- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00055055
Studie rodin s dvojčaty nebo sourozenci nesouhlasnými pro revmatické poruchy
Patogenní studie v rodinách s dvojčaty nebo sourozenci, které nejsou v souladu se systémovými revmatickými poruchami
Tato studie bude zkoumat rodiny, ve kterých se u jednoho sourozence ze sourozeneckého páru nebo páru dvojčat vyvinulo systémové revmatické onemocnění a u jednoho ne, aby se zjistilo, zda a jak se tyto dva liší v následujícím:
- Metabolismus krevních buněk;
- Typy buněk v krvi;
- Expozice prostředí nebo genetické faktory, které by mohly vysvětlit, proč se u jednoho onemocnění vyvinulo a u druhého nikoli.
Pro tuto studii jsou způsobilé rodiny, ve kterých se u jednoho sourozence vyvinulo systémové revmatické onemocnění, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, sklerodermie, dermatomyositida nebo myositida, a u druhého nikoli. Sourozenci mohou, ale nemusí být dvojčata, ale musí být stejného pohlaví a nesmí mezi nimi být rozdíl 5 let. Do studie budou zahrnuti i biologičtí rodiče, v některých případech i děti. Normální zdraví dobrovolníci budou sloužit jako kontrolní subjekty.
Účastníci podstoupí některé nebo všechny z následujících testů a postupů:
- Lékařská anamnéza a fyzikální vyšetření. Účastníci budou také požádáni o povolení získat lékařské záznamy k nahlédnutí.
- Dotazníky o expozici životního prostředí v práci, doma a jinde. Probandi (účastníci s revmatickým onemocněním) a jejich zdraví sourozenci také zodpoví dotazy týkající se infekcí, očkování, léků či doplňků stravy, slunění a stresových událostí během roku před diagnózou onemocnění u postiženého sourozence.
- Odběr krve a moči pro následující testy:
- Rutinní krevní chemie a další studie k vyloučení určitých onemocnění nebo zdravotních problémů;
- Důkazy o minulých toxických expozicích a určitých infekcích;
- Přítomnost buněk od matky v krvi dítěte a naopak. (Nedávné studie naznačují, že během těhotenství nebo porodu se buňky matky a dítěte mohou vyměňovat a cirkulovat v těle po mnoho let, což může způsobit problémy);
- V párech dvojčat nebo sourozenců přítomnost určitých genů, které mohou být častější u pacientů se systematickým revmatickým onemocněním ve srovnání s jejich nepostiženými sourozenci a normálními dobrovolníky;
- U jednovaječných dvojčat srovnání metabolismu jejich krevních buněk, zda a jak se metabolismus liší u lidí s revmatickým onemocněním.
Účastníci mohou být požádáni o povolení k uložení některých vzorků krve a moči a získání dříve odebraných vzorků krve nebo biopsie tkáně, které již nejsou potřebné pro klinickou péči, pro výzkumné účely. Mohou být také požádáni, aby poskytli další vzorky krve nebo moči.
Účastníci budou každoročně po dobu 5 let sledováni (buď osobně nebo dotazníkem), aby se vyhodnotily případné změny jejich stavu. Závěrečné 5leté hodnocení bude opakovat některé z výše uvedených dotazníků a postupů.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
North Carolina
-
Research Triangle Park, North Carolina, Spojené státy
- NIEHS Clinical Research Unit (CRU)
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Minimální kritéria pro zařazení potřebná pro zařazení jsou dvojice dvojčat nebo sourozenecká dvojice, jak je definováno způsobilým probandem a jeho způsobilým dvojčetem nebo sourozencem, kteří jsou ochotni a schopni dát informovaný souhlas, zapsat se do studie, vyplnit dotazníky a darovat vzorky krve a moči (v případě dětí musí být ochoten a schopen poskytnout informovaný souhlas také rodič/zákonný zástupce).
Kritéria pro zařazení probanda:
- Děti (< 18 let) nebo dospělí (18 a více let) vyžadují diagnózu systémové revmatické poruchy (American College of Rheumatology (ACR) nebo jiná kritéria pro dospělé nebo juvenilní formy RA, SLE, SSc nebo IIM (za (92;93)). Pokud jde o nemoci začínající v dětství: JRA bude definována podle věku nástupu
Kritéria pro zařazení dvojčat:
-Děti nebo dospělí, kteří jsou dvojčaty nebo jinými sourozenci probanda se stejnými biologickými rodiči, ale bez prokázané systémové revmatické nebo autoimunitní poruchy, stejného pohlaví a do 5 let věku probanda. Pokud jsou z rodiny zapsána jednovaječná dvojčata, bude pro každého probanda zapsán další nepostižený sourozenec, který není dvojčetem se stejnými biologickými rodiči, pokud je to možné, aby bylo možné provést log-lineární genetické analýzy. Všichni probandi a nepostižení sourozenci musí mít v době diagnózy autoimunitního onemocnění alespoň jeden rok. V případě trojčat nebo větších násobků mají všichni tito sourozenci nárok na zápis.
Kritéria pro zařazení rodičů:
-Jednotlivci, kteří jsou genetickým otcem a matkou probanda a dvojčete. Oba rodiče budou zapsáni, kdykoli to bude možné.
Kritéria pro zařazení zdravých dobrovolníků:
Zdravé kontroly, nabrané zčásti prostřednictvím programu NIH Healthy Volunteers a co nejpřiměřeněji, přiřazené k podskupině probandů na základě věku (do 5 let), pohlaví a rasy (pokud je to možné). Zdraví dobrovolníci by měli být v dobrém zdraví, bez
známou systémovou revmatickou poruchu nebo jiné autoimunitní onemocnění a neměli byste užívat protizánětlivé léky, včetně nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) nebo kortikosteroidů.
Pro všechny subjekty: schopnost subjektu nebo rodičů/zákonných zástupců poskytnout informovaný souhlas se všemi aspekty studie po poskytnutí úplných protokolových informací.
Pokud se účastník zapíše v době, kdy jeho dvojče/sourozenec je ochoten a schopen dát informovaný souhlas, ale jeho dvojče/sourozenec se nikdy nepřihlásí (např. Vzhledem k tomu, že již není ochoten nebo schopen poskytnout informovaný souhlas), zařazený účastník zůstane ve studii a jeho data budou použita v analýzách, které se netýkají jeho/jejího dvojčete/sourozence. Analýza dat bude také probíhat tímto způsobem, pokud se zapíše sourozenec přihlášeného účastníka, ale nikdy neposílejte vzorky krve a/nebo dotazníky.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
Kritéria vyloučení pro všechny subjekty protokolu:
- těžké trauma nebo očkování do 8 týdnů od zařazení;
- Stillova choroba/systémový nástup nebo pauciartikulární JRA;
- zdravotní onemocnění, které podle úsudku zkoušejících neumožňuje bezpečné odběry krve nebo jiná klinická hodnocení potřebná pro účast ve studii;
- kognitivní porucha;
- neschopnost dát informovaný souhlas nebo souhlas.
Kritéria vyloučení pro dvojčata:
Nesdílejí stejné biologické rodiče (nejsou nevlastní bratři nebo nevlastní sestry). Známá kritéria pro systémové revmatické onemocnění nebo autoimunitní onemocnění (například: RA/JRA, SLE/JSLE, SSc/JSSc, IIM/JIIM, diabetes typu 1, psoriáza, Stillova choroba/systémový nástup nebo pauciartikulární JRA, celiakální sprue, autoimunitní onemocnění štítné žlázy, idiopatická trombocytopenie, purpura, roztroušená skleróza, myasthenia gravis, systémová vaskulitida nebo vitiligo).
Kritéria vyloučení zdravých dobrovolníků:
Rozpoznaná systémová revmatická porucha nebo jiné autoimunitní onemocnění, rakovina v anamnéze nebo užívání protizánětlivých léků, včetně nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) nebo kortikosteroidů, těžké trauma nebo očkování do 8 týdnů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Jiný
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Zdraví dobrovolníci
Zdravý jedinec, který neužíval žádné NSAID, bez infekčního onemocnění nebo těžkého traumatu do 8 týdnů od zařazení, nemá příbuzné prvního stupně s RA, SLE, SSc nebo IIM
|
|
Rodič Probanda
Biologická matka nebo otec probanda, který je ochoten se do studia přihlásit
|
|
Primární nepostižené dizygotní dvojče
Dvojvaječné dvojče probanda, který nesplňuje kritéria pro jedno z revmatických onemocnění
|
|
Primární nepostižené monozygotní dvojče
Monozygotický pár dvojčat probanda, který nesplňuje kritéria pro jedno z revmatických onemocnění
|
|
Primární nedotčený sourozenec, který není dvojčetem
Sourozenec stejných biologických rodičů, stejného pohlaví, do 5 let věku probanda, který nesplňuje kritéria pro některé z revmatických onemocnění
|
|
Proband
Proband by měl mít zdokumentovaný důkaz, že splňuje kritéria pro dospělé a juvenilní formy systémových revmatických poruch
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dotazník globálního hodnocení lékaře
Časové okno: Při zápisu a každém studiu
|
Vyhodnoťte základní soubor aktivity onemocnění, poškození a měření kvality života u dospělých a juvenilních pacientů s myositidou
|
Při zápisu a každém studiu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lisa G Rider, M.D., National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gan L, O'Hanlon TP, Gordon AS, Rider LG, Miller FW, Burbelo PD. Twins discordant for myositis and systemic lupus erythematosus show markedly enriched autoantibodies in the affected twin supporting environmental influences in pathogenesis. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Mar 6;15:67. doi: 10.1186/1471-2474-15-67.
- O'Hanlon TP, Rider LG, Gan L, Fannin R, Paules RS, Umbach DM, Weinberg CR, Shah RR, Mav D, Gourley MF, Miller FW. Gene expression profiles from discordant monozygotic twins suggest that molecular pathways are shared among multiple systemic autoimmune diseases. Arthritis Res Ther. 2011 Apr 26;13(2):R69. doi: 10.1186/ar3330.
- Javierre BM, Fernandez AF, Richter J, Al-Shahrour F, Martin-Subero JI, Rodriguez-Ubreva J, Berdasco M, Fraga MF, O'Hanlon TP, Rider LG, Jacinto FV, Lopez-Longo FJ, Dopazo J, Forn M, Peinado MA, Carreno L, Sawalha AH, Harley JB, Siebert R, Esteller M, Miller FW, Ballestar E. Changes in the pattern of DNA methylation associate with twin discordance in systemic lupus erythematosus. Genome Res. 2010 Feb;20(2):170-9. doi: 10.1101/gr.100289.109. Epub 2009 Dec 22.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci pohybového aparátu
- Nemoci nervového systému
- Svalová onemocnění
- Neuromuskulární onemocnění
- Artritida
- Onemocnění kloubů
- Revmatická onemocnění
- Nemoci pojivové tkáně
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Lupus erythematodes, systémový
- Artritida, revmatoidní
- Myositida
Další identifikační čísla studie
- 030099
- 03-E-0099
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .