Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky enzymové substituce u Gaucherovy choroby

Klinické a biochemické účinky glukocerebrozidázy cílené na makrofágy na neurologické zapojení u neuronopatické Gaucherovy choroby

Gaucherova choroba je lysozomální střádavé onemocnění, které je výsledkem akumulace glykocerebrosidu v makrofázích v důsledku genetického deficitu enzymu glukocerebrosidázy. Může se objevit u dospělých, ale nejzávažněji se vyskytuje u kojenců, u kterých se cerebrosid také hromadí v neuronech. U pacientů s Gaucherovou chorobou dochází ke zvětšení jater a sleziny a destrukci kostí. Tento stav se přenáší z generace na generaci prostřednictvím autozomálně recesivní dědičnosti. Ve skutečnosti existují tři typy Gaucherovy choroby.

Typ I je nejběžnější forma. Jedná se o chronickou ne-neuropatickou formu, což znamená, že onemocnění nepostihuje nervové buňky. Příznaky typu I se mohou objevit v jakémkoli věku.

Typ II se objevuje v dětství a obvykle vede k úmrtí pacienta. Typ II je akutní neuronopatická forma a může postihnout mozkový kmen. Jde o nejtěžší formu onemocnění.

Typ III je také neuronopatický, má však subakutní povahu. To znamená, že průběh onemocnění leží někde mezi dlouhodobým (chronickým) a krátkodobým (akutní).

Účelem této studie je prozkoumat účinky enzymové substituční terapie na pacienty s Gaucherovou chorobou, konkrétně na ty typy, které přímo ovlivňují nervový systém (neuronopatické).

Pacienti s Gaucherovou chorobou typu II a III budou vybráni k účasti ve studii a budou dostávat enzymovou substituční terapii. Zúčastnění pacienti podstoupí řadu testů k měření hladin hemoglobinu, objemu jater a objemu sleziny. Zlepšení těchto opatření budou porovnána s dalšími laboratorními testy měřícími postižení nervového systému.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Účelem této studie je prozkoumat účinky enzymové substituční terapie u pacientů s neuronopatickou Gaucherovou chorobou a prozkoumat patogenezi jejich neurologických příznaků a symptomů. Glukocerebrosidáza cílená na makrofágy bude podávána intravenózní infuzí pod dohledem soukromého lékaře pacienta v počáteční dávce 60 až 120 IU na kg tělesné hmotnosti týdně nebo každý druhý týden. Pacienti budou zařazeni do kategorie reagující na léčbu, pokud vykazují klinicky významné zvýšení koncentrace hemoglobinu a snížení objemu jater nebo sleziny. Zlepšení těchto parametrů v průběhu času bude korelováno s měřeními metabolické encefalopatie a radiologickými, elektrofyziologickými a psychometrickými měřeními neurologického postižení.

Typ studie

Pozorovací

Zápis

70

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

  • KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:

    1. Všichni pacienti s neuropatickou Gaucherovou chorobou, kteří mají částečnou nebo úplnou horizontální supranukleární parézu pohledu nebo genotyp spojený s neurologickým postižením.
    2. Všichni kandidáti musí být sérologicky nereaktivní na hepatitidu B a virus lidské imunodeficience (AIDS). HIV pozitivní pacienti budou vyloučeni kvůli účinkům posledně jmenovaného onemocnění na kognitivní výkon.
    3. Jedinci s neoplastickým onemocněním budou vyloučeni.
    4. Celkový zdravotní stav a pohoda každého kandidáta musí být dostatečné, aby umožnily skromný odběr krve, odběr vhodných vzorků moči a míšní tekutiny a provedení nezbytných rentgenografických a magnetických rezonančních (MR) studií. Kromě toho musí být každý kandidát schopen pravidelně se vracet do Národního institutu zdraví (NIH) podle závažnosti onemocnění za účelem monitorování laboratorních parametrů.

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

  1. Pacient, který se účastní klinické studie zkoumajícího terapeutického činidla pro Gaucherovu chorobu.
  2. Pacient a/nebo jeho rodiče nebo zákonní zástupci nejsou schopni pochopit povahu, rozsah a možné důsledky studie.
  3. Pacient není schopen dodržovat protokol, např. nespolupracuje s harmonogramem protokolu, odmítá souhlasit se všemi postupy studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

23. září 1991

Dokončení studie

3. března 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. listopadu 1999

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. listopadu 1999

První zveřejněno (Odhad)

4. listopadu 1999

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. července 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. června 2017

Naposledy ověřeno

3. března 2008

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit