Trattamento Antitrombotico in Combinazione per la Prevenzione dell'Ictus Ischemico Ricorrente nella Malattia Aterosclerotica IntraCranica (CATIS-ICAS) (CATIS-ICAS)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Kevin W Reeh, MSc
- Numero di telefono: 905-521-2100
- Email: CATIS-ICAS@phri.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Amanda Taylor, BSc
- Email: CATIS-ICAS@phri.ca
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età > 40 anni
- Ictus ischemico o TIA ad alto rischio (coinvolgimento motorio e/o del linguaggio)
- Randomizzazione entro 30 giorni dall'ictus indice
- Ictus potenzialmente attribuibile a ICAS 30-99% (o gap di flusso su MRA time-of-flight) di una grande arteria intracranica (arteria carotide interna, arteria cerebrale media, arteria cerebrale anteriore, arteria cerebrale posteriore, arteria vertebrale intracranica o arteria basilare) mediante MRA, CTA o angiografia con catetere.
- Punteggio della Scala di Rankin Modificata < 4 alla randomizzazione
- Capacità di ottenere il consenso informato prima della randomizzazione.
Criteri di esclusione:
- Ictus cardioembolico
- Indicazione per terapia antiaggregante doppia a lungo termine o terapia anticoagulante (es. tromboembolia venosa, stent coronarico, valvola protesica meccanica)
- Stenosi arteriosa intracranica secondaria a cause diverse dall'aterosclerosi, es. dissezione, malattia moya moya
- Malattia carotidea extracranica sostanziale ipsilaterale all'ictus qualificante con pianificazione di rivascolarizzazione carotidea
- Stent intracranico programmato per l'ictus qualificante
- Trasformazione emorragica sintomatica dell'ictus indice, o classe neuroradiologica 2 (tipo PH2) o classe 3 sintomatica sulla scala di Heidelberg prima della randomizzazione
- Precedente emorragia intracerebrale non traumatica, emorragia subaracnoidea non aneurismatica (sarà consentita emorragia subaracnoidea aneurismatica trattata)
- Ematoma subdurale entro 12 mesi prima della randomizzazione o emorragia cerebrale traumatica entro 1 mese prima della randomizzazione
- Malattia renale avanzata alla randomizzazione (eGFR <15 ml al minuto)
- Conta piastrinica inferiore a 100.000/mm3 all'arruolamento o altre diatesi emorragiche
- Ipertensione non controllata con PA costantemente superiore a 180 mmHg sistolica e 110 mmHg diastolica durante il trattamento
- Ipersensibilità nota o controindicazione ad ASA, clopidogrel o rivaroxaban
- Uso concomitante di forti inibitori sia dell'isoenzima 3A4 del citocromo P450 (CYP3A4) che della P-glicoproteina (P-gp)
- Donne in età fertile che non sono sterili chirurgicamente, gravide o in allattamento
- Precedente randomizzazione a questo studio
- Partecipazione a uno studio con un farmaco sperimentale o dispositivo medico che interferirebbe con lo studio al momento della randomizzazione (i partecipanti che non sono più in un braccio attivo di uno studio ma sono in follow-up possono essere randomizzati)
- Malattia terminale con aspettativa di vita inferiore a 1 anno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Inibizione a doppia via
rivaroxaban 2.5mg BID, più ASA clinico
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Rivaroxaban a basso dosaggio (2,5 mg BID) più ASA clinico
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Comparatore attivo: Terapia antiaggregante piastrinica
Placebo BID, più ASA clinica
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dose di caricamento di clopidogrel (se applicabile), poi terapia antiaggregante duale (placebo più clopidogrel più ASA clinico) per i primi 90 giorni, seguita da placebo più ASA clinico per il resto del periodo di trattamento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo fino al primo ictus sintomatico per i partecipanti
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione fino alla visita di fine studio (12 mesi dopo la prima visita dell'ultimo paziente)
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Tempo fino al primo ictus sintomatico (inclusi ischemico, emorragico e non definito) per tutti i partecipanti affetti, per braccio di trattamento
|
Dalla randomizzazione fino alla visita di fine studio (12 mesi dopo la prima visita dell'ultimo paziente)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Kanjana Perera, MD, Population Health Research Institute, Hamilton Health Sciences, McMaster University
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Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Malattie arteriose intracraniche
- Ictus
- Ictus ischemico
- Arteriosclerosi intracranica
- Composti di zolfo
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Morfoline
- Ossazine
- Tiofenes
- Rivaroxaban
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CATIS-ICAS
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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