Efficacia e sicurezza della terapia tripla con Dulaglutide, inibitori SGLT2 e Finerenone in adulti cinesi con diabete di tipo 2 e malattia renale cronica
Efficacia e sicurezza della terapia tripla con Dulaglutide, inibitori del SGLT-2 e Finerenone in adulti cinesi con diabete di tipo 2 e malattia renale cronica: uno studio multicentrico, prospettico, controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jialin Gao
- Numero di telefono: 0553-5739315
- Email: gaojialin-ktz@wnmc.edu.cn
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- 1. Pazienti di età ≥18 anni con diabete mellito di tipo 2 (T2DM) e malattia renale cronica (CKD)
- 2. Emoglobina A1c (HbA1c) 7,0%-11%
- 3. Rapporto albumina-creatinina urinaria (UACR) 300-5000 mg/g
- 4. Indice di massa corporea (BMI) 21-45 kg/m²
- 5. Aver ricevuto una terapia combinata con inibitore SGLT2 e finerenone per 3 mesi o più, sulla base della dose massima tollerata di inibitore del sistema renina-angiotensina (RASi)
- 6. Firmare il consenso informato, comprendere le procedure e i metodi di questa sperimentazione e essere disposti a rispettare rigorosamente il protocollo dello studio clinico
Criteri di esclusione:
- 1. Donne in gravidanza o in allattamento, o donne in età fertile non disposte a utilizzare un metodo contraccettivo affidabile
- 2. Anamnesi di controindicazioni definite o intolleranza ad agonisti del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1RA), inibitori SGLT2 o finerenone
- 3. Diabete di tipo 1
- 4. Anamnesi di chetoacidosi diabetica (DKA) negli ultimi 6 mesi
- 5. Filtrazione glomerulare stimata (eGFR) <30 mL/min/1,73 m²
- 6. Ricovero ospedaliero entro 30 giorni prima dello screening per sindrome coronarica acuta (infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST, infarto miocardico senza sopraslivellamento del tratto ST o angina instabile), intervento coronarico percutaneo o chirurgia cardiaca
- 7. Ipertensione non controllata, definita come pressione arteriosa sistolica ≥160 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica ≥100 mmHg (media di tre misurazioni in posizione supina) durante lo screening
- 8. Ipotensione sintomatica e/o pressione arteriosa sistolica <90 mmHg allo screening, o pazienti giudicati dallo sperimentatore con ipovolemia
- 9. Potassio sierico >5,0 mmol/L allo screening
- 10. Uso attuale o uso entro 3 mesi prima dello screening di agonisti del recettore GLP-1 o altri antagonisti del recettore dei mineralcorticoidi (es. spironolattone)
- 11. Pazienti che ricevono o con chiare indicazioni cliniche che richiedono terapia immunosoppressiva sistemica (inclusi ma non limitati a prednisone, ciclosporina, ecc.) per altre malattie renali (es. glomerulonefrite primaria o secondaria, nefrite lupica)
- 12. Anamnesi di infezioni urinarie o genitali ricorrenti (come giudicato dallo sperimentatore)
- 13. Aspettativa di vita <1 anno allo screening
- 14. Neoplasia maligna confermata
- 15. Partecipazione a un altro studio clinico entro 3 mesi prima dello screening
- 16. Qualsiasi altra condizione giudicata dallo sperimentatore non idonea per la partecipazione a questo studio clinico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: gruppo SGLT2i + Finerenone + Dulaglutide
I partecipanti del gruppo di intervento riceveranno dulaglutide aggiunto alla loro terapia in corso con dosi stabili di inibitore SGLT2 e finerenone
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Dulaglutide 1,5 mg, una volta a settimana
somministrato secondo le informazioni di prescrizione
somministrato secondo le informazioni di prescrizione
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Comparatore attivo: SGLT2i + gruppo Finerenone
I partecipanti continuano la terapia attuale con inibitore SGLT2 a dose stabile più finerenone senza aggiunta di dulaglutide
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somministrato secondo le informazioni di prescrizione
somministrato secondo le informazioni di prescrizione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Rapporto Albumina/Creatinina Urinario (UACR)
Lasso di tempo: Variazione dell'UACR rispetto al basale alla settimana 26
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Variazione dell'UACR rispetto al basale alla settimana 26
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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pendenza eGFR
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale alla Settimana 13 e alla Settimana 26
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la variazione dell'eGFR per unità di tempo
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Variazione rispetto al basale alla Settimana 13 e alla Settimana 26
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peso
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale alla Settimana 13 e alla Settimana 26
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Variazione rispetto al basale alla Settimana 13 e alla Settimana 26
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creatinina sierica
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale alla settimana 13 e alla settimana 26
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Variazione rispetto al basale alla settimana 13 e alla settimana 26
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Velocità di Filtrazione Glomerulare Stimata(eGFR)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale alla settimana 13 e alla settimana 26
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Formula di equazione della collaborazione epidemiologica della malattia renale cronica (CKD-EPI)
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Variazione rispetto al basale alla settimana 13 e alla settimana 26
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Emoglobina A1c(HbA1c)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale alla settimana 13 e alla settimana 26
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Variazione rispetto al basale alla settimana 13 e alla settimana 26
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profilo lipidico
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale alla settimana 13 e alla settimana 26
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Colesterolo totale (TC), Trigliceridi (TG), Colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C), Colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL-C)
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Variazione rispetto al basale alla settimana 13 e alla settimana 26
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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esito composito renale
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento alla settimana 26
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il primo evento di qualsiasi componente dell'esito composito, che comprendeva un declino sostenuto della TFGe ≥30%, malattia renale allo stadio terminale (dialisi di mantenimento ≥90 giorni, trapianto renale o TFGe sostenuta <15 mL/min/1,73 m²) o morte per malattia renale
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento alla settimana 26
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esito cardiovascolare composito
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento alla settimana 26
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il primo evento di qualsiasi componente dell'esito composito, che comprendeva infarto miocardico non fatale, ictus non fatale e morte per cause cardiovascolari o cause sconosciute
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento alla settimana 26
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie del sistema endocrino
- Processi patologici
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Malattie metaboliche
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Diabete mellito
- Insufficienza renale
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Diabete mellito, tipo 2
- Insufficienza renale cronica
- finenone
- Dulaglutide
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2026-ethics-58
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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