- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00335686
Исследование влияния Калетры + невирапин в качестве поддерживающей двухкомпонентной терапии по сравнению с тройной терапией, включающей Калетру + аналоги, у пациентов с ВИЧ
Рандомизированное проспективное многоцентровое клиническое исследование влияния комбинации лопинавир/ритонавир + невирапин в качестве поддерживающей битерапии (без аналогов нуклеозидов) в сравнении с тройной терапией, включающей лопинавир/ритонавир + аналоги нуклеозидов у ВИЧ-инфицированных пациентов
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
На данный момент известно, что митохондриальная токсичность является основным патогенетическим механизмом токсичности, связанной с аналогами нуклеозидов, включая липоатрофию, которая на уровне лица является стигматизирующим фактором для больных ВИЧ-инфекцией.
Первичным результатом разработки битерапии, «сберегающей NTRI», является замедление наступления митохондриальной токсичности или ее реверсирование, в основном в отношении потери подкожного жира или липоатрофии.
Лопинавир/ритонавир и невирапин представляют собой два антиретровирусных препарата с разными моделями мутаций и высокой противовирусной активностью. Таким образом, их комбинация гарантирует противовирусный успех. Исследование NEKA подтверждает иммунологическую и вирусологическую эффективность (Negredo E. et al, НИОТ-сберегающий режим. XIV Международная конференция по СПИДу. Барселона 2002. ЛБ ПеВ9021).
Точно так же защитный эффект невирапина на метаболизм липидов будет противодействовать негативному влиянию, приписываемому лопинавиру/ритонавиру, снижая сердечно-сосудистый риск у этих пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Alicante, Испания, 03010
- Hospital General Universitario de Alicante
-
Barcelona, Испания, 08025
- Hospital de Sant Pau
-
Barcelona, Испания, 08304
- Hospital de Mataró
-
Madrid, Испания, 28040
- Hospital C. San Carlos
-
Santander, Испания, 39008
- Hospital Marqués de Valdecilla
-
Tarragona, Испания, 43007
- Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona
-
Valencia, Испания, 46015
- Hospital Arnau de Vilanova
-
Valencia, Испания, 46010
- Hospital Clínico de Valencia
-
Vigo, Испания, 36204
- Hospital Xeral Cies de Vigo
-
-
A Coruña
-
Santiago, A Coruña, Испания, 15706
- Hospital C. Universitario de Santiago
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Испания, 03203
- Hospital General Universitario de Elche
-
-
Baleares
-
Ibiza, Baleares, Испания, 07800
- Hospital Can Mises
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Испания, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Granollers, Barcelona, Испания, 08400
- Hospital de Granollers
-
Terrassa, Barcelona, Испания, 08221
- Mútua de Terrassa
-
-
Castellón
-
Castello, Castellón, Испания, 12004
- Hospital General de Castellon
-
-
Girona
-
Figueres, Girona, Испания, 17600
- Hospital de Figueres
-
Palamós, Girona, Испания, 17230
- Hospital de Palamós
-
-
Menorca
-
Mahón, Menorca, Испания, 07701
- Hospital Virgen del Toro
-
-
Murcia
-
Cartagena, Murcia, Испания, 30071
- Hospital Nuestra Señora del Rosell
-
-
Málaga
-
Malaga, Málaga, Испания, 29010
- Hospital C. Universitario Virgen de la Victoria
-
Marbella, Málaga, Испания, 29600
- Hospital Costa del Sol
-
-
Oviedo
-
Asturias, Oviedo, Испания, 33006
- Hospital Central de Asturias
-
-
Tarragona
-
Reus, Tarragona, Испания, 43201
- Hospital Sant Joan de Reus
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст >= 18 лет.
- ВИЧ-1 инфицированных пациентов.
- Пациенты, получающие ВААРТ с ИП или ННИОТ.
- Пациенты с неопределяемой вирусной нагрузкой (<50/80 копий/мл) за последние 6 месяцев (не менее 2 определений с интервалом 2 месяца).
- Печеночные тесты < 5 раз выше нормы.
- Субъект в состоянии следить за периодом лечения.
- Женщины могут быть не в детородном возрасте (определяемом как минимум один год после наступления менопаузы или подвергающиеся какой-либо хирургической стерилизации) или должны обязаться использовать барьерный метод контрацепции во время исследования.
- Подпись информированного согласия
Критерий исключения:
- Наличие оппортунистических инфекций и/или недавних опухолей (< 6 месяцев).
- Подозрение на резистентность или задокументированная резистентность к любому из исследуемых препаратов.
- Подозрение на возможное плохое прилегание.
- Беременность или кормление грудью; отказ от надежной контрацепции на период лечения.
- Известная аллергическая гиперчувствительность к любому из исследуемых препаратов или любому аналогичному препарату.
- Пациенты, участвующие в другом клиническом исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: 1
Лопинавир-ритонавир (Калетра): 3 капсулы (600 мг)/12 ч.
|
Лопинавир-ритонавир (Калетра): 3 капсулы (600 мг)/12 ч.
|
|
Без вмешательства: 2
Невирапин (Вирамун): 1 комп (200 мг)/12 часов
|
Невирапин (Вирамун): 1 комп (200 мг)/12 часов
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Первичными показателями результатов являются изменения соотношения мДНК/нДНК при каждом посещении по сравнению с исходным визитом.
Временное ограничение: В 24 и 48 недель относительно исходного визита
|
В 24 и 48 недель относительно исходного визита
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изучение эффективности терапии лопинавиром/ритонавиром (3 таблетки каждые 12 ч) + невирапином (1 таблетка каждые 12 ч) в поддержании вирусной супрессии и восстановлении иммунитета у пациентов, получающих ВААРТ более 9 мес.
Временное ограничение: В 12, 24, 36 и 48 недель.
|
В 12, 24, 36 и 48 недель.
|
|
и CV<50 копий/мл за последние 6 месяцев
Временное ограничение: В 12, 24, 36 и 48 недель
|
В 12, 24, 36 и 48 недель
|
|
Определить, эффективна ли комбинация лопинавир/ритонавир + невирапин для предотвращения прогрессирования липоатрофии/липодистрофии или ее обратного развития.
Временное ограничение: В 24 и 48 недель
|
В 24 и 48 недель
|
|
Изучить, позволяет ли комбинация лопинавир/ритонавир + невирапин контролировать дислипидемию, связанную с применением лопинавира/ритонавира, при доказательстве «липидоснижающего» действия невирапина.
Временное ограничение: В 12, 24, 36 и 48 недель.
|
В 12, 24, 36 и 48 недель.
|
|
Проверить, достаточна ли упрощенная комбинация стандартной дозы лопинавира/ритонавира с невирапином для поддержания подавления репликации вируса. Фармакокинетические исследования (ФК) будут проводиться для оценки этой точки.
Временное ограничение: В 12, 24, 36 и 48 недель
|
В 12, 24, 36 и 48 недель
|
|
Оценить переносимость и безопасность комбинации лопинавир-ритонавир+невирапин.
Временное ограничение: более 48 недель лечения
|
более 48 недель лечения
|
|
Оценить приверженность лечению и качество жизни пациентов (оценивается с помощью опросника MOS_HIV).
Временное ограничение: В 12, 24, 36 и 48 недель
|
В 12, 24, 36 и 48 недель
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Синдромы иммунологического дефицита
- Заболевания иммунной системы
- ВИЧ-инфекции
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Ингибиторы протеазы
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ингибиторы фермента цитохрома Р-450
- Индукторы фермента цитохрома Р-450
- Индукторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ингибиторы протеазы ВИЧ
- Ингибиторы вирусной протеазы
- Невирапин
- Лопинавир
Другие идентификационные номера исследования
- MULTINEKA
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .