- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00348907
EVENTO: Hidroterapia e Trombose Venosa Profunda
Avaliação da Eficácia da Cura Termal na Prevenção da Síndrome Pós-trombótica Após Trombose Venosa Profunda de Membros Inferiores.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A doença tromboembólica venosa (DTV) é uma patologia frequente. A incidência é de cerca de 5 a 20 casos para 10.000 pessoas a cada ano, em uma população geral. O risco imediato é a embolia pulmonar potencialmente fatal. Assim, justifica todos os trabalhos em pesquisa clínica nos últimos anos. Esses estudos permitem muitos avanços, diagnósticos e terapêuticos, para a imediata intervenção dos pacientes. Apesar disso, a VTED é um grande problema de saúde pública e a diminuição da mortalidade decorrente da VTED é um dos objetivos da lei francesa relativa à política de Saúde Pública (agosto de 2004). A mais longo prazo, o síndroma pós-trombótico conduz a uma patologia incapacitante, que requer muitos cuidados. A frequência da síndrome pós-trombótica é avaliada entre 25 e 60% a médio prazo (1 ou 2 anos). Depende dos estudos e dos desfechos clínicos primários ou explorações vasculares. A reabilitação nunca foi validada nesta indicação por estudos com metodologia correta.
A trombose venosa profunda (não em fase aguda) é reconhecida como indicação em cerca de 10 spas na França. Mas o benefício específico ou global desta cura pela água não é clara e cientificamente comprovado. A importância da bomba venosa da panturrilha e da pressão hidrostática na fisiopatologia da síndrome pós-trombótica tornam natural o uso da balneoterapia para a prevenção desta patologia em pacientes com trombose venosa profunda grave de membros inferiores (proximal e obstruente) . As técnicas térmicas venosas têm alvos fisiopatológicos bem definidos. Os efeitos hemodinâmicos e microcirculatórios de alguns deles foram comprovados. O alto grau de satisfação dos pacientes que se beneficiam da cura flebológica da água todos os anos na França mostra indiretamente os benefícios que eles sentem. Nessas indicações, a prevenção da síndrome pós-trombótica é uma das mais reconhecidas pela classe médica. Por tudo isso, não houve realmente validação desta indicação com uma metodologia aceitável pelos cânones da medicina moderna. É por isso que realizamos este estudo randomizado, simples-cego controlado com o objetivo principal de demonstrar que a hidroterapia em um local específico pode reduzir o risco de síndrome pós-trombótica.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Argeles-Gazost, França, 65400
- Etablissement thermal
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Bagnoles de l'orne, França, 61140
- Etablissement thermal
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Barbotan-les-thermes, França, 32150
- Etablissement thermal
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DAX, França, 40100
- L'avenue
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DAX, França, 40103
- Les arènes
-
Dax, França, 40100
- Sarrailh
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Dax, França, 40101
- Le Splendid
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Dax, França, 40101
- Les thermes
-
Dax, França, 40103
- Le miradour
-
Dax, França, 40104
- Bérot
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Dax, França, 40104
- Les écureuils
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Dax, França, 40105
- Dax thermal
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Dax, França, 40105
- Foch
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Dax, França, 40106
- Borda
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Dax, França, 40106
- Saint-Pierre
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Dax, França, 40108
- Le Grand Hôtel
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Dax, França, 40108
- Le Regina
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Evian-les-bains, França, 23110
- Etablissement thermal
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Jonzac, França, 17503
- Domaine d'heurteboise
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La Léchère, França, 73260
- Etablissement thermal
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Luxeuil-les-bains, França, 70300
- Etablissement thermal
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Luz-saint-sauveur, França, 65120
- Etablissement thermal
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Rochefort-sur-mer, França, 17300
- Etablissement thermal
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Saint-Paul-les-Dax, França, 40990
- Caliceo
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Saint-Paul-les-Dax, França, 40990
- Christus
-
Saint-Paul-les-Dax, França, 40990
- Chênes
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Saubusse-les-bains, França, 40180
- Etablissmeent thermal
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- ambos os sexos;
- 18 anos e mais;
- indicação clínica de termocura (primeira fase da trombose venosa profunda autenticada por eco-doppler venoso unilateral
- tratamento anticoagulante curativo por mais de 3 meses;
- edema e/ou dor espontânea com desconforto funcional;
- disponível para cura termal durante 18 dias e seguimento de 36 meses;
- voluntário em participar do estudo, termo de consentimento informado assinado após as devidas informações;
- inscrição no regime de segurança social ou equivalente;
- sem participação prévia em cura termal (na indicação de flebologia)
Critério de exclusão:
- isolar trombose distal;
- trombose assintomática;
- úlcera cutânea de membro inferior;
- recusa em consentir;
- recusa ao benefício da cura termal;
- contra-indicação à hidroterapia.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: 1
cura térmica imediata (1º ano)
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cura termal de 18 dias incluindo movimentação em piscina, banho de lodo, duche, massagem e vapor termal
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Comparador Falso: 2
cura térmica tardia (2 anos)
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cura termal de 18 dias incluindo movimentação em piscina, banho de lodo, duche, massagem e vapor termal aos 2 anos
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Presença em 1 ano de síndrome pós-trombótica grave clinicamente definida.
Prazo: 1 ano
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1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Síndrome pós-trombótica aos 2 anos;
Prazo: 2 anos
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2 anos
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Qualidade de vida: Escala CIVIQ;
Prazo: inclusão, 1, 2 anos antes e depois da cura termal
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inclusão, 1, 2 anos antes e depois da cura termal
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Intensidade dos sintomas de insuficiência venosa autoavaliação pelo paciente
Prazo: por mês
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por mês
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Refluxo venoso profundo (avaliado por eco-doppler);
Prazo: inclusão, 1 e 2 anos
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inclusão, 1 e 2 anos
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Persistência de trombo residual (eco-doppler);
Prazo: inclusão, 1 e 2 anos
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inclusão, 1 e 2 anos
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Correlação entre a evolução clínica e a evolução ecodoppler das sequelas venosas;
Prazo: 1 ano
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1 ano
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Benefício de cura tardia em 2 anos.
Prazo: 2 anos
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2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: François POIRAULT, Dr
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Prandoni P, Lensing AW, Cogo A, Cuppini S, Villalta S, Carta M, Cattelan AM, Polistena P, Bernardi E, Prins MH. The long-term clinical course of acute deep venous thrombosis. Ann Intern Med. 1996 Jul 1;125(1):1-7. doi: 10.7326/0003-4819-125-1-199607010-00001.
- Kahn SR, Kearon C, Julian JA, Mackinnon B, Kovacs MJ, Wells P, Crowther MA, Anderson DR, Van Nguyen P, Demers C, Solymoss S, Kassis J, Geerts W, Rodger M, Hambleton J, Ginsberg JS; Extended Low-intensity Anticoagulation for Thrombo-embolism (ELATE) Investigators. Predictors of the post-thrombotic syndrome during long-term treatment of proximal deep vein thrombosis. J Thromb Haemost. 2005 Apr;3(4):718-23. doi: 10.1111/j.1538-7836.2005.01216.x. Epub 2005 Feb 23.
- Labropoulos N, Leon LR Jr. Duplex evaluation of venous insufficiency. Semin Vasc Surg. 2005 Mar;18(1):5-9. doi: 10.1053/j.semvascsurg.2004.12.002.
- Asbeutah AM, Riha AZ, Cameron JD, McGrath BP. Reproducibility of duplex ultrasonography and air plethysmography used for the evaluation of chronic venous insufficiency. J Ultrasound Med. 2005 Apr;24(4):475-82. doi: 10.7863/jum.2005.24.4.475.
- Launois R, Reboul-Marty J, Henry B. Construction and validation of a quality of life questionnaire in chronic lower limb venous insufficiency (CIVIQ). Qual Life Res. 1996 Dec;5(6):539-54. doi: 10.1007/BF00439228.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- DCIC 05 45
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