Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skutki wymiany enzymów w chorobie Gauchera

Kliniczny i biochemiczny wpływ glukocerebrozydazy ukierunkowanej na makrofagi na zaangażowanie neurologiczne w neuropatycznej chorobie Gauchera

Choroba Gauchera jest lizosomalną chorobą spichrzeniową wynikającą z akumulacji glikocerebrozydu w makrofagach z powodu genetycznego niedoboru enzymu glukocerebrozydazy. Może wystąpić u dorosłych, ale najciężej występuje u niemowląt, u których cerebrozyd gromadzi się również w neuronach. Pacjenci z chorobą Gauchera doświadczają powiększenia wątroby i śledziony oraz zniszczenia kości. Warunek jest przekazywany z pokolenia na pokolenie poprzez dziedziczenie autosomalne recesywne. W rzeczywistości istnieją trzy rodzaje choroby Gauchera.

Typ I jest najczęstszą formą. Jest to przewlekła postać nieneuropatyczna, co oznacza, że ​​choroba nie wpływa na komórki nerwowe. Objawy typu I mogą pojawić się w każdym wieku.

Typ II pojawia się w okresie niemowlęcym i zazwyczaj kończy się śmiercią pacjenta. Typ II jest ostrą postacią neuropatyczną i może wpływać na pień mózgu. Jest to najcięższa postać choroby.

Typ III jest również neuropatyczny, jednak ma charakter podostry. Oznacza to, że przebieg choroby leży gdzieś pomiędzy długoterminowym (przewlekłym) a krótkotrwałym (ostrym).

Celem tego badania jest zbadanie wpływu enzymatycznej terapii zastępczej na pacjentów z chorobą Gauchera, w szczególności tymi typami, które mają bezpośredni wpływ na układ nerwowy (neuropatia).

Pacjenci z chorobą Gauchera typu II i III zostaną wybrani do udziału w badaniu i poddani enzymatycznej terapii zastępczej. Uczestniczący pacjenci zostaną poddani różnym testom w celu zmierzenia poziomu stężenia hemoglobiny, objętości wątroby i śledziony. Ulepszenia w tych środkach zostaną porównane z innymi testami laboratoryjnymi mierzącymi zaangażowanie układu nerwowego.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Celem tego badania jest zbadanie efektów enzymatycznej terapii zastępczej u pacjentów z neuropatyczną chorobą Gauchera oraz zbadanie patogenezy ich neurologicznych objawów przedmiotowych i podmiotowych. Glukocerebrozydaza ukierunkowana na makrofagi będzie podawana we wlewie dożylnym pod nadzorem prywatnego lekarza pacjenta w początkowej dawce od 60 do 120 IU na kg masy ciała co tydzień lub co drugi tydzień. Pacjenci zostaną sklasyfikowani jako reagujący na leczenie, jeśli wykażą klinicznie istotny wzrost stężenia hemoglobiny i zmniejszenie objętości wątroby lub śledziony. Poprawa tych parametrów w czasie będzie skorelowana z pomiarami encefalopatii metabolicznej oraz radiologicznymi, elektrofizjologicznymi i psychometrycznymi pomiarami zajęcia neurologicznego.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy

70

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

  • KRYTERIA PRZYJĘCIA:

    1. Wszyscy pacjenci z neuropatyczną chorobą Gauchera, u których występuje częściowe lub całkowite poziome porażenie wzroku nadjądrowe lub genotyp związany z zajęciem neurologicznym.
    2. Wszyscy kandydaci muszą być serologicznie niereaktywni w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B i ludzkiego wirusa niedoboru odporności (AIDS). Pacjenci z HIV zostaną wykluczeni ze względu na wpływ tej ostatniej choroby na funkcje poznawcze.
    3. Osoby z chorobą nowotworową będą wykluczone.
    4. Ogólny stan zdrowia i samopoczucie każdego kandydata muszą być wystarczające, aby umożliwić pobranie niewielkiej ilości krwi, pobranie odpowiednich próbek moczu i płynu mózgowo-rdzeniowego oraz wykonanie niezbędnych badań obrazowych rentgenograficznych i rezonansu magnetycznego (MR). Ponadto każdy kandydat musi mieć możliwość regularnego powrotu do Narodowego Instytutu Zdrowia (NIH) podyktowanego ciężkością choroby w celu monitorowania parametrów laboratoryjnych.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

  1. Pacjent, który bierze udział w badaniu klinicznym eksperymentalnego środka terapeutycznego na chorobę Gauchera.
  2. Pacjent i/lub rodzice lub opiekunowie prawni pacjenta nie są w stanie zrozumieć charakteru, zakresu i możliwych konsekwencji badania.
  3. Pacjent nie jest w stanie zastosować się do protokołu, np. nie współpracuje z harmonogramem protokołu, nie zgadza się na wszystkie procedury badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

23 września 1991

Ukończenie studiów

3 marca 2008

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 listopada 1999

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 listopada 1999

Pierwszy wysłany (Oszacować)

4 listopada 1999

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 lipca 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 czerwca 2017

Ostatnia weryfikacja

3 marca 2008

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba Gauchera

3
Subskrybuj