- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00348907
AKCE: Hydroterapie a hluboká žilní trombóza
Hodnocení účinnosti tepelné kúry v prevenci posttrombotického syndromu po hluboké žilní trombóze dolních končetin.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Žilní tromboembolická nemoc (VTED) je častou patologií. Incidence je asi 5 až 20 případů na 10 000 osob ročně v obecné populaci. Bezprostředním rizikem je plicní embolie potenciálně smrtelná. To ospravedlňuje všechny práce v klinickém výzkumu v posledních letech. Tyto studie umožňují mnoho pokroků, diagnostických a terapeutických, pro okamžité provedení pacientů. Navzdory tomu je VTED hlavním problémem veřejného zdraví a snížení úmrtnosti lhané VTED je jedním z cílů francouzského zákona ve vztahu k politice veřejného zdraví (srpen 2004). Z dlouhodobějšího hlediska vede posttrombotický syndrom k invalidizující patologii, která vyžaduje mnoho péče. Frekvence posttrombotického syndromu je ve střednědobém horizontu (1 nebo 2 roky) hodnocena mezi 25 a 60 %. Závisí to na studiích a na klinických primárních koncových bodech nebo na vaskulárních exploracích. Rehabilitace nebyla nikdy v této indikaci ověřena studiemi se správnou metodikou.
Hluboká žilní trombóza (ne v akutní fázi) je uznávána jako indikace pro asi 10 lázní ve Francii. Ale konkrétní nebo globální přínos této vodní léčby není jasně a vědecky prokázán. Význam lýtkové žilní pumpy a hydrostatického tlaku ve fyziopatologii posttrombotického syndromu předurčuje použití balneoterapie k prevenci této patologie u pacientů s těžkou hlubokou žilní trombózou dolních končetin (proximální a obstruentní). . Venózní tepelné techniky mají dobře definované fyziopatologické cíle. U některých z nich byly prokázány hemodynamické a mikrocirkulační účinky. Vysoká míra spokojenosti pacientů, kteří každoročně ve Francii těží z flebologické vodní kúry, nepřímo ukazuje na přínosy, které pociťují. V těchto indikacích je prevence posttrombotického syndromu jednou z dobře uznávaných lékařskou profesí. Přes to všechno skutečně neexistovala validace této indikace s přijatelnou metodikou pro kánony moderní medicíny. To je důvod, proč provádíme tuto randomizovanou, jednoduše zaslepenou kontrolovanou studii, jejímž hlavním cílem je prokázat, že hydroterapie na konkrétním místě může snížit riziko posttrombotického syndromu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Argeles-Gazost, Francie, 65400
- Etablissement thermal
-
Bagnoles de l'orne, Francie, 61140
- Etablissement thermal
-
Barbotan-les-thermes, Francie, 32150
- Etablissement thermal
-
DAX, Francie, 40100
- L'avenue
-
DAX, Francie, 40103
- Les arènes
-
Dax, Francie, 40100
- Sarrailh
-
Dax, Francie, 40101
- Le Splendid
-
Dax, Francie, 40101
- Les thermes
-
Dax, Francie, 40103
- Le miradour
-
Dax, Francie, 40104
- Bérot
-
Dax, Francie, 40104
- Les écureuils
-
Dax, Francie, 40105
- Dax thermal
-
Dax, Francie, 40105
- Foch
-
Dax, Francie, 40106
- Borda
-
Dax, Francie, 40106
- Saint-Pierre
-
Dax, Francie, 40108
- Le Grand Hôtel
-
Dax, Francie, 40108
- Le Regina
-
Evian-les-bains, Francie, 23110
- Etablissement thermal
-
Jonzac, Francie, 17503
- Domaine d'heurteboise
-
La Léchère, Francie, 73260
- Etablissement thermal
-
Luxeuil-les-bains, Francie, 70300
- Etablissement thermal
-
Luz-saint-sauveur, Francie, 65120
- Etablissement thermal
-
Rochefort-sur-mer, Francie, 17300
- Etablissement thermal
-
Saint-Paul-les-Dax, Francie, 40990
- Caliceo
-
Saint-Paul-les-Dax, Francie, 40990
- Christus
-
Saint-Paul-les-Dax, Francie, 40990
- Chênes
-
Saubusse-les-bains, Francie, 40180
- Etablissmeent thermal
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- obě pohlaví;
- 18 let a více;
- klinická indikace tepelného vyléčení (první fáze hluboké žilní trombózy ověřená jednostranným žilním echo-dopplerem
- kurativní antikoagulační léčba delší než 3 měsíce;
- edém a/nebo spontánní bolest s funkčním nepohodlím;
- k dispozici pro tepelnou kúru po dobu 18 dnů a dobu sledování 36 měsíců;
- dobrovolná účast ve studii, formulář informovaného souhlasu podepsaný po příslušných informacích;
- příslušnost k systému sociálního zabezpečení nebo rovnocennému systému;
- žádná předchozí účast na tepelné kúře (v indikaci flebologie)
Kritéria vyloučení:
- izolovat distální trombózu;
- asymptomatická trombóza;
- kožní vřed dolní končetiny;
- odmítnutí souhlasu;
- odmítnutí výhody tepelného ošetření;
- kontraindikace k hydroterapii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 1
okamžitá tepelná léčba (1. rok)
|
18denní termální kúra zahrnující pohyb v bazénu, bahenní koupel, sprchu, masáž a termální páru
|
|
Falešný srovnávač: 2
pozdní tepelná léčba (2 roky)
|
termální kúra 18 dní včetně pohybu v bazénu, bahenní koupeli, sprše, masáži a termální páře ve 2 letech
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přítomnost klinicky definovaného těžkého posttrombotického syndromu po 1 roce.
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Posttrombotický syndrom ve 2 letech;
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
Kvalita života: CIVIQ Scale;
Časové okno: zahrnutí, 1, 2 roky před a po tepelném vytvrzení
|
zahrnutí, 1, 2 roky před a po tepelném vytvrzení
|
|
Intenzita symptomů žilní insuficience auto vyhodnocení pacientem
Časové okno: měsíční
|
měsíční
|
|
Hluboký žilní reflux (hodnotí se echo-dopplerem);
Časové okno: inkluze, 1 a 2 roky
|
inkluze, 1 a 2 roky
|
|
Přetrvávání reziduálního trombu (echo-doppler);
Časové okno: inkluze, 1 a 2 roky
|
inkluze, 1 a 2 roky
|
|
Korelace mezi klinickým vývojem a echo-dopplerovským vývojem žilních následků;
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Výhoda pozdního vyléčení za 2 roky.
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: François POIRAULT, Dr
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Prandoni P, Lensing AW, Cogo A, Cuppini S, Villalta S, Carta M, Cattelan AM, Polistena P, Bernardi E, Prins MH. The long-term clinical course of acute deep venous thrombosis. Ann Intern Med. 1996 Jul 1;125(1):1-7. doi: 10.7326/0003-4819-125-1-199607010-00001.
- Kahn SR, Kearon C, Julian JA, Mackinnon B, Kovacs MJ, Wells P, Crowther MA, Anderson DR, Van Nguyen P, Demers C, Solymoss S, Kassis J, Geerts W, Rodger M, Hambleton J, Ginsberg JS; Extended Low-intensity Anticoagulation for Thrombo-embolism (ELATE) Investigators. Predictors of the post-thrombotic syndrome during long-term treatment of proximal deep vein thrombosis. J Thromb Haemost. 2005 Apr;3(4):718-23. doi: 10.1111/j.1538-7836.2005.01216.x. Epub 2005 Feb 23.
- Labropoulos N, Leon LR Jr. Duplex evaluation of venous insufficiency. Semin Vasc Surg. 2005 Mar;18(1):5-9. doi: 10.1053/j.semvascsurg.2004.12.002.
- Asbeutah AM, Riha AZ, Cameron JD, McGrath BP. Reproducibility of duplex ultrasonography and air plethysmography used for the evaluation of chronic venous insufficiency. J Ultrasound Med. 2005 Apr;24(4):475-82. doi: 10.7863/jum.2005.24.4.475.
- Launois R, Reboul-Marty J, Henry B. Construction and validation of a quality of life questionnaire in chronic lower limb venous insufficiency (CIVIQ). Qual Life Res. 1996 Dec;5(6):539-54. doi: 10.1007/BF00439228.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- DCIC 05 45
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .