- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00335686
Studie o účinku přípravku Kaletra + nevirapin jako udržovací biterapie ve srovnání s trojitou terapií zahrnující přípravek Kaletra + analogy u pacientů s HIV
Randomizovaná, prospektivní multicentrická klinická studie o účinku kombinace Lopinavir/Rtv + Nevirapine jako udržovací biterapie (bez nukleosidových analogů) ve srovnání s trojitou terapií zahrnující Lopinavir/Rtv + nukleosidové analogy u pacientů infikovaných HIV
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
V současné době je známo, že mitochondriální toxicita je hlavním patogenním mechanismem toxicity spojeným s nukleosidovými analogy, včetně lipoatrofie, která je na úrovni obličeje stigmatizujícím faktorem pro pacienty s infekcí HIV.
Primárním výsledným měřítkem návrhu „NTRI-šetřící“ biterapie je zpomalit nástup mitochondriální toxicity nebo ji zvrátit, zejména s ohledem na ztrátu podkožního tuku nebo lipoatrofii.
Lopinavir/ritonavir a nevirapin jsou dvě antiretrovirová léčiva s různými mutacemi as vysokou antivirovou účinností. Jejich kombinace tedy zaručuje antivirový úspěch. Studie NEKA potvrzuje účinnost imunologicky a virologicky (Negredo E. et al, režim šetřící NRTI. XIV Mezinárodní konference o AIDS. Barcelona 2002. LB PeB9021).
Podobně by ochranný účinek nevirapinu na metabolismus lipidů působil proti negativnímu dopadu připisovanému lopinaviru/ritonaviru, čímž by se u těchto pacientů snížilo kardiovaskulární riziko.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Alicante, Španělsko, 03010
- Hospital General Universitario de Alicante
-
Barcelona, Španělsko, 08025
- Hospital de Sant Pau
-
Barcelona, Španělsko, 08304
- Hospital de Mataró
-
Madrid, Španělsko, 28040
- Hospital C. San Carlos
-
Santander, Španělsko, 39008
- Hospital Marqués de Valdecilla
-
Tarragona, Španělsko, 43007
- Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona
-
Valencia, Španělsko, 46015
- Hospital Arnau de Vilanova
-
Valencia, Španělsko, 46010
- Hospital Clínico de Valencia
-
Vigo, Španělsko, 36204
- Hospital Xeral Cies de Vigo
-
-
A Coruña
-
Santiago, A Coruña, Španělsko, 15706
- Hospital C. Universitario de Santiago
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Španělsko, 03203
- Hospital General Universitario de Elche
-
-
Baleares
-
Ibiza, Baleares, Španělsko, 07800
- Hospital Can Mises
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Španělsko, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Granollers, Barcelona, Španělsko, 08400
- Hospital de Granollers
-
Terrassa, Barcelona, Španělsko, 08221
- Mútua de Terrassa
-
-
Castellón
-
Castello, Castellón, Španělsko, 12004
- Hospital General de Castellon
-
-
Girona
-
Figueres, Girona, Španělsko, 17600
- Hospital de Figueres
-
Palamós, Girona, Španělsko, 17230
- Hospital de Palamós
-
-
Menorca
-
Mahón, Menorca, Španělsko, 07701
- Hospital Virgen del Toro
-
-
Murcia
-
Cartagena, Murcia, Španělsko, 30071
- Hospital Nuestra Señora del Rosell
-
-
Málaga
-
Malaga, Málaga, Španělsko, 29010
- Hospital C. Universitario Virgen de la Victoria
-
Marbella, Málaga, Španělsko, 29600
- Hospital Costa del Sol
-
-
Oviedo
-
Asturias, Oviedo, Španělsko, 33006
- Hospital Central de Asturias
-
-
Tarragona
-
Reus, Tarragona, Španělsko, 43201
- Hospital Sant Joan de Reus
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >= 18 let.
- Pacienti infikovaní HIV-1.
- Pacienti na terapii HAART s PI nebo NNRTI.
- Pacienti s nedetekovatelnou virovou zátěží (<50/80 kopií/ml) za posledních 6 měsíců (alespoň 2 stanovení oddělená 2 měsíci).
- Jaterní testy < 5násobek normální hodnoty.
- Subjekt schopen sledovat dobu léčby.
- Ženy nesmějí být ve fertilním věku (definovaný jako alespoň jeden rok po menopauze nebo podstupující jakoukoli chirurgickou sterilizační techniku) nebo se musí během studie zavázat používat bariérovou metodu antikoncepce.
- Podpis informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost oportunních infekcí a/nebo nedávných nádorů (< 6 měsíců).
- Podezření na rezistenci nebo zdokumentovaná rezistence k některému ze zkoumaných léků.
- Podezření na možnou špatnou adherenci.
- Těhotenství nebo kojení; odmítnutí používání spolehlivé antikoncepce po dobu léčby.
- Známá alergická přecitlivělost na kterýkoli ze zkoumaných léků nebo jakýkoli podobný lék.
- Pacienti účastnící se jiné klinické studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: 1
Lopinavir-rtv (Kaletra): 3 tobolky (600 mg)/12 h
|
Lopinavir-rtv (Kaletra): 3 tobolky (600 mg)/12 h
|
|
Žádný zásah: 2
Nevirapin (Viramune): 1 dávka (200 mg)/12h
|
Nevirapin (Viramune): 1 dávka (200 mg)/12h
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Primárním měřítkem výsledku jsou změny v poměru mDNA/nDNA při každé návštěvě s ohledem na výchozí návštěvu.
Časové okno: Ve 24. a 48. týdnu s ohledem na výchozí návštěvu
|
Ve 24. a 48. týdnu s ohledem na výchozí návštěvu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Studie účinnosti léčby přípravkem Lopinavir/rtv (3 tablety každých 12 h) + Nevirapine (1 tableta každých 12 h) při zachování virové suprese a imunitního zotavení u pacientů léčených HAART po dobu delší než 9 měsíců
Časové okno: Ve 12, 24, 36 a 48 týdnech.
|
Ve 12, 24, 36 a 48 týdnech.
|
|
a CV<50 kopií/ml za posledních 6 měsíců
Časové okno: Ve 12, 24, 36 a 48 týdnech
|
Ve 12, 24, 36 a 48 týdnech
|
|
Zjistit, zda je kombinace s lopinavirem/rtv + nevirapinem účinná při zamezení progrese do lipoatrofie/lipodystrofie nebo jejího zvrácení
Časové okno: Ve 24 a 48 týdnech
|
Ve 24 a 48 týdnech
|
|
Zkoumat, zda kombinace s lopinavirem/rtv + nevirapin umožňuje kontrolovat dyslipidémii spojenou s užíváním lopinaviru/rtv na základě prokázání „snižujícího“ účinku NVP
Časové okno: Ve 12, 24, 36 a 48 týdnech.
|
Ve 12, 24, 36 a 48 týdnech.
|
|
Pro kontrolu, zda je zjednodušená kombinace se standardní dávkou Lopinaviru/rtv s NVP dostatečná k udržení suprese virové replikace. Pro odhad tohoto bodu by byly provedeny farmakokinetické studie (PK).
Časové okno: Ve 12, 24, 36 a 48 týdnech
|
Ve 12, 24, 36 a 48 týdnech
|
|
Vyhodnotit toleranci a bezpečnost kombinace Lopinavir-rtv+Nevirapine.
Časové okno: déle než 48 týdnů léčby
|
déle než 48 týdnů léčby
|
|
Zhodnotit adherenci k léčbě a kvalitu života pacienta (hodnoceno pomocí dotazníku MOS_HIV).
Časové okno: Ve 12, 24, 36 a 48 týdnech
|
Ve 12, 24, 36 a 48 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory proteázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Induktory CYP3A
- Inhibitory HIV proteázy
- Inhibitory virové proteázy
- Nevirapin
- Lopinavir
Další identifikační čísla studie
- MULTINEKA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .