Snížení stresu založené na všímavosti v kombinaci s aerobním tréninkem v srdeční rehabilitaci po perkutánní koronární intervenci: Dvojí dopad na kineziophobia a variabilitu srdečního rytmu
Snížení stresu založené na všímavosti kombinované s aerobním tréninkem v srdeční rehabilitaci po perkutánní koronární intervenci: Dvojí dopad na kineziofobii a variabilitu srdeční frekvence
Cílem bylo vyhodnotit účinnost redukce stresu založené na všímavosti (MBSR) v kombinaci s aerobním tréninkem na dodržování léčby, kineziofobii, variabilitu srdeční frekvence (HRV), toleranci zátěže a psychologickou stresovou odpověď u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (ICHS) po perkutánní koronární intervenci (PCI).
Pacienti po PCI (n = 150) byli náhodně rozděleni do observační skupiny (dostávající kombinovanou MBSR a aerobní trénink) a kontrolní skupiny (pouze aerobní trénink). Dodržování léčby, Tampa škála kineziofobie pro srdce (TSK-SV Heart), parametry HRV, tolerance zátěže a psychologická stresová odpověď byly hodnoceny před a po intervenci. Psychologické hodnocení zahrnovalo Sebehodnotící škálu úzkosti (SAS) a Sebehodnotící škálu deprese (SDS).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shandong
-
Linyi, Shandong, Čína, 276000
- Linyi People's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzená diagnóza ischemické choroby srdeční (ICHS)
Úspěšná perkutánní koronární intervence (PCI)
Bez kontraindikací k rehabilitačnímu cvičení
Poskytnutí informovaného souhlasu pacientem a jeho zákonným zástupcem
Kritéria pro vyloučení:
- Souběžné závažné organické onemocnění (např. těžké chlopenní onemocnění, pokročilé selhání ledvin nebo jater)
Malignita (aktivní nebo anamnéza rakoviny v posledních letech)
Kognitivní porucha (dostatečná k vyloučení porozumění nebo dodržování instrukcí redukce stresu založené na všímavosti nebo cvičení)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: pozorovací skupina
absolvující kombinovaný MBSR a aerobní trénink
|
Pacienti se účastnili dvouhodinových denních sezení MBSR vedených v určené rehabilitační místnosti nemocnice.
Po propuštění bylo pacientům nařízeno pokračovat v domácím cvičení jednou týdně po dobu dvou měsíců.
Složky MBSR zahrnovaly: (a) Vědomé dýchání: Prováděno v tichém, pohodlném a nerušeném prostředí, pacient seděl rovně s uvolněnými rameny a krkem.
Pacienti byli vedeni, aby se soustředili na svůj dech, vnímali pocit vzduchu proudícího dovnitř a ven, po dobu 10 až 15 minut na sezení, 2 až 3krát denně.
Pokud během sezení vznikly myšlenky nebo emoce, pozornost byla jemně přesměrována zpět k dechu.
(b) Všímavá meditace: Rovněž prováděná v tichém prostředí, pacienti byli vedeni k přijímání postoje k negativním emocím bez odporu nebo vyhýbání se.
Cílem bylo nechat emoce vzniknout a přirozeně odeznít.
Každé sezení trvalo 20 až 30 minut, jednou nebo dvakrát denně.
(c) Skenování těla: Pacienti byli vedeni k zaujmutí pohodlné pozice
|
|
Žádný zásah: kontrolní skupina
pouze aerobní trénink
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v příznacích deprese
Časové okno: Výchozí (před intervencí) a bezprostředně po intervenci (po 8 týdnech).
|
SDS je 20-položková škála sebehodnocení používaná k posouzení závažnosti depresivních symptomů.
Každá položka je hodnocena na 4bodové Likertově škále.
Celkové skóre se pohybuje od 20 do 80. Skóre nižší než 53 je považováno za normální; vyšší skóre indikuje závažnější depresi.
Výpočet velikosti vzorku (n=150) byl založen na odhadované velikosti účinku (Cohenovo d) 0,54 pro tuto míru.
|
Výchozí (před intervencí) a bezprostředně po intervenci (po 8 týdnech).
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v úzkostných příznacích
Časové okno: Baseline a po intervenci (8 týdnů).
|
Škála SAS je 20položková sebeposuzovací škála pro hodnocení závažnosti úzkosti.
Skóre se pohybuje od 20 do 80. Skóre pod 50 je považováno za normální; vyšší skóre odráží závažnější úzkost.
|
Baseline a po intervenci (8 týdnů).
|
|
Změna ve skóre adherence k léčbě
Časové okno: Výchozí stav a po intervenci (8 týdnů).
|
Hodnoceno pomocí vlastního dotazníku přizpůsobeného kombinovanému protokolu MBSR a aerobního tréninku.
Dotazník pokrývá adherenci k lékům (6 položek), účast na cvičení (4 položky), praktikování mindfulness (5 položek) a pravidelné následné kontroly (5 položek). Každá položka používá 5-bodovou Likertovu škálu. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre značí lepší adherenci. |
Výchozí stav a po intervenci (8 týdnů).
|
|
Změna úrovně kineziofobie
Časové okno: Na začátku a po intervenci (8 týdnů).
|
Měřeno pomocí Tamplské škály kineziofobie u srdce (TSK-SV Heart).
Tato 15položková škála zahrnuje domény strachu ze zranění, vnímaného poklesu fyzické funkce, vyhýbání se fyzické aktivitě a vnímaného kardiálního rizika.
Položky jsou hodnoceny na 4bodové Likertově škále (1=zcela nesouhlasím až 4=zcela souhlasím).
Celkové skóre >37 indikuje klinicky významnou kineziofobii.
Vyšší skóre znamená větší strach z pohybu.
|
Na začátku a po intervenci (8 týdnů).
|
|
Změna směrodatné odchylky normálních RR intervalů
Časové okno: Výchozí stav a po intervenci (8 týdnů).
|
SDNN (ms) je časová míra HRV odrážející celkovou autonomní funkci.
Měřeno pomocí elektrokardiografu (ECG1200G) po 5 minutách sezení v klidu.
|
Výchozí stav a po intervenci (8 týdnů).
|
|
Změna směrodatné odchylky průměrných normálních až normálních RR intervalů v 5minutových segmentech
Časové okno: Výchozí a po intervenci (8 týdnů).
|
SDANN (ms) odráží dlouhodobé složky HRV.
Měřeno pomocí elektrokardiografického analyzátoru.
|
Výchozí a po intervenci (8 týdnů).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 202508-H-013
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .