- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00320593
Korekce hodnocení krátkozrakosti 2 (COMET2)
Zkouška hodnocení korekce krátkozrakosti 2 (COMET2): Randomizovaná zkouška vlivu progresivních adičních čoček versus jednozrakových čoček na nízkou krátkozrakost spojenou s velkými akomodačními zpožděními a blízkou esoforií u dětí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Krátkozrakost je závažný problém veřejného zdraví, který postihuje nejméně 34 % dětí ve Spojených státech a mnohem vyšší procento v Asii. Je to predisponující faktor pro odchlípení sítnice, myopickou retinopatii a glaukom, čímž přispívá ke ztrátě zraku a slepotě. Jak by se dalo očekávat u tak převládajícího stavu, náklady na léčbu jsou vysoké. Pokud jsou intervence ke zpomalení progrese krátkozrakosti úspěšné, lze se vyhnout komplikacím ohrožujícím zrak a snížit náklady.
Studie byla navržena jako jednoduchá studie, která se kromě typu čoček určovaných procesem randomizace a přidáním testování akomodace pomocí autorefraktoru do značné míry přibližuje standardní klinické praxi.
Screening se skládá z necykloplegických postupů subjektivní refrakce, testování okulomotorického uspořádání a testování akomodační odpovědi pomocí autorefraktoru Grand Seiko.
Pacienti, kteří se zdají být způsobilí pro randomizovanou studii, budou testováni s rozšířenýma očima, aby se určilo, zda je refrakční vada v každém oku v rozmezí způsobilosti pro randomizovanou studii. Pacienti budou randomizováni buď do progresivních adičních čoček (PAL) s přidáním +2,00 D, nebo do jednovidných čoček (SVL). Děti budou mít tři roky sledování s návštěvami každých 6 měsíců.
Primární výsledná návštěva je načasována 3 roky od randomizace, přičemž primární analýzou je srovnání průměrné změny od výchozí hodnoty do 3 let v rozsahu krátkozrakosti mezi dětmi ve skupině s jednoohniskovou čočkou a dětmi ve skupině s progresivními čočkami . Primárním výsledkem je změna sférické ekvivalentní refrakční chyby (SER) v dioptriích (D) měřená cykloplegickou autorefrakcí.
Samostatná doplňková studie vnořená do procesu screeningu bude shromažďovat data o dvou dalších metodách měření akomodace, retinoskopii Monocular Estimate Method (MEM) a Nott retinoskopii. Cílem doplňkové studie je pomoci určit, zda existuje jednoduché a účinné opatření, které mohou kliničtí lékaři snadno použít k identifikaci dětí se sníženou akomodační odpovědí, které by v případě, že mají nízkou krátkozrakost a esoforii, mohly mít prospěch z léčby pomocí PAL.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama- Birmingham, School of Optometry
-
-
California
-
Fullerton, California, Spojené státy, 92831-1699
- Southern California College of Optometry
-
-
Indiana
-
Bloomington, Indiana, Spojené státy, 47405
- Indiana School of Optometry
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215-3468
- New England College of Optometry
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210-1280
- Ohio State University College of Optometry
-
-
Pennsylvania
-
Lancaster, Pennsylvania, Spojené státy, 17601
- Family Eye Group
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19141
- Pennsylvania College of Optometry
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77204-2020
- University of Houston College of Optometry
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Refrakční vada určená cykloplegickou autorefrakcí, která splňuje všechny následující podmínky:
- Sférický ekvivalent: -0,50 až -3,00 D v obou očích
- Astigmatismus <= 1,5 D v obou očích
- Anizometropie <= 1,00 D rozdíl mezi očima ve sférickém ekvivalentu
- Zraková ostrost je minimálně 20/20 s nejlepší subjektivní refrakcí na obou očích
- Akomodační odpověď na blízko (33 cm) je menší než 2,0 D při necykloplegické autorefrakci
- Ezoforie na blízko (>= 2,0 PD) přítomná alternativním prizmatickým a krycím testem (APCT) na blízko s použitím nejlepší korekce lomu stanovené z necykloplegické subjektivní refrakce
Kritéria vyloučení:
- Strabismus přítomný testem zakrytí-odkrytí na dálku, blízko a/nebo blízko s +2,00 D nad nejlepší subjektivní refrakcí
- Současné nebo předchozí použití PAL, bifokálních nebo kontaktních čoček v obou ocích (předchozí nebo současné použití SVL je povoleno)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Progresivní přídavné čočky (PAL)
Progresivní adiční čočky Varilux Ellipse (PAL) s přídavkem +2,00 D
|
Progresivní adiční čočky Varilux Ellipse (PAL) s přídavkem +2,00 D
|
|
Aktivní komparátor: Jednoohniskové čočky (SVL)
Jednoohniskové čočky
|
Jednoohniskové čočky
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozložení změny sférické ekvivalentní refrakční chyby od základní linie do 3 let
Časové okno: Výchozí stav do 3 let
|
Měřeno v dioptriích (D) pomocí cykloplegické refrakční koule (míra krátkozrakosti) a cylindru (množství astigmatismu pod úhlem (osa)).
Sférický ekvivalent (SE) je koule plus 1/2 válce.
Pro výchozí stav a každý časový bod byla pro každé oko vypočtena SE pro každý z pěti pokusů cykloplegické autorefrakce; medián pro každé oko byl zprůměrován, aby se získala SE použitá pro analýzu.
Změna byla vypočtena jako SE na výchozí hodnotě mínus SE za 3 roky.
Záporná hodnota znamená, že se myopie zhoršila; kladná hodnota znamená, že došlo ke zlepšení.
|
Výchozí stav do 3 let
|
|
Průměrná změna sférické ekvivalentní refrakční chyby od základní linie do 3 let
Časové okno: 3 roky
|
Měřeno v dioptriích (D) pomocí cykloplegické refrakční koule (míra krátkozrakosti) a cylindru (množství astigmatismu pod úhlem (osa)).
Sférický ekvivalent (SE) je definován jako koule plus 1/2 válce.
Pro výchozí stav a každý časový bod byla pro každé oko vypočtena SE pro každý z pěti pokusů cykloplegické autorefrakce; medián pro každé oko byl zprůměrován, aby se získala SE použitá pro analýzu.
Změna byla vypočtena jako SE na výchozí hodnotě mínus SE za 3 roky.
Záporná hodnota znamená, že se myopie zhoršila; kladná hodnota znamená, že došlo ke zlepšení.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Distribuce sférické ekvivalentní refrakční chyby po 3 letech
Časové okno: 3 roky
|
Měřeno v dioptriích (D) pomocí cykloplegické refrakční koule (míra krátkozrakosti) a cylindru (množství astigmatismu pod úhlem (osa)).
Sférický ekvivalent (SE) je definován jako koule plus 1/2 válce.
Pro každé oko byla vypočtena SE pro každý z pěti pokusů cykloplegické autorefrakce a medián pro každé oko byl zprůměrován, aby se získala SE použitá pro analýzu.
|
3 roky
|
|
Střední sférická ekvivalentní refrakční chyba po 3 letech
Časové okno: 3 roky
|
Měřeno v dioptriích (D) pomocí cykloplegické refrakční koule (míra krátkozrakosti) a cylindru (množství astigmatismu pod úhlem (osa)).
Sférický ekvivalent (SE) je definován jako koule plus 1/2 válce.
Pro každé oko byla vypočtena SE pro každý z pěti pokusů cykloplegické autorefrakce a medián pro každé oko byl zprůměrován, aby se získala SE použitá pro analýzu.
|
3 roky
|
|
Rozdělení změny sférické ekvivalentní refrakční chyby od základní linie do 3 let podle základních charakteristik
Časové okno: Výchozí stav do 3 let
|
Měřeno v dioptriích (D) pomocí cykloplegické refrakční koule (míra krátkozrakosti) a cylindru (množství astigmatismu pod úhlem (osa)).
Sférický ekvivalent (SE) je definován jako koule plus 1/2 válce.
Pro výchozí stav a 3 roky byla pro každé oko vypočtena SE pro každou z pěti studií cykloplegické autorefrakce; medián pro každé oko byl zprůměrován, aby se získala SE použitá pro analýzu.
Změna byla vypočtena jako SE na výchozí hodnotě mínus SE za 3 roky.
Záporná hodnota znamená, že se myopie zhoršila; kladná hodnota znamená, že došlo ke zlepšení.
|
Výchozí stav do 3 let
|
|
Průměrná změna sférické ekvivalentní refrakční chyby od základní linie do 3 let podle základních charakteristik
Časové okno: Výchozí stav do 3 let
|
Měřeno v dioptriích (D) pomocí cykloplegické refrakční koule (míra krátkozrakosti) a cylindru (množství astigmatismu pod úhlem (osa)).
Sférický ekvivalent (SE) je definován jako koule plus 1/2 válce.
Pro výchozí stav a 3 roky byla pro každé oko vypočtena SE pro každou z pěti studií cykloplegické autorefrakce; medián pro každé oko byl zprůměrován, aby se získala SE použitá pro analýzu.
Změna byla vypočtena jako SE na výchozí hodnotě mínus SE za 3 roky.
Záporná hodnota znamená, že se myopie zhoršila; kladná hodnota znamená, že došlo ke zlepšení.
|
Výchozí stav do 3 let
|
|
Průměrná změna sférické ekvivalentní refrakční chyby od základní linie do 1 roku
Časové okno: Výchozí stav do 1 roku
|
Měřeno v dioptriích (D) pomocí cykloplegické refrakční koule (míra krátkozrakosti) a cylindru (množství astigmatismu pod úhlem (osa)).
Sférický ekvivalent (SE) je definován jako koule plus 1/2 válce.
Pro výchozí stav a 1 rok byla pro každé oko vypočtena SE pro každou z pěti studií cykloplegické autorefrakce; medián pro každé oko byl zprůměrován, aby se získala SE použitá pro analýzu.
Změna byla vypočtena jako SE na výchozí hodnotě mínus SE za 1 rok.
Záporná hodnota znamená, že se myopie zhoršila; kladná hodnota znamená, že došlo ke zlepšení.
|
Výchozí stav do 1 roku
|
|
Průměrná změna sférické ekvivalentní refrakční chyby od základní linie do 2 let
Časové okno: Výchozí stav do 2 let
|
Měřeno v dioptriích (D) pomocí cykloplegické refrakční koule (míra krátkozrakosti) a cylindru (množství astigmatismu pod úhlem (osa)).
Sférický ekvivalent (SE) je definován jako koule plus 1/2 válce.
Pro výchozí stav a 2 roky byla pro každé oko vypočtena SE pro každou z pěti studií cykloplegické autorefrakce; medián pro každé oko byl zprůměrován, aby se získala SE použitá pro analýzu.
Změna byla vypočtena jako SE na výchozí hodnotě mínus SE za 2 roky.
Záporná hodnota znamená, že se myopie zhoršila; kladná hodnota znamená, že došlo ke zlepšení.
|
Výchozí stav do 2 let
|
|
Vynikající shoda s brýlemi
Časové okno: Výchozí stav do 3 let
|
Kompatibilita brýlí byla hodnocena na pětibodové Likertově škále: vždy, 5; často, 4; někdy 3; zřídka, 2; a nikdy, 1. Vynikající shoda ukazuje, že po stanovenou dobu (během školy, po škole, o víkendech) byly brýle při všech návštěvách nošeny buď vždy, nebo často.
|
Výchozí stav do 3 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Jane E Gwiazda, Ph.D., New England College of Optometry
- Vrchní vyšetřovatel: Wendy L Marsh-Tootle, University of Alabama at Birmingham School of Optometry
- Vrchní vyšetřovatel: Ruth E Manny, University of Houston College of Optometry
- Vrchní vyšetřovatel: Erik M Weissberg, New England College of Optometry
- Vrchní vyšetřovatel: David I Silbert, Family Eye Group
- Vrchní vyšetřovatel: Don W Lyon, Indiana University School of Optometry
- Vrchní vyšetřovatel: Mitchell M Scheiman, Pennsylvania College of Optometry
- Vrchní vyšetřovatel: Marjean T Kulp, Ohio State University
- Vrchní vyšetřovatel: Susan A Cotter, Southern California College of Optometry at Marshall B. Ketchum University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Correction of Myopia Evaluation Trial 2 Study Group for the Pediatric Eye Disease Investigator Group, Manny RE, Chandler DL, Scheiman MM, Gwiazda JE, Cotter SA, Everett DF, Holmes JM, Hyman LG, Kulp MT, Lyon DW, Marsh-Tootle W, Matta N, Melia BM, Norton TT, Repka MX, Silbert DI, Weissberg EM. Accommodative lag by autorefraction and two dynamic retinoscopy methods. Optom Vis Sci. 2009 Mar;86(3):233-43. doi: 10.1097/OPX.0b013e318197180c.
- Correction of Myopia Evaluation Trial 2 Study Group for the Pediatric Eye Disease Investigator Group. Progressive-addition lenses versus single-vision lenses for slowing progression of myopia in children with high accommodative lag and near esophoria. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 Apr 25;52(5):2749-57. doi: 10.1167/iovs.10-6631.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NEI-123
- 2U10EY011751 (Grant/smlouva NIH USA)
- 5U10EY011751 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .