Studie kombinace léčiva hetrombopag s rhTPO v léčbě trombocytopenie vyvolané protinádorovou léčbou (CTIT) u pacientů se solidními nádory.
Multicentrická, randomizovaná kontrolovaná klinická studie fáze II hodnotící kombinaci hetrombopagu s rhTPO v léčbě trombocytopenie indukované protinádorovou léčbou (CTIT) u pacientů se solidními tumory.
Cíl Vyhodnotit účinnost a bezpečnost hetrombopagu v kombinaci s rhTPO oproti monoterapii hetrombopagem u CTIT u pacientů se solidními nádory.
Účastníci 204 pacientů s histologicky nebo cytologicky potvrzenými solidními nádory s trombocytopenií ≥stupně 3 po protinádorové léčbě.
Design
Otevřená, multicentrická, randomizovaná kontrolovaná studie fáze II. Pacienti jsou randomizováni v poměru 1:1 do dvou větví:
Experimentální větev (N=102):
rhTPO 15 000 IU/den subkutánně + hetrombopag 7,5 mg/den perorálně, obojí zahájeno v den 1 po dobu až 14 dnů.
Kontrolní větev (N=102):
Hetrombopag 7,5 mg/den perorálně zahájen v den 1 po dobu až 14 dnů. Pravidla pro ukončení a záchrannou léčbu Studie léčiva se ukončí, pokud PLT ≥100×10⁹/l nebo vzroste ≥50×10⁹/l oproti výchozí hodnotě. Pokud PLT ≤10×10⁹/l nebo <20×10⁹/l s rizikem krvácení, podat záchrannou léčbu (transfúze trombocytů nebo alternativa zvolená vyšetřovatelem).
Primární cílový ukazatel Podíl pacientů dosahujících PLT ≥100×10⁹/l nebo zvýšení ≥50×10⁹/l oproti výchozí hodnotě do 14 dnů od zahájení léčby.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Yanxia Shi
- Telefonní číslo: 8602087343486
- E-mail: shiyx@sysucc.org.cn
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Věk 18–75 let (včetně), obě pohlaví způsobilá.
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený maligní solidní tumor (např. plicní, prsní, žaludeční, kolorektální, urogenitální karcinomy atd.).
- Aktuálně podstupovaná protinádorová terapie: chemoterapie, radioterapie, imunochemoterapie, cílená terapie nebo jejich kombinace.
- Trombocytopenie vyvolaná protinádorovou léčbou stupně ≥3 (PLT <50×10⁹/l).
- ECOG výkonnostní stav 0–1.
- Odhadovaná délka života ≥12 týdnů.
- Ženy v reprodukčním věku musí mít negativní těhotenský test ze séra do 7 dnů před první dávkou a nesmí kojit; musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce od zařazení do 7 dnů po poslední dávce studie. Muži s partnerkami v reprodukčním věku musí být chirurgicky sterilizovaní nebo souhlasit s používáním účinné antikoncepce během stejného období a nesmí darovat sperma.
- Ochota účastnit se, schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas a očekávaná spolupráce se studijním protokolem.
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Osoby neschopné porozumět povaze studie nebo které neposkytly informovaný souhlas.
- Anamnéza arteriální nebo venózní trombózy (cévní mozková příhoda, přechodná ischemická ataka, infarkt myokardu, hluboká žilní trombóza, plicní embolie) nebo klinický/laboratorní důkaz hyperkoagulační poruchy.
- Srdeční onemocnění do 3 měsíců před screeningem: kongestivní srdeční selhání stupně 3/4, arytmie vyžadující medikaci, infarkt myokardu, stavy predisponující k tromboembolii (např. fibrilace síní) nebo prodloužení QTc.
- Trombocytopenie přičítaná: souběžné chemoradioterapii, neprotinádorové terapii, sinusoidálnímu poškození vyvolanému oxaliplatinou, definitivní imunomediované trombocytopenii, závažným krvácivým příznakům, refrakterní perzistující trombocytopenii nebo postižení kostní dřeně prokázanému biopsií u pacientů s kostními metastázami.
Významné jaterní poškození:
- Bez jaterních metastáz: ALT/AST > 3 × ULN nebo TBL > 3 × ULN.
- Přítomnost jaterních metastáz: ALT/AST ≥ 5 × ULN nebo TBL ≥ 5 × ULN.
- Známá nebo předpokládaná hypersenzitivita/nesnášenlivost vůči agonistům TPO-receptoru nebo jakékoli složce tablet etanolaminu hetrombopagu.
- Současné užívání jiných látek, které mohou ovlivnit počet krevních destiček (např. tradiční čínské léky, jiné trombopoetické látky, antiagregační léky).
- Podání jakéhokoli agonisty TPO-receptoru (eltrombopag, romiplostim atd.), rekombinantního lidského TPO nebo rekombinantního IL-11 do 1 měsíce před screeningem.
- Transfúze krevních destiček do 3 dnů před randomizací/první dávkou.
- Jakýkoli stav, který podle názoru vyšetřovatele činí pacienta nevhodného pro zařazení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální rameno
rhTPO 15 000 IU/den subkutánně + hetrombopag 7,5 mg/den perorálně, obojí zahájeno 1. den po dobu až 14 dní.
|
rhTPO 15 000 IU/den subkutánně + hetrombopag 7,5 mg/den perorálně, obojí začíná 1. den po dobu až 14 dnů.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní rameno
Hetrombopag 7,5 mg/den perorálně od 1. dne po dobu až 14 dnů.
|
Hetrombopag 7,5 mg/denně perorálně od 1. dne až po dobu 14 dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Podíl pacientů dosahujících PLT ≥100×10⁹/L nebo zvýšení ≥50×10⁹/L od výchozí hodnoty do 14 dnů po léčbě.
Časové okno: do 14 dnů od léčby.
|
do 14 dnů od léčby.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Podíl pacientů dosahujících PLT ≥100×10⁹/L nebo nárůstu ≥50×10⁹/L oproti výchozí hodnotě do 7 dnů Čas do obnovení PLT na ≥100×10⁹/L Čas do nárůstu PLT o ≥50×10⁹/L oproti výchozí hodnotě Nejnižší (nadir) zaznamenaný počet trombocytů Délka trombopoetické léčby
Časové okno: do 7 dnů
|
do 7 dnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- B2025-803-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .