Lepší výsledky dětského astmatu prostřednictvím chronické péče

Tato 3letá studie na více místech se zaměřuje na překlad nákladově efektivních metod s cílem přinést model chronické péče do péče o chudé, menšinové děti z městských částí s astmatem, u nichž hrozí nejhorší následky pro hlavní chronické onemocnění. dětí.

Konkrétní cíle jsou:

1. Vyvinout systém počítačové podpory, který bude v místě péče poskytovat pokyny řízené vrstevníky a související s pacienty pomocí cenově dostupných informačních technologií;
2. Vyhodnoťte účinek okamžitého systému pokynů na proces a výsledky (kontrola symptomů, kvalita života související se zdravím, ED a hospitalizace) péče o astma; a
3. Vyhodnoťte přidaný účinek na výsledky podpůrného vzdělávání zaměřeného na rodinu, které poskytuje komunitní zdravotnický pracovník.

Klíčovým produktem systému počítačové podpory je pokyn, který slouží jako mechanismus pro integraci specifických dat pacienta se standardy péče. Bude přijato 548 dětí ve věku 5-18 let s lékařem diagnostikovaným astmatem, které jsou zapsány v jedné organizaci Medicaid Managed Care v CT a dostávají péči v jednom ze čtyř federálně kvalifikovaných komunitních zdravotních center. Všechna pracoviště budou mít přístup k počítačovému podpůrnému systému a vyvíjeným klinickým standardům péče o astma podle pokynů. Ve fázi I (12 měsíců) bude porovnán účinek výzev dodaných v místě péče na výsledky pacientů s účinkem nepromptné péče. Ve fázi II (6 měsíců) bude hodnocen účinek podpůrné edukace zaměřené na rodinu v kombinaci s okamžitou péčí ve srovnání s okamžitou péčí a ve srovnání s bez edukace. Všichni pacienti projdou standardním screeningem a kontaktem, aby dodrželi schůzky. Údaje budou získávány ze zdravotních záznamů, údajů lékařských a lékárenských nároků a také z rozhovorů s pacienty a rodiči na začátku a čtvrtletně po dobu 18 měsíců.