Melhores resultados da asma pediátrica por meio de cuidados crônicos

Este estudo de 3 anos em vários locais concentra-se na tradução de métodos custo-efetivos para trazer um modelo de cuidado crônico para o cuidado de crianças pobres, minoritárias e com asma em áreas urbanas, em risco de piores resultados para a principal doença crônica. de crianças.

Os objetivos específicos são:

1. Desenvolva um sistema de suporte de computador para fornecer instruções de diretrizes orientadas por pares e vinculadas ao paciente no ponto de atendimento usando tecnologia de informação acessível;
2. Avaliar o efeito do sistema de orientações sobre o processo e os resultados (controle dos sintomas, qualidade de vida relacionada à saúde, emergência e hospitalizações) do tratamento da asma; e
3. Avalie o efeito adicional nos resultados da educação de apoio focada na família, ministrada por um agente comunitário de saúde.

O principal produto do sistema de suporte por computador é um prompt de diretriz que serve como mecanismo para integrar dados específicos do paciente com os padrões de atendimento. Serão recrutadas 548 crianças, com idades entre 5 e 18 anos, com diagnóstico médico de asma, matriculadas em uma Organização de Cuidados Gerenciados do Medicaid em CT e recebendo atendimento em um dos quatro Centros Comunitários de Saúde Qualificados Federalmente. Todos os locais terão acesso ao sistema de suporte por computador e aos Padrões Clínicos Baseados em Diretrizes de Cuidados com a Asma a serem desenvolvidos. Na Fase I (12 meses), o efeito das orientações fornecidas no ponto de atendimento sobre os resultados do paciente será comparado ao efeito do atendimento sem indicação. Na Fase II (6 meses), o efeito da educação de apoio focada na família será avaliado em combinação com atendimento imediato em comparação com atendimento não imediato e em comparação com nenhuma educação. Todos os pacientes receberão triagem padrão e divulgação para manter as consultas. Os dados serão obtidos de registros médicos, dados de reclamações médicas e farmacêuticas, bem como entrevistas com pacientes e pais na linha de base e trimestralmente por 18 meses.