- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00416351
Clofarabin bei der Behandlung von Patienten mit T-Zell- oder natürlichem Killerzell-Non-Hodgkin-Lymphom, das einen Rückfall erlitten hat oder auf eine vorherige Behandlung nicht angesprochen hat
Eine Phase-I/II-Studie zu Clofarabin bei Patienten mit rezidiviertem T-Zell- und NK-Zell-Lymphom
BEGRÜNDUNG: Medikamente, die in der Chemotherapie verwendet werden, wie Clofarabin, wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Krebszellen zu stoppen, indem sie entweder die Zellen abtöten oder sie daran hindern, sich zu teilen.
ZWECK: Diese Phase-I/II-Studie untersucht die Nebenwirkungen und die beste Dosis von Clofarabin und um zu sehen, wie gut es bei der Behandlung von Patienten mit T-Zell- oder natürlichem Killerzell-Lymphom wirkt, die einen Rückfall erlitten haben oder auf eine vorherige Behandlung nicht angesprochen haben.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
Primär
- Bestimmen Sie die maximal tolerierte Dosis von Clofarabin bei Patienten mit rezidiviertem oder refraktärem T-Zell- oder natürlichem Killerzell-Lymphom.
- Bestimmen Sie die Toxizität dieses Arzneimittels bei diesen Patienten.
- Bestimmen Sie vorläufig die Wirksamkeit dieses Medikaments in Bezug auf die Ansprechrate bei diesen Patienten.
ÜBERBLICK: Dies ist eine nicht-randomisierte Dosiseskalationsstudie der Phase I, gefolgt von einer unverblindeten Phase-II-Studie.
- Phase I: Die Patienten erhalten Clofarabin IV über 1 Stunde einmal täglich an den Tagen 1-3. Die Behandlung wird alle 21 Tage für bis zu 2 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Patienten, die eine stabile Erkrankung oder ein partielles Ansprechen (PR) oder vollständiges Ansprechen (CR) erreichen, können 2 zusätzliche Behandlungszyklen erhalten. Patienten mit PR oder CR nach Abschluss von 4 Therapiezyklen können 2 zusätzliche Zyklen erhalten.
Kohorten von 1-6 Patienten erhalten eskalierende Clofarabin-Dosen, bis die maximal tolerierte Dosis (MTD) bestimmt ist. Die MTD ist definiert als die Dosis, die der Dosis vorausgeht, bei der bei mindestens 2 von 6 Patienten eine dosislimitierende Toxizität auftritt.
- Phase II: Die Patienten erhalten Clofarabin wie in Phase I mit der in Phase I ermittelten MTD.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 2 Jahre lang alle 3 Monate nachbeobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
- James P. Wilmot Cancer Center at University of Rochester Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
KRANKHEITSMERKMALE:
Histologisch bestätigtes T-Zell- oder natürliches Killer (NK)-Zell-Lymphom, einschließlich eines der folgenden Subtypen:
- Blastisches NK-Zell-Lymphom
- T/NK-Zell-Lymphom/Leukämie
- Adultes T-Zell-Lymphom/Leukämie
- T-Zell-Prolymphozytäre Leukämie
- T-lymphoblastisches Lymphom
- Peripheres T-Zell-Lymphom, nicht anders angegeben
- Angioimmunoblastisches T-Zell-Lymphom
- Anaplastisches großzelliges Lymphom
- Transformierte Mycosis fungoides
- Subkutanes Pannikulitis-ähnliches T-Zell-Lymphom
- Nasales T/NK-Zell-Lymphom
- T-Zell-Lymphom vom Enteropathie-Typ
- Hepatosplenales Gamma/Delta-T-Zell-Lymphom
Rezidivierte oder refraktäre Erkrankung, die beide der folgenden Kriterien erfüllt:
- Muss mit vorheriger zytotoxischer Chemotherapie und/oder monoklonaler Antikörpertherapie behandelt worden sein
Es gibt keine kurative Standardbehandlung
- Die allogene Knochenmarktransplantation gilt nicht als kurative Standardbehandlung
- Auswertbare Erkrankung (Phase I)
Messbare Erkrankung, definiert als Knotenstelle oder Massenläsion ≥ 1,5 cm im längsten Querdurchmesser bei körperlicher Untersuchung oder CT-Scan ODER eine messbare extranodale Stelle > 1 cm (Phase II)
- Patienten mit auswertbaren Erkrankungen auf Blut- oder Knochenmarkbasis sind förderfähig
PATIENTENMERKMALE:
- ECOG-Leistungsstatus 0-2
- Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1.500/mm³ (Phase I)
- Absolute Neutrophilenzahl ≥ 500/mm³ (Phase II)
- Thrombozytenzahl ≥ 100.000/mm³ (Phase I)
- Thrombozytenzahl ≥ 50.000/mm³ (Phase II)
- Kreatinin < 2,0 mg/dl*
- Bilirubin ≤ 2,0-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN)*
- AST und ALT ≤ 2,5 mal ULN*
- Keine aktive Infektion, die Antibiotika erfordert
- Keine kongestive Herzinsuffizienz der Klasse III oder IV der New York Heart Association
- Keine bekannte HIV-Positivität
- Keine andere aktive bösartige Erkrankung, die eine Therapie erfordert
- Kein anderer schwerwiegender oder lebensbedrohlicher Zustand, der vom Hauptprüfarzt als inakzeptabel erachtet wird
- Nicht schwanger oder stillend
- Schwangerschaftstest negativ
- Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden. HINWEIS: *Außer aufgrund von Lymphomen und Patienten, die in den Phase-II-Teil der Studie eintreten
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
- Siehe Krankheitsmerkmale
Mindestens 3 Wochen seit vorheriger Therapie, einschließlich einer der folgenden:
- Interferon
- Antikörpertherapie
- Retinoide
- Andere nicht-chemotherapeutische Behandlung
- Gleichzeitige Kortikosteroide in stabiler Dosis erlaubt
- Keine koloniestimulierende Faktortherapie während des ersten Studientherapiezyklus
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: Clofarabin
Die Patienten erhalten intravenöses Clofarabin einmal täglich an drei aufeinanderfolgenden Tagen.
Clofarabin-Dosen beginnen bei 4 mg/m2/Tag und werden auf höhere Dosierungen eskaliert.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Maximal tolerierte Dosis
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
|
Ansprechrate für Teilnehmer mit Non-Hodgkin-Lymphom
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Ansprechrate definiert durch vollständige Remission, unbestätigte vollständige Remission, partielle Remission, Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-negative partielle Remission, stabile Erkrankung und fortschreitende Erkrankung (Phase II)
|
2 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Teilnehmer auf Toxizität bewertet
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Toxizität gemäß NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events v 3.0
|
2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Steven M. Horwitz, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- rezidivierendes lymphoblastisches Lymphom bei Erwachsenen
- rezidivierendes kutanes T-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom
- Dünndarm-Lymphom
- rezidivierende T-Zell-Leukämie/Lymphom bei Erwachsenen
- angioimmunoblastisches T-Zell-Lymphom
- anaplastisches großzelliges Lymphom
- rezidivierende Mycosis fungoides/Sezary-Syndrom
- extranodales NK/T-Zell-Lymphom vom nasalen Typ bei Erwachsenen
- Prolymphozytenleukämie
- rezidivierendes lymphoblastisches Lymphom im Kindesalter
- extranodales NK/T-Zell-Lymphom vom nasalen Typ im Kindesalter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Neubildungen nach Standort
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Darmerkrankungen
- Lymphom
- Leukämie
- Darmtumoren
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Clofarabin
Andere Studien-ID-Nummern
- 06-065
- P30CA008748 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- MSKCC-06065
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