Neratinib v kombinaci s fulvestrantem a eribulinem v léčbě HR+/HER2+ pokročilého karcinomu prsu (NETHER)
Neratinib v kombinaci s fulvestrantem a eribulinem v léčbě HR+/HER2+ pokročilého karcinomu prsu po rezistenci na trastuzumab deruxtecan: Jednoramenná, multicentrická, průzkumná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ethics Committee of the First Affiliated Hospital of Air Force
- Telefonní číslo: 029-84771794
- E-mail: EC84771794@163.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky ve věku ≥18 let a ≤75 let;
- ECOG výkonnostní stav 0–2;
- Histologicky potvrzený pokročilý karcinom prsu HR-pozitivní/HER2-pozitivní:
- Definice HER2 pozitivity: IHC 3+ nebo IHC 2+/ISH pozitivní před léčbou T-DXd;
- Definice HR pozitivity: ER nebo PR ≥1 %;
- Rezistence na předchozí léčbu obsahující T-DXd (definice rezistence: a. Průkazná progrese onemocnění podle kritérií RECIST v1.1; b. Nesnášenlivost léčby T-DXd);
- Předchozí expozice antracyklinům a taxanům (včetně použití v adjuvantním/neoadjuvantním režimu);
- Přítomnost alespoň jednoho měřitelného ložiska (podle kritérií RECIST v1.1);
- Odhadovaná doba přežití ≥3 měsíce;
- Dostatečná funkce hlavních orgánů splňující následující požadavky (bez krevní transfuze, bez použití stimulátorů leukocytů nebo trombocytů do 2 týdnů před screeningem);
- Pro premenopauzální nebo chirurgicky nesterilizované pacientky: Souhlas se zdržením pohlavní aktivity nebo používání účinných antikoncepčních metod během léčby a po dobu alespoň 7 měsíců po poslední dávce studie;
- Dobrovolná účast ve studii, podepsání informovaného souhlasu, dobrá compliance a ochota spolupracovat s následným sledováním.
Kritéria pro vyloučení:
- Těžké alergické reakce na neratinib, eribulin, fulvestrant nebo jakoukoli jejich pomocnou látku;
- Předchozí léčba neratinibem, jinými malomolekulárními anti-HER2 TKI nebo eribulinem;
- Pacientky se zánětlivým karcinomem prsu;
- Anamnéza jiných maligních nádorů v posledních 5 letech nebo současné maligní nádory (včetně vyléčených maligních nádorů, jako je karcinom in situ děložního čípku, bazocelulární karcinom nebo spinocelulární karcinom);
- Současné podávání protinádorových terapií v jiných klinických studiích, včetně hormonální léčby, bisfosfonátové léčby nebo imunoterapie;
- Podstoupení větších chirurgických výkonů nesouvisejících s karcinomem prsu do 4 týdnů před zařazením nebo neúplné zotavení z takových výkonů;
- Těžká kardiovaskulární onemocnění nebo poruchy, včetně, ale nejen: – Doložená anamnéza srdečního selhání nebo systolické dysfunkce (LVEF < 50 %); – Vysoce rizikové nekontrolované arytmie, jako je síňová tachykardie, klidová srdeční frekvence > 100 tepů/min, významné komorové arytmie (např. komorová tachykardie) nebo vysokostupňový atrioventrikulární blok (tj. Mobitz II druhého stupně nebo atrioventrikulární blok třetího stupně);
- Špatně kontrolovaná hypertenze (systolický tlak > 180 mmHg a/nebo diastolický tlak > 100 mmHg);
- Neschopnost polykat, střevní obstrukce nebo jiné faktory ovlivňující podávání a vstřebávání léčiva;
- Známá anamnéza alergie na jakoukoli složku studijních léčiv; anamnéza imunodeficience (včetně pozitivních výsledků testu na HIV), jiných získaných nebo vrozených imunodeficitních onemocnění nebo anamnéza transplantace orgánů;
- Těhotné nebo kojící pacientky; pacientky v reprodukčním věku s pozitivním těhotenským testem na začátku; nebo pacientky schopné reprodukce, které nejsou ochotny používat účinné antikoncepční metody po celou dobu studie a po dobu 7 měsíců po poslední dávce studie;
- Těžká přidružená onemocnění nebo jiné současné stavy, které mohou narušit plánovanou léčbu, nebo jakékoli jiné okolnosti, které podle názoru vyšetřovatele činí pacientku nevhodnou pro účast ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Neratinib v kombinaci s fulvestrantem a eribulinem
Neratinib v kombinaci s fulvestrantem a eribulinem po vzniku rezistence na trastuzumab deruxtecan
|
neratinib v kombinaci s fulvestrantem a eribulinem v léčbě HR+/HER2+ pokročilého karcinomu prsu po rezistenci na trastuzumab deruxtecan
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odpovědi (ORR)
Časové okno: Od zahájení léčby do progrese onemocnění, nesnesitelné toxicity nebo dokončení studie, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až po dobu 10 měsíců
|
Podíl pacientů, u kterých nádorové léze dosáhnou "Částečné odpovědi (PR)" nebo "Kompletní odpovědi (CR)" po léčbě
|
Od zahájení léčby do progrese onemocnění, nesnesitelné toxicity nebo dokončení studie, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až po dobu 10 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
přežití bez progrese
Časové okno: Od zahájení první léčby do prvního výskytu progrese onemocnění (dle RECIST v1.1) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, nebo dokončení studie (podle toho, co nastane dříve), hodnoceno až do 60 měsíců
|
délka času od zařazení pacienta do studie do prvního výskytu buď "progrese onemocnění (PD)" nebo "úmrtí z jakékoli příčiny".
|
Od zahájení první léčby do prvního výskytu progrese onemocnění (dle RECIST v1.1) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, nebo dokončení studie (podle toho, co nastane dříve), hodnoceno až do 60 měsíců
|
|
celkové přežití
Časové okno: Od zahájení první léčby do úmrtí z jakékoli příčiny nebo do ukončení studie, podle toho, co nastane dříve, s minimálním sledováním 12 měsíců pro přeživší pacienty, hodnoceno až do 100 měsíců
|
délka doby od zařazení pacienta do studie do úmrtí z jakékoli příčiny
|
Od zahájení první léčby do úmrtí z jakékoli příčiny nebo do ukončení studie, podle toho, co nastane dříve, s minimálním sledováním 12 měsíců pro přeživší pacienty, hodnoceno až do 100 měsíců
|
|
Míra kontroly onemocnění
Časové okno: Od zahájení první léčby do progrese onemocnění, nesnesitelné toxicity nebo dokončení studie (podle toho, co nastane dříve), s potvrzeným stavem kontroly onemocnění po dobu ≥4 týdnů podle RECIST v1.1
|
Od zahájení první léčby do progrese onemocnění, nesnesitelné toxicity nebo dokončení studie (podle toho, co nastane dříve), s potvrzeným stavem kontroly onemocnění po dobu ≥4 týdnů podle RECIST v1.1
|
|
|
doba odpovědi
Časové okno: Od prvního potvrzeného úplného remise (CR) nebo částečné remise (PR) (dle RECIST v1.1, udržované po dobu ≥4 týdnů) k prvnímu zdokumentovanému progresi onemocnění (PD) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, nebo ukončení studie, hodnoceno až do 10 měsíců
|
Od prvního potvrzeného úplného remise (CR) nebo částečné remise (PR) (dle RECIST v1.1, udržované po dobu ≥4 týdnů) k prvnímu zdokumentovanému progresi onemocnění (PD) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, nebo ukončení studie, hodnoceno až do 10 měsíců
|
|
|
nežádoucí účinky
Časové okno: Od první dávky studijní léčby (neratinib + fulvestrant + eribulin) do 30 dnů po poslední dávce studijní léčby. U závažných nežádoucích příhod (SAE) je doba sledování a zaznamenávání prodloužena na 90 dnů po poslední dávce.
|
Od první dávky studijní léčby (neratinib + fulvestrant + eribulin) do 30 dnů po poslední dávce studijní léčby. U závažných nežádoucích příhod (SAE) je doba sledování a zaznamenávání prodloužena na 90 dnů po poslední dávce.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- XJYY-KY-20252554
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .