Kombinationsantitrombotisk behandling til forebyggelse af tilbagevendende iskæmisk apopleksi ved intrakraniel aterosklerotisk sygdom (CATIS-ICAS) (CATIS-ICAS)
Kombination af antithrombotisk behandling til forebyggelse af tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde ved intrakraniell aterosklerotisk sygdom (CATIS-ICAS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kevin W Reeh, MSc
- Telefonnummer: 905-521-2100
- E-mail: CATIS-ICAS@phri.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Amanda Taylor, BSc
- E-mail: CATIS-ICAS@phri.ca
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 40 år
- Iskaemisk apopleksi eller højrisiko TIA (motorisk og/eller talepåvirkning)
- Randomisering inden for 30 dage efter indeksapopleksien
- Apopleksi potentielt tilskrivelig ICAS 30-99% (eller flow-gab på time-of-flight MRA) af en større intrakraniel arterie (arteria carotis interna, arteria cerebri media, arteria cerebri anterior, arteria cerebri posterior, intrakraniel arteria vertebralis eller arteria basilaris) ved MRA, CTA eller kateterangiografi.
- Modified Rankin Scale Score < 4 ved randomisering
- Evne til at opnå informeret samtykke før randomisering.
Eksklusionskriterier:
- Kardioembolisk apopleksi
- Indikation for langvarig dobbelt antipladebehandling eller antikoagulantsterapi (f.eks. venøs tromboembolisme, koronar stent, mekanisk proteseventil)
- Intrakraniel arteriel stenose sekundær til årsager andet end aterosklerose, f.eks. dissektion, moyamoya-sygdom
- Væsentlig ekstrakraniel karotisarteriesygdom ipsilateral til den kvalificerende apopleksi med planer for karotisrevaskularisering
- Planlagt intrakraniel stentning for den kvalificerende apopleksi
- Symptomatisk hæmoragisk transformation af indeksapopleksien, eller neuroradiologisk klasse 2 (PH2-type) eller symptomatisk klasse 3 på Heidelberg-skalaen før randomisering
- Tidligere ikke-traumatisk intrakerebral blødning, ikke-aneurysmatisk subarachnoidalblødning (behandlet aneurysmatisk subarachnoidalblødning vil være tilladt)
- Subdural hæmatom inden for 12 måneder før randomisering eller traumatisk hjerneblødning inden for 1 måned før randomisering
- Fremskreden nyresygdom ved randomisering (eGFR <15 ml pr. minut)
- Blodpladetal mindre end 100.000/mm3 ved indmelding eller andre blødningstendenser
- Ukontrolleret hypertension med blodtryk konsekvent over 180 mmHg systolisk og 110 mmHg diastolisk under behandling
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for ASA, clopidogrel eller rivaroxaban
- Samtidig brug af stærke hæmmere af både cytochrom P450 isoenzym 3A4 (CYP3A4) eller P-glycoprotein (P-gp)
- Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er kirurgisk sterile, gravide eller ammende
- Tidligere randomisering til dette studie
- Deltagelse i et studie med et undersøgelseslægemiddel eller medicinsk udstyr, der vil forstyrre studiet på tidspunktet for randomisering (deltagere, der ikke længere er i en aktiv arm af et studie, men følges op, kan randomiseres)
- Terminal medicinsk sygdom med forventet levetid under 1 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dobbelt pathway-hæmning
rivaroxaban 2,5 mg BID, plus klinisk ASA
|
Lavdosis rivaroxaban (2,5 mg BID) plus klinisk ASA
|
|
Aktiv komparator: Antiplatelet terapi
Placebo BID, plus klinisk ASA
|
clopidogrel belastningsdosis (hvis relevant), derefter dobbelt antithrombocytterapi (placebo plus clopidogrel plus klinisk ASA) i de første 90 dage, efterfulgt af placebo plus klinisk ASA i resten af behandlingsperioden.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til første symptomatisk apopleksi for deltagerne
Tidsramme: Fra randomisering til afslutning af studiebesøget (12 måneder efter sidste patients første besøg)
|
Tid til første symptomatisk apopleksi (inklusive iskæmisk, hæmoragisk og udefineret) for alle berørte deltagere, efter behandlingsarm
|
Fra randomisering til afslutning af studiebesøget (12 måneder efter sidste patients første besøg)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kanjana Perera, MD, Population Health Research Institute, Hamilton Health Sciences, McMaster University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Intrakranielle arterielle sygdomme
- Slag
- Iskæmisk slagtilfælde
- Intrakraniel arteriosklerose
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Morpholiner
- Oxaziner
- Thiophener
- Rivaroxaban
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CATIS-ICAS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .