- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00320593
Prova di valutazione della correzione della miopia 2 (COMET2)
Correzione della prova di valutazione della miopia 2 (COMET2): una prova randomizzata dell'effetto delle lenti ad addizione progressiva rispetto alle lenti monofocali sulla miopia bassa associata a grandi ritardi accomodativi e vicino all'esoforia nei bambini
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La miopia è un grave problema di salute pubblica che colpisce almeno il 34% dei bambini negli Stati Uniti e una percentuale molto più alta in Asia. È un fattore predisponente per il distacco della retina, la retinopatia miopica e il glaucoma, contribuendo così alla perdita della vista e alla cecità. Come ci si potrebbe aspettare per una condizione così diffusa, i costi del trattamento sono elevati. Se gli interventi per ritardare la progressione della miopia hanno successo, le complicanze potenzialmente letali potrebbero essere evitate e i costi dovrebbero essere ridotti.
Lo studio è stato concepito come un semplice studio che, a parte il tipo di lenti determinato attraverso il processo di randomizzazione e l'aggiunta di test di accomodamento utilizzando un autorefractor, si avvicina ampiamente alla pratica clinica standard.
Lo screening consiste in procedure non cicloplegiche di rifrazione soggettiva, test dell'allineamento oculomotorio e test della risposta accomodativa utilizzando l'autorefrattore Grand Seiko.
I pazienti che sembrano essere idonei per lo studio randomizzato saranno testati con gli occhi dilatati per determinare se l'errore di rifrazione in ciascun occhio rientra nell'intervallo di ammissibilità per lo studio randomizzato. I pazienti saranno randomizzati a lenti ad aggiunta progressiva (PAL) con un'aggiunta di +2,00 D o a lenti a visione singola (SVL). I bambini avranno tre anni di follow-up, con visite ogni 6 mesi.
La visita di esito primario è cronometrata a 3 anni dalla randomizzazione, con l'analisi primaria che consiste nel confronto della variazione media dal basale a 3 anni nella quantità di miopia tra i bambini nel gruppo di lenti monofocali e i bambini nel gruppo di lenti ad aggiunta progressiva . L'esito primario è il cambiamento dell'errore di rifrazione equivalente sferico (SER) in diottrie (D) misurato dall'autorefrazione cicloplegica.
Uno studio ausiliario separato annidato all'interno del processo di screening raccoglierà dati su due metodi aggiuntivi di misurazione dell'accomodazione, retinoscopia con metodo di stima monoculare (MEM) e retinoscopia di Nott. Lo scopo dello studio accessorio è aiutare a determinare se esiste una misura semplice ed efficace che possa essere facilmente utilizzata dai medici per identificare i bambini con ridotta risposta accomodativa che, se hanno miopia ed esoforia basse, potrebbero trarre beneficio dal trattamento con PAL.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- University of Alabama- Birmingham, School of Optometry
-
-
California
-
Fullerton, California, Stati Uniti, 92831-1699
- Southern California College of Optometry
-
-
Indiana
-
Bloomington, Indiana, Stati Uniti, 47405
- Indiana School of Optometry
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215-3468
- New England College of Optometry
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210-1280
- Ohio State University College of Optometry
-
-
Pennsylvania
-
Lancaster, Pennsylvania, Stati Uniti, 17601
- Family Eye Group
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19141
- Pennsylvania College of Optometry
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77204-2020
- University of Houston College of Optometry
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Errore di rifrazione determinato dall'autorifrazione cicloplegica che soddisfa tutti i seguenti requisiti:
- Equivalente sferico: da -0,50 a -3,00 D in entrambi gli occhi
- Astigmatismo <= 1,5 D in entrambi gli occhi
- Anisometropia <= 1,00 D di differenza tra gli occhi nell'equivalente sferico
- L'acuità visiva è almeno 20/20 con la migliore rifrazione soggettiva in entrambi gli occhi
- La risposta accomodativa da vicino (33 cm) è inferiore a 2.0D per autorefrazione non cicloplegica
- Esoforia da vicino (>= 2,0 PD) presente mediante prisma alternato e test di copertura (APCT) da vicino utilizzando la migliore correzione refrattiva determinata dalla rifrazione soggettiva non cicloplegica
Criteri di esclusione:
- Strabismo presente al test di copertura-scoperta da lontano, da vicino e/o da vicino con +2.00D sulla migliore rifrazione soggettiva
- Uso attuale o precedente di PAL, bifocali o lenti a contatto in entrambi gli occhi (è consentito l'uso precedente o attuale di SVL)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Lenti addizionali progressive (PAL)
Lenti ad addizione progressiva Varilux Ellipse (PAL) con addizione +2,00 D
|
Lenti ad addizione progressiva Varilux Ellipse (PAL) con addizione +2,00 D
|
|
Comparatore attivo: Lenti monofocali (SVL)
Lenti monofocali
|
Lenti monofocali
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Distribuzione della variazione dell'errore refrattivo equivalente sferico dal basale a 3 anni
Lasso di tempo: Basale a 3 anni
|
Misurato in diottrie (D) utilizzando la sfera di rifrazione cicloplegica (quantità di miopia) e il cilindro (quantità di astigmatismo ad angolo (asse)).
L'equivalente sferico (SE) è la sfera più 1/2 del cilindro.
Per la linea di base e ogni punto temporale, è stato calcolato un SE per ciascun occhio per ciascuna delle cinque prove di autorefrazione cicloplegica; è stata calcolata la mediana per ciascun occhio per ottenere l'SE utilizzato per l'analisi.
La variazione è stata calcolata come SE al basale meno SE a 3 anni.
Un valore negativo indica che la miopia è peggiorata; un valore positivo indica che è migliorato.
|
Basale a 3 anni
|
|
Variazione media dell'errore refrattivo equivalente sferico dal basale a 3 anni
Lasso di tempo: 3 anni
|
Misurato in diottrie (D) utilizzando la sfera di rifrazione cicloplegica (quantità di miopia) e il cilindro (quantità di astigmatismo ad angolo (asse)).
L'equivalente sferico (SE) è definito come la sfera più 1/2 del cilindro.
Per la linea di base e ogni punto temporale, è stato calcolato un SE per ciascun occhio per ciascuna delle cinque prove di autorefrazione cicloplegica; è stata calcolata la mediana per ciascun occhio per ottenere l'SE utilizzato per l'analisi.
La variazione è stata calcolata come SE al basale meno SE a 3 anni.
Un valore negativo indica che la miopia è peggiorata; un valore positivo indica che è migliorato.
|
3 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Distribuzione dell'errore di rifrazione equivalente sferico a 3 anni
Lasso di tempo: 3 anni
|
Misurato in diottrie (D) utilizzando la sfera di rifrazione cicloplegica (quantità di miopia) e il cilindro (quantità di astigmatismo ad angolo (asse)).
L'equivalente sferico (SE) è definito come la sfera più 1/2 del cilindro.
È stato calcolato un SE per ciascun occhio per ciascuna delle cinque prove di autorefrazione cicloplegica e la mediana per ciascun occhio è stata calcolata in media per ottenere l'SE utilizzato per l'analisi.
|
3 anni
|
|
Errore rifrattivo equivalente sferico medio a 3 anni
Lasso di tempo: 3 anni
|
Misurato in diottrie (D) utilizzando la sfera di rifrazione cicloplegica (quantità di miopia) e il cilindro (quantità di astigmatismo ad angolo (asse)).
L'equivalente sferico (SE) è definito come la sfera più 1/2 del cilindro.
È stato calcolato un SE per ciascun occhio per ciascuna delle cinque prove di autorefrazione cicloplegica e la mediana per ciascun occhio è stata calcolata in media per ottenere l'SE utilizzato per l'analisi.
|
3 anni
|
|
Distribuzione della variazione dell'errore rifrattivo equivalente sferico dal basale a 3 anni in base alle caratteristiche del basale
Lasso di tempo: Basale a 3 anni
|
Misurato in diottrie (D) utilizzando la sfera di rifrazione cicloplegica (quantità di miopia) e il cilindro (quantità di astigmatismo ad angolo (asse)).
L'equivalente sferico (SE) è definito come la sfera più 1/2 del cilindro.
Per il basale e per 3 anni, è stato calcolato un SE per ciascun occhio per ciascuna delle cinque prove di autorefrazione cicloplegica; è stata calcolata la mediana per ciascun occhio per ottenere l'SE utilizzato per l'analisi.
La variazione è stata calcolata come SE al basale meno SE a 3 anni.
Un valore negativo indica che la miopia è peggiorata; un valore positivo indica che è migliorato.
|
Basale a 3 anni
|
|
Variazione media dell'errore rifrattivo equivalente sferico dal basale a 3 anni in base alle caratteristiche del basale
Lasso di tempo: Basale a 3 anni
|
Misurato in diottrie (D) utilizzando la sfera di rifrazione cicloplegica (quantità di miopia) e il cilindro (quantità di astigmatismo ad angolo (asse)).
L'equivalente sferico (SE) è definito come la sfera più 1/2 del cilindro.
Per il basale e per 3 anni, è stato calcolato un SE per ciascun occhio per ciascuna delle cinque prove di autorefrazione cicloplegica; è stata calcolata la mediana per ciascun occhio per ottenere l'SE utilizzato per l'analisi.
La variazione è stata calcolata come SE al basale meno SE a 3 anni.
Un valore negativo indica che la miopia è peggiorata; un valore positivo indica che è migliorato.
|
Basale a 3 anni
|
|
Variazione media dell'errore refrattivo equivalente sferico dal basale a 1 anno
Lasso di tempo: Linea di base a 1 anno
|
Misurato in diottrie (D) utilizzando la sfera di rifrazione cicloplegica (quantità di miopia) e il cilindro (quantità di astigmatismo ad angolo (asse)).
L'equivalente sferico (SE) è definito come la sfera più 1/2 del cilindro.
Per il basale e per 1 anno, è stato calcolato un SE per ciascun occhio per ciascuna delle cinque prove di autorefrazione cicloplegica; è stata calcolata la mediana per ciascun occhio per ottenere l'SE utilizzato per l'analisi.
La variazione è stata calcolata come SE al basale meno SE a 1 anno.
Un valore negativo indica che la miopia è peggiorata; un valore positivo indica che è migliorato.
|
Linea di base a 1 anno
|
|
Variazione media dell'errore refrattivo equivalente sferico dal basale a 2 anni
Lasso di tempo: Linea di base a 2 anni
|
Misurato in diottrie (D) utilizzando la sfera di rifrazione cicloplegica (quantità di miopia) e il cilindro (quantità di astigmatismo ad angolo (asse)).
L'equivalente sferico (SE) è definito come la sfera più 1/2 del cilindro.
Per il basale e per 2 anni, è stato calcolato un SE per ciascun occhio per ciascuna delle cinque prove di autorefrazione cicloplegica; è stata calcolata la mediana per ciascun occhio per ottenere l'SE utilizzato per l'analisi.
La variazione è stata calcolata come SE al basale meno SE a 2 anni.
Un valore negativo indica che la miopia è peggiorata; un valore positivo indica che è migliorato.
|
Linea di base a 2 anni
|
|
Eccellente conformità agli occhiali
Lasso di tempo: Basale a 3 anni
|
La conformità agli spettacoli è stata valutata su una scala Likert a cinque punti: sempre, 5; spesso, 4; a volte, 3; raramente, 2; e mai, 1. La conformità eccellente indica che per il periodo specificato (durante la scuola, dopo la scuola, nei fine settimana), si stima che gli occhiali a tutte le visite siano stati indossati sempre o spesso.
|
Basale a 3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Jane E Gwiazda, Ph.D., New England College of Optometry
- Investigatore principale: Wendy L Marsh-Tootle, University of Alabama at Birmingham School of Optometry
- Investigatore principale: Ruth E Manny, University of Houston College of Optometry
- Investigatore principale: Erik M Weissberg, New England College of Optometry
- Investigatore principale: David I Silbert, Family Eye Group
- Investigatore principale: Don W Lyon, Indiana University School of Optometry
- Investigatore principale: Mitchell M Scheiman, Pennsylvania College of Optometry
- Investigatore principale: Marjean T Kulp, Ohio State University
- Investigatore principale: Susan A Cotter, Southern California College of Optometry at Marshall B. Ketchum University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Correction of Myopia Evaluation Trial 2 Study Group for the Pediatric Eye Disease Investigator Group, Manny RE, Chandler DL, Scheiman MM, Gwiazda JE, Cotter SA, Everett DF, Holmes JM, Hyman LG, Kulp MT, Lyon DW, Marsh-Tootle W, Matta N, Melia BM, Norton TT, Repka MX, Silbert DI, Weissberg EM. Accommodative lag by autorefraction and two dynamic retinoscopy methods. Optom Vis Sci. 2009 Mar;86(3):233-43. doi: 10.1097/OPX.0b013e318197180c.
- Correction of Myopia Evaluation Trial 2 Study Group for the Pediatric Eye Disease Investigator Group. Progressive-addition lenses versus single-vision lenses for slowing progression of myopia in children with high accommodative lag and near esophoria. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 Apr 25;52(5):2749-57. doi: 10.1167/iovs.10-6631.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NEI-123
- 2U10EY011751 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- 5U10EY011751 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .