Účinnost a bezpečnost trojkombinační léčby dulaglutidem, inhibitory SGLT2 a finerenonem u čínských dospělých pacientů s diabetem 2. typu a chronickým onemocněním ledvin
Účinnost a bezpečnost trojkombinace dulaglutidu, inhibitorů SGLT-2 a finerenonu u čínských dospělých s diabetem 2. typu a chronickým onemocněním ledvin: multicentrická, prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jialin Gao
- Telefonní číslo: 0553-5739315
- E-mail: gaojialin-ktz@wnmc.edu.cn
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1. Pacienti ve věku ≥18 let s diabetes mellitus 2. typu (T2DM) a chronickým onemocněním ledvin (CKD)
- 2. Hemoglobin A1c (HbA1c) 7,0 % – 11 %
- 3. Poměr albuminu ke kreatininu v moči (UACR) 300–5000 mg/g
- 4. Index tělesné hmotnosti (BMI) 21–45 kg/m²
- 5. Pacienti léčení kombinací inhibitoru SGLT2 a finerenonu po dobu 3 měsíců nebo déle na základě maximální tolerované dávky inhibitoru renin-angiotenzinového systému (RASi)
- 6. Podepsání informovaného souhlasu, porozumění postupům a metodám této studie a ochota přísně dodržovat protokol klinického hodnocení
Kritéria pro vyloučení:
- 1. Těhotné nebo kojící ženy, nebo ženy v reprodukčním věku, které nechtějí používat spolehlivou antikoncepci
- 2. Anamnéza jednoznačných kontraindikací nebo intolerance vůči agonistům receptoru glukagonu podobného peptidu-1 (GLP-1RA), inhibitorům SGLT2 nebo finerenonu
- 3. Diabetes 1. typu
- 4. Anamnéza diabetické ketoacidózy (DKA) v posledních 6 měsících
- 5. Odhadovaná glomerulární filtrace (eGFR) <30 ml/min/1,73 m²
- 6. Hospitalizace do 30 dnů před screeningem pro akutní koronární syndrom (infarkt myokardu s elevací ST segmentu, infarkt myokardu bez elevace ST segmentu nebo nestabilní angina pectoris), perkutánní koronární intervenci nebo kardiochirurgický výkon
- 7. Nekontrolovaná hypertenze definovaná jako systolický krevní tlak ≥160 mmHg a/nebo diastolický krevní tlak ≥100 mmHg (průměr ze tří měření vleže) během screeningu
- 8. Symptomatická hypotenze a/nebo systolický krevní tlak <90 mmHg při screeningu, nebo pacienti, u kterých vyšetřující posoudí hypovolemii
- 9. Sérový draslík >5,0 mmol/l při screeningu
- 10. Současné užívání nebo užívání do 3 měsíců před screeningem agonistů receptoru GLP-1 nebo jiných antagonistů mineralokortikoidních receptorů (např. spironolakton)
- 11. Pacienti léčení nebo s jasnými klinickými indikacemi vyžadujícími systémovou imunosupresivní terapii (včetně, ale ne omezeno na prednison, cyklosporin atd.) pro jiná onemocnění ledvin (např. primární nebo sekundární glomerulonefritidu, lupusovou nefritidu)
- 12. Anamnéza recidivujících infekcí močových cest nebo genitálií (dle posouzení vyšetřujícího)
- 13. Očekávaná délka života <1 rok při screeningu
- 14. Prokázané maligní onemocnění
- 15. Účast v jiném klinickém hodnocení do 3 měsíců před screeningem
- 16. Jakýkoli jiný stav, který vyšetřující posoudí jako nevhodný pro účast v tomto klinickém hodnocení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: skupina SGLT2i + Finerenon + Dulaglutid
Účastníci v intervenční skupině dostanou dulaglutid přidaný k jejich probíhající terapii stabilní dávkou inhibitoru SGLT2 a finerenonu
|
Dulaglutid 1,5 mg, jednou týdně
podávaný v souladu s předepisujícími informacemi
podávané v souladu s předepisující informací
|
|
Aktivní komparátor: Skupina SGLT2i + Finerenon
Účastníci pokračují v současné terapii stabilní dávkou inhibitoru SGLT2 plus finerenonu bez přidání dulaglutidu
|
podávaný v souladu s předepisujícími informacemi
podávané v souladu s předepisující informací
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Poměr albuminu a kreatininu v moči (UACR)
Časové okno: Změna UACR oproti výchozí hodnotě v 26. týdnu
|
Změna UACR oproti výchozí hodnotě v 26. týdnu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
sklon eGFR
Časové okno: Změna oproti výchozí hodnotě ve 13. a 26. týdnu
|
změna eGFR za jednotku času
|
Změna oproti výchozí hodnotě ve 13. a 26. týdnu
|
|
hmotnost
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty ve 13. a 26. týdnu
|
Změna od výchozí hodnoty ve 13. a 26. týdnu
|
|
|
sérový kreatinin
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty ve 13. a 26. týdnu
|
Změna od výchozí hodnoty ve 13. a 26. týdnu
|
|
|
odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR)
Časové okno: Změna od výchozího stavu v týdnu 13 a týdnu 26
|
Rovnice Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI)
|
Změna od výchozího stavu v týdnu 13 a týdnu 26
|
|
Hemoglobin A1c (HbA1c)
Časové okno: Změna od výchozího stavu ve 13. a 26. týdnu
|
Změna od výchozího stavu ve 13. a 26. týdnu
|
|
|
lipidový profil
Časové okno: Změna od výchozího stavu v týdnu 13 a 26
|
Celkový cholesterol (TC), triglyceridy (TG), cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL-C), cholesterol lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL-C)
|
Změna od výchozího stavu v týdnu 13 a 26
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
kompozitní renální výsledek
Časové okno: Od zápisu do konce léčby v 26. týdnu
|
první výskyt kterékoliv složky složeného výsledku, který zahrnoval trvalý pokles eGFR ≥30 %, terminální stadium onemocnění ledvin (dlouhodobá dialýza ≥90 dnů, transplantace ledviny nebo trvalé eGFR <15 ml/min/1,73
m²), nebo úmrtí v důsledku onemocnění ledvin
|
Od zápisu do konce léčby v 26. týdnu
|
|
kompozitní kardiovaskulární výsledek
Časové okno: Od zařazení do studie do konce léčby v týdnu 26
|
první výskyt jakékoli složky složeného výsledku, který zahrnoval nefatální infarkt myokardu, nefatální cévní mozkovou příhodu a úmrtí z kardiovaskulárních příčin nebo z neznámých příčin
|
Od zařazení do studie do konce léčby v týdnu 26
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Patologické procesy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Metabolické choroby
- Poruchy metabolismu glukózy
- Diabetes Mellitus
- Renální insuficience
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Diabetes mellitus, typ 2
- Renální insuficience, chronická
- Finerenone
- Dulaglutide
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2026-ethics-58
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .