- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00416351
Klofarabin při léčbě pacientů s non-Hodgkinovým lymfomem T-buněk nebo přirozených zabíječských buněk, který recidivoval nebo nereagoval na předchozí léčbu
Fáze I/II studie klofarabinu u pacientů s relapsem T-buněčných a NK-buněčných lymfomů
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané při chemoterapii, jako je klofarabin, působí různými způsoby k zastavení růstu rakovinných buněk, buď tím, že zabíjejí buňky, nebo brání jejich dělení.
ÚČEL: Tato studie fáze I/II studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku klofarabinu a sleduje, jak dobře funguje při léčbě pacientů s lymfomem z T-buněk nebo lymfomem z přirozených zabíječských buněk, který relaboval nebo nereagoval na předchozí léčbu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Stanovte maximální tolerovanou dávku klofarabinu u pacientů s relabujícím nebo refrakterním lymfomem T-buněk nebo přirozených zabíječských buněk.
- Určete toxicitu tohoto léku u těchto pacientů.
- Předběžně určit účinnost tohoto léku, pokud jde o míru odpovědi, u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je fáze I, nerandomizovaná studie s eskalací dávky, po níž následuje otevřená studie fáze II.
- Fáze I: Pacienti dostávají klofarabin IV po dobu 1 hodiny jednou denně ve dnech 1-3. Léčba se opakuje každých 21 dní po dobu až 2 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti, kteří dosahují stabilního onemocnění nebo částečné odpovědi (PR) nebo úplné odpovědi (CR), mohou dostat 2 další cykly léčby. Pacienti s PR nebo CR po absolvování 4 léčebných cyklů mohou dostat 2 další kúry.
Skupiny 1-6 pacientů dostávají eskalující dávky klofarabinu, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které alespoň 2 ze 6 pacientů trpí toxicitou limitující dávku.
- Fáze II: Pacienti dostávají klofarabin jako ve fázi I při MTD stanovené ve fázi I.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce po dobu 2 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- James P. Wilmot Cancer Center at University of Rochester Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzený lymfom T-buněk nebo lymfom přirozených zabíječů (NK), včetně kteréhokoli z následujících podtypů:
- Blastický NK-buněčný lymfom
- T/NK-buněčný lymfom/leukémie
- Dospělý T-buněčný lymfom/leukémie
- T-buněčná prolymfocytární leukémie
- T-lymfoblastický lymfom
- Periferní T-buněčný lymfom, jinak nespecifikovaný
- Angioimunoblastický T-buněčný lymfom
- Anaplastický velkobuněčný lymfom
- Transformovaná mycosis fungoides
- Subkutánní T-buněčný lymfom podobný pannikulitidě
- Nosní T/NK-buněčný lymfom
- T-buněčný lymfom enteropatického typu
- Hepatosplenický gama/delta T-buněčný lymfom
Recidivující nebo refrakterní onemocnění, splňující obě následující kritéria:
- Musí být léčen předchozí cytotoxickou chemoterapií a/nebo terapií monoklonálními protilátkami
Standardní kurativní léčba neexistuje
- Alogenní transplantace kostní dřeně není považována za standardní kurativní léčbu
- Hodnotitelná nemoc (fáze I)
Měřitelné onemocnění, definované jako jakékoli uzlové místo nebo masová léze ≥ 1,5 cm v nejdelším příčném průměru při fyzikálním vyšetření nebo CT vyšetření NEBO měřitelné extranodální místo > 1 cm (fáze II)
- Vhodné jsou pacienti s hodnotitelným onemocněním krve nebo kostní dřeně
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu ECOG 0-2
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mm³ (fáze I)
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 500/mm³ (fáze II)
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm³ (Fáze I)
- Počet krevních destiček ≥ 50 000/mm³ (fáze II)
- Kreatinin < 2,0 mg/dl*
- Bilirubin ≤ 2,0násobek horní hranice normálu (ULN)*
- AST a ALT ≤ 2,5krát ULN*
- Žádná aktivní infekce vyžadující antibiotika
- Žádné městnavé srdeční selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association
- Není známa HIV pozitivita
- Žádná jiná aktivní malignita nevyžadující léčbu
- Žádný jiný vážný nebo život ohrožující stav, který hlavní zkoušející nepovažuje za nepřijatelný
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci POZNÁMKA: *Pokud to není způsobeno lymfomem a pacientky nevstupují do fáze II části studie
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Viz Charakteristika onemocnění
Nejméně 3 týdny od předchozí léčby, včetně některého z následujících:
- Interferon
- Protilátková terapie
- Retinoidy
- Jiná nechemoterapeutická léčba
- Povolena souběžná stabilní dávka kortikosteroidů
- Žádná terapie faktorem stimulujícím kolonie během prvního cyklu studijní terapie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Klofarabin
Pacienti budou dostávat intravenózně klofarabin jednou denně po tři po sobě jdoucí dny.
Dávky klofarabinu začnou na 4 mg/m2/den a budou se zvyšovat na vyšší dávky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
|
Míra odezvy u účastníků s non-Hodgkinovým lymfomem
Časové okno: 2 roky
|
Míra odpovědi definovaná jako kompletní remise, kompletní remise nepotvrzená, parciální remise, pozitronová emisní tomografie (PET) – negativní parciální remise, stabilní onemocnění a progresivní onemocnění (fáze II)
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účastníci byli hodnoceni z hlediska toxicity
Časové okno: 2 roky
|
Toxicita definovaná obecnými terminologickými kritérii NCI pro nežádoucí účinky v 3.0
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Steven M. Horwitz, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- recidivující lymfoblastický lymfom dospělých
- recidivující kožní T-buněčný non-Hodgkinův lymfom
- lymfom tenkého střeva
- rekurentní leukémie/lymfom T-buněk u dospělých
- angioimunoblastický T-buněčný lymfom
- anaplastický velkobuněčný lymfom
- recidivující mycosis fungoides/Sezaryho syndrom
- extranodální NK/T-buněčný lymfom nosního typu u dospělých
- prolymfocytární leukemie
- recidivující dětský lymfoblastický lymfom
- dětský extranodální NK/T-buněčný lymfom nosního typu
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní nemoci
- Lymfom
- Leukémie
- Střevní novotvary
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Klofarabin
Další identifikační čísla studie
- 06-065
- P30CA008748 (Grant/smlouva NIH USA)
- MSKCC-06065
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .