Riduzione dello stress basata sulla mindfulness combinata con allenamento aerobico nella riabilitazione cardiaca dopo intervento coronarico percutaneo: un doppio impatto sulla kinesiofobia e sulla variabilità della frequenza cardiaca
Mindfulness-based Stress Reduction combinato con allenamento aerobico nella riabilitazione cardiaca dopo intervento coronarico percutaneo: un duplice impatto sulla chinesiofobia e sulla variabilità della frequenza cardiaca
Valutare l'efficacia della riduzione dello stress basata sulla mindfulness (MBSR) combinata con l'allenamento aerobico sull'aderenza al trattamento, la kinesiofobia, la variabilità della frequenza cardiaca (HRV), la tolleranza all'esercizio e la risposta allo stress psicologico in pazienti con cardiopatia ischemica (CHD) dopo intervento coronarico percutaneo (PCI).
Pazienti post-PCI (n = 150) sono stati assegnati casualmente a un gruppo di osservazione (che riceveva MBSR combinato con allenamento aerobico) e a un gruppo di controllo (che riceveva solo allenamento aerobico). Sono state valutate l'aderenza al trattamento, la Tampa Scale for Kinesiophobia-Heart (TSK-SV Heart), i parametri HRV, la tolleranza all'esercizio e le risposte psicologiche allo stress prima e dopo l'intervento. Le valutazioni psicologiche includevano la Self-Rating Anxiety Scale (SAS) e la Self-Rating Depression Scale (SDS).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shandong
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Linyi, Shandong, Cina, 276000
- Linyi People's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosi confermata di malattia coronarica (CHD)
Procedura di intervento coronarico percutaneo (PCI) riuscita
Nessuna controindicazione all'esercizio riabilitativo
Consenso informato scritto fornito dal paziente e dal suo tutore legale
Criteri di esclusione:
- Presenza di patologia organica grave concomitante (ad es. grave valvulopatia, insufficienza renale o epatica avanzata)
Neoplasia maligna (attiva o precedente negli ultimi anni)
Compromissione cognitiva (sufficiente a impedire la comprensione o l'aderenza alle istruzioni di riduzione dello stress basata sulla mindfulness o all'esercizio fisico)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: gruppo di osservazione
ricevendo MBSR combinata e training aerobico
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I pazienti hanno partecipato a sessioni giornaliere di MBSR della durata di 2 ore condotte in una sala di riabilitazione designata dell'ospedale.
Dopo la dimissione, è stato istruito loro di continuare la pratica settimanale a domicilio per due mesi.
Le componenti di MBSR includevano: (a) Respirazione consapevole: Eseguita in un ambiente silenzioso, confortevole e privo di distrazioni, con il paziente seduto in posizione eretta, spalle e collo rilassati.
Ai pazienti è stato guidato di concentrarsi sul respiro, percependo la sensazione dell'aria che entra ed esce, per 10-15 minuti per sessione, 2-3 volte al giorno.
Se durante la sessione sorgevano pensieri o emozioni, l'attenzione veniva delicatamente riportata al respiro.
(b) Meditazione di consapevolezza: Anche eseguita in un ambiente tranquillo, ai pazienti è stato guidato di adottare un atteggiamento accogliente verso le emozioni negative senza resistenza o evitamento.
L'obiettivo era permettere alle emozioni di emergere e dissolversi naturalmente.
Ogni sessione durava 20-30 minuti, una o due volte al giorno.
(c) Scansione corporea: Ai pazienti è stato guidato di assumere una posizioni confortevole
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Nessun intervento: gruppo di controllo
ricevendo solo allenamento aerobico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dei sintomi depressivi
Lasso di tempo: Basale (pre-intervento) e immediatamente post-intervento (dopo 8 settimane).
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La SDS è una scala di autovalutazione composta da 20 item utilizzata per valutare la gravità dei sintomi depressivi.
Ogni item viene valutato su una scala Likert a 4 punti.
Il punteggio totale varia da 20 a 80. I punteggi inferiori a 53 sono considerati normali; punteggi più alti indicano una depressione più grave.
Il calcolo della dimensione del campione (n=150) si è basato su una dimensione dell'effetto stimata (d di Cohen) di 0,54 per questa misura.
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Basale (pre-intervento) e immediatamente post-intervento (dopo 8 settimane).
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambio dei sintomi d'ansia
Lasso di tempo: Baseline e post-intervento (8 settimane).
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La SAS è una scala di autovalutazione composta da 20 item che valuta la gravità dell'ansia.
I punteggi vanno da 20 a 80. Punteggi inferiori a 50 sono considerati normali; punteggi più alti riflettono un'ansia più grave.
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Baseline e post-intervento (8 settimane).
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Variazione del punteggio di aderenza al trattamento
Lasso di tempo: Baseline e post-intervento (8 settimane).
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Valutato utilizzando un questionario autosviluppato adattato al protocollo combinato MBSR e allenamento aerobico.
Il questionario copre l'aderenza alla terapia farmacologica (6 item), la partecipazione all'esercizio fisico (4 item), la pratica di mindfulness (5 item) e il follow-up di routine (5 item). Ogni item utilizza una scala Likert a 5 punti. I punteggi totali variano da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano una migliore aderenza. |
Baseline e post-intervento (8 settimane).
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Cambiamento del livello di Kinesiofobia
Lasso di tempo: Basale e post-intervento (8 settimane).
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Misurato utilizzando la Tampa Scale for Kinesiophobia-Heart (TSK-SV Heart).
Questa scala di 15 item include i domini di paura del danno, declino percepito della funzione fisica, evitamento dell'attività fisica e rischio cardiaco percepito.
Gli item sono valutati su una scala Likert a 4 punti (1=fortemente in disaccordo a 4=fortemente d'accordo).
Un punteggio totale >37 indica una chinesiofobia clinicamente significativa.
Punteggi più alti indicano una maggiore paura del movimento.
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Basale e post-intervento (8 settimane).
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Variazione della deviazione standard degli intervalli RR normali
Lasso di tempo: Baseline e post-intervento (8 settimane).
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SDNN (ms) è una misura nel dominio del tempo dell'HRV che riflette la funzione autonomica complessiva.
Misurata utilizzando un analizzatore elettrocardiografico (ECG1200G) dopo 5 minuti di riposo seduta.
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Baseline e post-intervento (8 settimane).
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Variazione nella Deviazione Standard degli Intervalli RR Normale-Normale Medi in Segmenti di 5 Minuti
Lasso di tempo: Basale e post-intervento (8 settimane).
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SDANN (ms) riflette le componenti a lungo termine della VFC.
Misurato utilizzando un analizzatore elettrocardiografico.
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Basale e post-intervento (8 settimane).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 202508-H-013
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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