Vliv videí asistovaných umělou inteligencí na sebeúčinnost kojení, motivaci a LATCH skóre u prvorodiček

V roce 2024 je téměř polovina (48 %) kojenců mladších šesti měsíců na celém světě výhradně kojena, což se blíží celosvětovému cíli 50 %. Na základě tohoto pokroku Světová zdravotnická organizace prodloužila cíl na 60 % do roku 2030 a zdůraznila potřebu inovativních, škálovatelných a podpůrných intervencí k posílení praktik kojení. Kojení má dobře prokázané přínosy pro růst dítěte, imunitu a dlouhodobé zdraví, zároveň také snižuje mateřské poporodní komplikace a rizika chronických onemocnění. Včasná poporodní podpora, zejména v prvních hodinách po porodu, je klíčová pro úspěšné a trvalé kojení. V rušných klinických prostředích však může být poskytování nepřetržité a individualizované podpory náročné, zejména pro prvorodičky, které mohou zažívat nízké sebevědomí, bolest a nedostatečné vedení. Tato randomizovaná kontrolovaná studie si klade za cíl vyhodnotit účinek relaxačního videa o kojení podporovaného umělou inteligencí (AI) na sebevědomí při kojení, motivaci ke kojení a skóre LATCH u prvorodiček. Na rozdíl od instruktážních videí je video založené na AI navrženo tak, aby podporovalo emocionální uvolnění, instinktivní vnímání kojení a mateřské sebevědomí během raného poporodního období. Studie využívá dvouramenný randomizovaný kontrolovaný experimentální design. Populaci tvoří prvorodičky, které rodí vaginálně na poporodním oddělení Nemocnice Ağrı Training and Research mezi únorem a červnem 2026. Apriorní analýza síly (α=0,05, síla=0,95) ukázala minimální velikost vzorku 38 účastnic; s ohledem na 20% míru odpadnutí bude celkem rekrutováno 46 žen (23 na skupinu). Způsobilé účastnice zahrnují prvorodičky, turecky mluvící ženy bez poporodních nebo neonatálních komplikací. Ženy, které podstoupí císařský řez, mají zdravotní nebo psychiatrické stavy bránící kojení, nebo jejichž novorozenci vyžadují intenzivní péči, budou vyloučeny. Účastnice budou randomizovány do intervenční a kontrolní skupiny pomocí online randomizačního nástroje. Všechny účastnice obdrží standardizované 5minutové vzdělávání o kojení založené na doporučeních tureckého ministerstva zdravotnictví pro poradenství v kojení. Kromě standardní péče bude intervenční skupina sledovat 10minutové relaxační video podporované AI ve 2. a 6. poporodní hodině během kojení. Video bude zobrazeno pomocí tabletu, zatímco matka bude v pohodlné poloze pro kojení. Kontrolní skupina obdrží pouze standardní péči. Video generované AI bude vytvořeno pomocí Kling AI, generativní video platformy, která umožňuje řízené pracovní postupy převodu textu na video. Pro zajištění etické a kulturní citlivosti video nebude obsahovat skutečné obrazy kojení lidí nebo zvířat. Místo toho bude obsahovat abstraktní, metaforické vizuály (např. pastelové siluety, minimalistické linkové umění nebo ploché ilustrace), které vyjadřují klid, pouto, rytmus a instinktivní blízkost. Finální verze bude vybrána po odborném posouzení a pilotním testování se třemi poporodními ženami. Video bude doprovázeno nízkou úrovní bílého šumu (<60 dB) pro zvýšení mateřské relaxace a pohodlí dítěte. Nástroje pro sběr dat zahrnují formulář demografických informací, Krátkou formu škály sebevědomí při kojení, Škálu motivace ke kojení prvorodiček a Nástroj pro hodnocení kojení LATCH. Pozorování kojení a hodnocení LATCH bude provádět nezávislá porodní asistentka, která nebude znát přidělení do skupin. Statistické analýzy budou zahrnovat popisnou statistiku, párová a mezi-skupinová srovnání a vhodné analýzy opakovaných měření. Etické schválení bude získáno od příslušného institucionálního etického výboru a od všech účastnic bude získáno písemné informované souhlas. Očekává se, že výsledky přinesou nové důkazy o roli emočních a relaxačních digitálních intervencí podporovaných AI při zlepšování výsledků kojení v raném poporodním období a mateřského sebevědomí.