- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00348907
EVENTO: Idroterapia e Trombosi Venosa Profonda
Valutazione dell'efficacia della cura termale nella prevenzione della sindrome post-trombotica dopo una trombosi venosa profonda degli arti inferiori.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La malattia tromboembolica venosa (VTED) è una patologia frequente. L'incidenza è di circa 5-20 casi ogni 10000 persone ogni anno, in una popolazione generale. Il rischio immediato è l'embolia polmonare potenzialmente fatale. Quindi, giustifica tutti i lavori della ricerca clinica degli ultimi anni. Quegli studi consentono molti progressi, diagnostici e terapeutici, per l'immediato impegno dei pazienti. Nonostante ciò, VTED è un grave problema di salute pubblica e la diminuzione della mortalità legata a VTED è uno degli obiettivi della legge francese relativa alle politiche di sanità pubblica (agosto 2004). A più lungo termine, la sindrome post-trombotica sfocia in una patologia invalidante, che richiede molte cure. La frequenza della sindrome post-trombotica è valutata tra il 25 e il 60% a medio termine (1 o 2 anni). Dipende dagli studi e dagli endpoint primari clinici o esplorazioni vascolari. La riabilitazione non è mai stata validata in questa indicazione da studi con una metodologia corretta.
La trombosi venosa profonda (non in fase acuta) è riconosciuta come indicazione per circa 10 spa in Francia. Ma il beneficio specifico o globale di questa cura dell'acqua non è chiaramente e scientificamente provato. L'importanza della pompa venosa del polpaccio e della pressione idrostatica nella fisiopatologia della sindrome post-trombotica rende naturale l'utilizzo della balneoterapia per la prevenzione di questa patologia per i pazienti con grave trombosi venosa profonda degli arti inferiori (prossimali e ostruenti) . Le tecniche termiche venose hanno target fisiopatologici ben definiti. Gli effetti emodinamici e microcircolatori di alcuni di essi sono stati dimostrati. L'alto grado di soddisfazione dei pazienti che beneficiano ogni anno in Francia della cura flebologica dell'acqua mostra indirettamente i benefici che essi avvertono. In tali indicazioni, la prevenzione della sindrome post-trombotica è una delle più riconosciute dalla professione medica. Per tutto ciò, non c'era realmente validazione di questa indicazione con una metodologia accettabile per i canoni della medicina moderna. Questo è il motivo per cui intraprendiamo questo studio controllato randomizzato, in singolo cieco con l'obiettivo principale di dimostrare che l'idroterapia in un luogo specifico può ridurre il rischio di sindrome post-trombotica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
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Argeles-Gazost, Francia, 65400
- Etablissement thermal
-
Bagnoles de l'orne, Francia, 61140
- Etablissement thermal
-
Barbotan-les-thermes, Francia, 32150
- Etablissement thermal
-
DAX, Francia, 40100
- L'avenue
-
DAX, Francia, 40103
- Les arènes
-
Dax, Francia, 40100
- Sarrailh
-
Dax, Francia, 40101
- Le Splendid
-
Dax, Francia, 40101
- Les thermes
-
Dax, Francia, 40103
- Le miradour
-
Dax, Francia, 40104
- Bérot
-
Dax, Francia, 40104
- Les écureuils
-
Dax, Francia, 40105
- Dax thermal
-
Dax, Francia, 40105
- Foch
-
Dax, Francia, 40106
- Borda
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Dax, Francia, 40106
- Saint-Pierre
-
Dax, Francia, 40108
- Le Grand Hôtel
-
Dax, Francia, 40108
- Le Regina
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Evian-les-bains, Francia, 23110
- Etablissement thermal
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Jonzac, Francia, 17503
- Domaine d'heurteboise
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La Léchère, Francia, 73260
- Etablissement thermal
-
Luxeuil-les-bains, Francia, 70300
- Etablissement thermal
-
Luz-saint-sauveur, Francia, 65120
- Etablissement thermal
-
Rochefort-sur-mer, Francia, 17300
- Etablissement thermal
-
Saint-Paul-les-Dax, Francia, 40990
- Caliceo
-
Saint-Paul-les-Dax, Francia, 40990
- Christus
-
Saint-Paul-les-Dax, Francia, 40990
- Chênes
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Saubusse-les-bains, Francia, 40180
- Etablissmeent thermal
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- entrambi i sessi;
- 18 anni e più;
- indicazione clinica di cura termale (prima fase di trombosi venosa profonda autenticata da eco-doppler venoso unilaterale
- trattamento anticoagulante curativo superiore a 3 mesi;
- edema e/o dolore spontaneo con disagio funzionale;
- disponibile per una cura termale per 18 giorni e un periodo di follow-up di 36 mesi;
- volontario per partecipare allo studio, modulo di consenso informato firmato dopo opportuna informazione;
- affiliazione al sistema previdenziale o equivalente;
- nessuna precedente partecipazione a cure termali (su indicazione di flebologia)
Criteri di esclusione:
- isolare la trombosi distale;
- trombosi asintomatica;
- ulcera cutanea dell'arto inferiore;
- rifiuto del consenso;
- rifiuto di beneficiare della cura termale;
- controindicazione all'idroterapia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: 1
cure termali immediate (1° anno)
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cura termale di 18 giorni comprensiva di movimento in piscina, fangoterapia, doccia, massaggio e vapore termale
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Comparatore fittizio: 2
cura termale tardiva (2 anni)
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cura termale di 18 giorni comprensiva di movimento in piscina, fangoterapia, doccia, massaggio e vapore termale a 2 anni
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Presenza a 1 anno di una grave sindrome post-trombotica clinicamente definita.
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Sindrome post-trombotica a 2 anni;
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Qualità della vita: Scala CIVIQ;
Lasso di tempo: inclusione, 1, 2 anni prima e dopo la cura termale
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inclusione, 1, 2 anni prima e dopo la cura termale
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Intensità dei sintomi di autovalutazione dell'insufficienza venosa da parte del paziente
Lasso di tempo: mensile
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mensile
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Reflusso venoso profondo (valutato con eco-doppler);
Lasso di tempo: inclusione, 1 e 2 anni
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inclusione, 1 e 2 anni
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Persistenza di un trombo residuo (eco-doppler);
Lasso di tempo: inclusione, 1 e 2 anni
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inclusione, 1 e 2 anni
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Correlazione tra evoluzione clinica ed evoluzione eco-doppler dei postumi venosi;
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Beneficio di una cura tardiva a 2 anni.
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: François POIRAULT, Dr
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Prandoni P, Lensing AW, Cogo A, Cuppini S, Villalta S, Carta M, Cattelan AM, Polistena P, Bernardi E, Prins MH. The long-term clinical course of acute deep venous thrombosis. Ann Intern Med. 1996 Jul 1;125(1):1-7. doi: 10.7326/0003-4819-125-1-199607010-00001.
- Kahn SR, Kearon C, Julian JA, Mackinnon B, Kovacs MJ, Wells P, Crowther MA, Anderson DR, Van Nguyen P, Demers C, Solymoss S, Kassis J, Geerts W, Rodger M, Hambleton J, Ginsberg JS; Extended Low-intensity Anticoagulation for Thrombo-embolism (ELATE) Investigators. Predictors of the post-thrombotic syndrome during long-term treatment of proximal deep vein thrombosis. J Thromb Haemost. 2005 Apr;3(4):718-23. doi: 10.1111/j.1538-7836.2005.01216.x. Epub 2005 Feb 23.
- Labropoulos N, Leon LR Jr. Duplex evaluation of venous insufficiency. Semin Vasc Surg. 2005 Mar;18(1):5-9. doi: 10.1053/j.semvascsurg.2004.12.002.
- Asbeutah AM, Riha AZ, Cameron JD, McGrath BP. Reproducibility of duplex ultrasonography and air plethysmography used for the evaluation of chronic venous insufficiency. J Ultrasound Med. 2005 Apr;24(4):475-82. doi: 10.7863/jum.2005.24.4.475.
- Launois R, Reboul-Marty J, Henry B. Construction and validation of a quality of life questionnaire in chronic lower limb venous insufficiency (CIVIQ). Qual Life Res. 1996 Dec;5(6):539-54. doi: 10.1007/BF00439228.
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Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DCIC 05 45
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