Lepsze wyniki leczenia astmy u dzieci dzięki opiece przewlekłej

To 3-letnie, wieloośrodkowe badanie koncentruje się na przełożeniu opłacalnych metod, aby wprowadzić model opieki przewlekłej do opieki nad biednymi, mniejszościowymi dziećmi z astmą w śródmieściu, narażonymi na najgorsze wyniki w przypadku wiodącej choroby przewlekłej dzieci.

Cele szczegółowe to:

1. Opracować komputerowy system wsparcia w celu dostarczania kierowanych przez rówieśników, powiązanych z pacjentem wskazówek dotyczących wytycznych w miejscu opieki przy użyciu niedrogiej technologii informacyjnej;
2. Ocenić wpływ systemu podpowiedzi Wytycznych na proces i wyniki (kontrola objawów, jakość życia związana ze zdrowiem, ED i hospitalizacje) opieki nad astmą; I
3. Oceń dodatkowy wpływ na wyniki ukierunkowanej na rodzinę, wspierającej edukacji prowadzonej przez lokalnego pracownika służby zdrowia.

Kluczowym produktem komputerowego systemu wsparcia jest podpowiedź, która służy jako mechanizm integracji danych specyficznych dla pacjenta ze standardami opieki. Zatrudnionych zostanie 548 dzieci w wieku od 5 do 18 lat, z astmą zdiagnozowaną przez lekarza, zapisanych do jednej organizacji opieki zarządzanej Medicaid w CT i otrzymujących opiekę w jednym z czterech federalnie kwalifikowanych wspólnotowych ośrodków zdrowia. Wszystkie placówki będą miały dostęp do komputerowego systemu wsparcia i opracowywanych, opartych na wytycznych, klinicznych standardów leczenia astmy. W fazie I (12 miesięcy) wpływ podpowiedzi dostarczonych w miejscu opieki na wyniki pacjenta zostanie porównany z efektem opieki niewymagającej natychmiastowej pomocy. W fazie II (6 miesięcy) wpływ edukacji wspierającej skoncentrowanej na rodzinie zostanie oceniony w połączeniu z natychmiastową opieką w porównaniu z opieką niewymagającą natychmiastowej opieki oraz w porównaniu z brakiem edukacji. Wszyscy pacjenci będą poddani standardowym badaniom przesiewowym i pomocy w dotrzymywaniu wizyt. Dane będą pozyskiwane z dokumentacji medycznej, danych o roszczeniach medycznych i farmaceutycznych, a także wywiadów z pacjentami i rodzicami na początku badania i kwartalnie przez 18 miesięcy.