通过长期护理改善小儿哮喘的结果

这项为期 3 年的多地点研究侧重于转化具有成本效益的方法，将慢性病护理模式引入贫困、少数民族、市中心患有哮喘的儿童，这些儿童面临主要慢性病的最坏结果风险孩子的。

具体目标是：

1. 开发计算机支持系统，使用负担得起的信息技术在护理点提供同行驱动、与患者相关的指南提示；
2. 评估指南提示系统对哮喘护理过程和结果（症状控制、健康相关生活质量、ED 和住院治疗）的影响；和
3. 评估社区卫生工作者提供的以家庭为中心的支持性教育对结果的附加影响。

计算机支持系统的关键产品是指南提示，它作为将患者特定数据与护理标准相结合的机制。 将招募 548 名 5-18 岁的儿童，他们被医生诊断为哮喘，在 CT 的一个医疗补助管理的护理组织中注册，并在四个联邦合格的社区卫生中心之一接受护理。 所有站点都可以访问计算机支持系统和即将开发的、指南驱动的哮喘护理临床标准。 在第一阶段（12 个月），将在护理点提供提示对患者结果的影响与无提示护理的效果进行比较。 在第二阶段（6 个月），以家庭为中心的支持性教育的效果将结合提示护理与非提示护理相比较，并与没有教育相比较进行评估。 所有患者都将接受标准筛查和外展服务以保持预约。 数据将从医疗记录、医疗和药房索赔数据以及基线和每季度 18 个月的患者和家长访谈中获得。