Kombinovaná antitrombotická léčba pro prevenci recidivy ischemické cévní mozkové příhody u intrakraniální aterosklerotické nemoci (CATIS-ICAS) (CATIS-ICAS)
Kombinovaná antitrombotická léčba pro prevenci recidivy ischemické cévní mozkové příhody při nitrolebeční aterosklerotické nemoci (CATIS-ICAS)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Kevin W Reeh, MSc
- Telefonní číslo: 905-521-2100
- E-mail: CATIS-ICAS@phri.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Amanda Taylor, BSc
- E-mail: CATIS-ICAS@phri.ca
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk > 40 let
- Ischemická cévní mozková příhoda nebo vysoce riziková TIA (motorické a/nebo řečové postižení)
- Randomizace do 30 dnů od indexové cévní mozkové příhody
- Cévní mozková příhoda potenciálně přisouditelná ICAS 30-99% (nebo průtokové přerušení na time-of-flight MRA) hlavní intrakraniální tepny (vnitřní krkavice, střední mozková tepna, přední mozková tepna, zadní mozková tepna, intrakraniální vertebrální tepna nebo bazilární tepna) pomocí MRA, CTA nebo katetrizační angiografie.
- Skóre modifikované Rankinovy škály < 4 při randomizaci
- Schopnost získat informovaný souhlas před randomizací.
Kritéria pro vyloučení:
- Kardioembolická cévní mozková příhoda
- Indikace pro dlouhodobou duální antiagregační nebo antikoagulační terapii (např. žilní tromboembolie, koronární stent, mechanická protéza chlopně)
- Intrakraniální arteriální stenóza sekundární k příčinám jiným než ateroskleróza, např. disekce, moyamoya choroba
- Významné extrakraniální onemocnění karotidy ipsilaterální k kvalifikující cévní mozkové příhodě s plánovanou karotickou revaskularizací
- Plánovaná intrakraniální stentová implantace pro kvalifikující cévní mozkovou příhodu
- Symptomatická hemoragická transformace indexové cévní mozkové příhody nebo neuroradiologická třída 2 (typ PH2) nebo symptomatická třída 3 na Heidelbergské škále před randomizací
- Předchozí netraumatické intracerebrální krvácení, neaneurysmatické subarachnoidální krvácení (léčené aneurysmatické subarachnoidální krvácení bude povoleno)
- Subdurální hematom do 12 měsíců před randomizací nebo traumatické mozkové krvácení do 1 měsíce před randomizací
- Pokročilé onemocnění ledvin při randomizaci (eGFR <15 ml za minutu)
- Počet krevních destiček nižší než 100 000/mm³ při zařazení nebo jiné krvácivé dispozice
- Nekontrolovaná hypertenze s TK trvale nad 180 mmHg systolického a 110 mmHg diastolického při léčbě
- Známá přecitlivělost nebo kontraindikace na ASA, klopidogrel nebo rivaroxaban
- Současné užívání silných inhibitorů cytochromu P450 izoenzymu 3A4 (CYP3A4) nebo P-glykoproteinu (P-gp)
- Ženy v reprodukčním věku, které nejsou chirurgicky sterilní, těhotné nebo kojící
- Předchozí randomizace do této studie
- Účast ve studii s experimentálním lékem nebo zdravotnickým prostředkem, který by narušil studii v době randomizace (účastníci, kteří již nejsou v aktivní větvi studie, ale jsou sledováni, mohou být randomizováni)
- Terminální onemocnění s očekávanou délkou života kratší než 1 rok
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dvojitá inhibice drah
rivaroxaban 2,5 mg BID plus klinický ASA
|
Nízká dávka rivaroxabanu (2,5 mg 2× denně) plus klinický ASA
|
|
Aktivní komparátor: Protidestičková léčba
Placebo BID, plus klinická ASA
|
násádková dávka klopidogrelu (pokud je to vhodné), poté duální protidestičková léčba (placebo plus klopidogrel plus klinický ASA) po prvních 90 dní, následované placebem plus klinický ASA po zbytek léčebného období.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do prvního symptomatického iktu u účastníků
Časové okno: Od randomizace do konce návštěvy studie (12 měsíců po první návštěvě posledního pacienta)
|
Čas do prvního symptomatického iktu (včetně ischemického, hemoragického a nedefinovaného) u všech postižených účastníků podle léčebné skupiny
|
Od randomizace do konce návštěvy studie (12 měsíců po první návštěvě posledního pacienta)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kanjana Perera, MD, Population Health Research Institute, Hamilton Health Sciences, McMaster University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Intrakraniální arteriální onemocnění
- Mrtvice
- Cévní mozková příhoda
- Intrakraniální arterioskleróza
- Sloučeniny síry
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Morfoliny
- Oxaziny
- Thiofeny
- Rivaroxaban
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CATIS-ICAS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .