Kombinierte antithrombotische Behandlung zur Prävention rezidivierender ischämischer Schlaganfälle bei intrakranieller Atherosklerose (CATIS-ICAS) (CATIS-ICAS)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Kevin W Reeh, MSc
- Telefonnummer: 905-521-2100
- E-Mail: CATIS-ICAS@phri.ca
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Amanda Taylor, BSc
- E-Mail: CATIS-ICAS@phri.ca
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 40 Jahre
- Ischämischer Schlaganfall oder Hochrisiko-TIA (mit motorischer und/oder sprachlicher Beteiligung)
- Randomisierung innerhalb von 30 Tagen nach dem Index-Schlaganfall
- Schlaganfall, der möglicherweise auf eine ICAS von 30-99% (oder einen Flussausfall auf der Time-of-Flight-MRA) einer großen intrakraniellen Arterie (Arteria carotis interna, Arteria cerebri media, Arteria cerebri anterior, Arteria cerebri posterior, intrakranielle Arteria vertebralis oder Arteria basilaris) durch MRA, CTA oder Katheterangiographie zurückzuführen ist.
- Modified Rankin Scale Score < 4 bei Randomisierung
- Fähigkeit, vor der Randomisierung eine informierte Einwilligung einzuholen.
Ausschlusskriterien:
- Kardioembolischer Schlaganfall
- Indikation für eine langfristige duale Thrombozytenaggregationshemmung oder Antikoagulationstherapie (z.B. venöse Thromboembolie, Koronarstent, mechanische Herzklappenprothese)
- Intrakranielle arterielle Stenose aufgrund anderer Ursachen als Atherosklerose, z.B. Dissektion, Moyamoya-Erkrankung
- Erhebliche extrakranielle Karotisarterienerkrankung ipsilateral zum qualifizierenden Schlaganfall mit geplanter Karotisrevaskularisierung
- Geplante intrakranielle Stentimplantation für den qualifizierenden Schlaganfall
- Symptomatische hämorrhagische Transformation des Index-Schlaganfalls oder neuroradiologische Klasse 2 (PH2-Typ) oder symptomatische Klasse 3 auf der Heidelberger Skala vor Randomisierung
- Frühere nichttraumatische intrazerebrale Blutung, nicht-aneurysmatische Subarachnoidalblutung (behandelte aneurysmatische Subarachnoidalblutung ist erlaubt)
- Subduralhämatom innerhalb von 12 Monaten vor Randomisierung oder traumatische Hirnblutung innerhalb von 1 Monat vor Randomisierung
- Fortgeschrittene Nierenerkrankung bei Randomisierung (eGFR <15 ml pro Minute)
- Thrombozytenzahl unter 100.000/mm3 bei Einschluss oder andere Blutungsneigungen
- Unkontrollierte Hypertonie mit konstanten Blutdruckwerten über 180 mmHg systolisch und 110 mmHg diastolisch unter Therapie
- Bekannte Überempfindlichkeit oder Kontraindikation gegen ASS, Clopidogrel oder Rivaroxaban
- Gleichzeitige Anwendung starker Inhibitoren sowohl des Cytochrom-P450-Isoenzyms 3A4 (CYP3A4) als auch von P-Glykoprotein (P-gp)
- Frauen im gebärfähigen Alter, die nicht chirurgisch sterilisiert sind, schwanger sind oder stillen
- Frühere Randomisierung in dieser Studie
- Teilnahme an einer Studie mit einem Prüfpräparat oder Medizinprodukt, das zum Zeitpunkt der Randomisierung die Studie beeinträchtigen würde (Teilnehmer, die sich nicht mehr in einem aktiven Studienarm befinden, aber nachbeobachtet werden, können randomisiert werden)
- Terminale Erkrankung mit einer Lebenserwartung von weniger als 1 Jahr
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Duale Signalweghemmung
Rivaroxaban 2,5 mg zweimal täglich, plus klinisches ASS
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Niedrig dosiertes Rivaroxaban (2,5 mg 2-mal täglich) plus klinisches ASS
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Aktiver Komparator: Thrombozytenaggregationshemmung
Placebo BID, plus klinischem ASA
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Clopidogrel-Ladedosis (falls zutreffend), dann duale Thrombozytenaggregationshemmung (Placebo plus Clopidogrel plus klinisches ASS) für die ersten 90 Tage, gefolgt von Placebo plus klinischem ASS für den Rest der Behandlungsdauer.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zum ersten symptomatischen Schlaganfall für Teilnehmer
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Studienendbesuch (12 Monate nach dem ersten Besuch des letzten Patienten)
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Zeit bis zum ersten symptomatischen Schlaganfall (einschließlich ischämischer, hämorrhagischer und undefinierter) für alle betroffenen Teilnehmer, nach Behandlungsarm
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Von der Randomisierung bis zum Studienendbesuch (12 Monate nach dem ersten Besuch des letzten Patienten)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Kanjana Perera, MD, Population Health Research Institute, Hamilton Health Sciences, McMaster University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Arteriosklerose
- Arterielle Verschlusskrankheiten
- Intrakranielle arterielle Erkrankungen
- Streicheln
- Ischämischer Schlaganfall
- Intrakranielle Arteriosklerose
- Schwefelverbindungen
- Organische Chemikalien
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Morpholine
- Oxazine
- Thiophenes
- Rivaroxaban
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CATIS-ICAS
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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