- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00424242
Pemetrexed disodný v mozkomíšním moku pacientů s leptomeningeálními metastázami
Farmakokinetická studie pemetrexedu v mozkomíšním moku pacientů s leptomeningeálními metastázami
ODŮVODNĚNÍ: Pemetrexed disodný může zastavit růst rakovinných buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk. Studium vzorků mozkomíšního moku a krve od pacientů s rakovinou v laboratoři může lékařům pomoci zjistit, jak dvojsodná sůl pemetrexedu funguje v těle, a identifikovat biomarkery související s rakovinou.
ÚČEL: Tato klinická studie studuje vedlejší účinky a jak dobře funguje dvojsodná sůl pemetrexedu při léčbě pacientů s leptomeningeálními metastázami.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Lymfom
- Myelodysplastické syndromy
- Leukémie
- Chronické myeloproliferativní poruchy
- Nádory mozku a centrálního nervového systému
- Nespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokol
- Metastatická rakovina
- Mnohočetný myelom a novotvar z plazmatických buněk
- Prekancerózní stav
- Lymfoproliferativní porucha
- Sekundární myelofibróza
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Určete poměr mozkomíšního moku (CSF): plazma disodné soli pemetrexedu při různých hladinách IV dávek u pacientů s leptomeningeálními metastázami.
- Určete bezpečnost tohoto léku u těchto pacientů.
- Určete protinádorovou aktivitu tohoto léku u těchto pacientů.
- Posuďte roli CSF vaskulárního endoteliálního růstového faktoru a YKL 40 jako markerů odpovědi a/nebo prognózy u těchto pacientů.
Přehled: Pacienti dostávají pemetrexed disodný IV během 10 minut v den 1. Léčba se opakuje každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Pacienti podstupují lumbální punkci a odběr krve před léčbou a 30–60 minut po první dávce disodné soli pemetrexedu pro farmakologické studie. Pacienti s rezervoáry Ommaya podstupují odběr mozkomíšního moku (CSF) na začátku a 0,25, 0,50, 1, 2, 4, 6 a 8,0 hodin po podání disodné soli pemetrexedu. CSF se pak získá jednou během každého následujícího cyklu studijní léčby. CSF a krev jsou také hodnoceny na YKL 40 a vaskulární endoteliální růstový faktor.
Po ukončení studijní terapie jsou pacienti sledováni každé 2-3 měsíce.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro tuto studii bude nashromážděno celkem 15 pacientů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611-3013
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Diagnóza systémové malignity (solidní tumor nebo hematologická malignita) nebo primárního lymfomu CNS s leptomeningeálními metastázami (LM), jak je dokumentováno MRI, mozkomíšním mokem nebo obojím
- Pacienti mohou mít kromě LM i metastázy v mozku
- Vhodné jsou pacienti s klinicky významnou intersticiální tekutinou s výpotkem kontrolovaným drenáží
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu Karnofsky 60–100 %
- Předpokládaná délka života > 2 měsíce
- Clearance kreatininu ≥ 45 ml/min
- Bilirubin < 1,5násobek horní hranice normálu (ULN)
- Transaminázy < 3,0krát ULN (5krát ULN pro jaterní metastázy)
- WBC > 3 000/mm³
- Počet neutrofilů > 1 500/mm³
- Počet krevních destiček > 100 000/mm³
- Hemoglobin > 10 g/dl
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí během studie a 3 měsíce po jejím ukončení používat účinnou antikoncepci
- Schopný podstoupit lumbální punkci (tj. žádný nekomunikující hydrocefalus nebo spinální blok) nebo má na svém místě rezervoár Ommaya
- Schopný užívat steroidy, kyanokobalamin (vitamín B12) a kyselinu listovou
- Žádná jiná aktivní rakovina kromě nemelanomové rakoviny kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku
- Způsobilí jsou pacienti s předchozími malignitami, kteří jsou v kompletní remisi a jsou bez jakékoli léčby této malignity po dobu ≥ 3 let
- Žádné významné lékařské nebo psychiatrické onemocnění, které by narušovalo dodržování studie
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Více než 2 týdny od předchozí radioterapie a zotavení
- Žádná souběžná radioterapie
- Žádné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo kyselina acetylsalicylová během 2 dnů před nebo po studijní léčbě (5 dnů u dlouhodobě působících NSAID)
- Žádná další souběžná cytotoxická chemoterapie
- Povolena souběžná hormonální nebo biologická léčba
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zvyšující se dávky pemetrexedu
Zvyšující se dávky pemetrexedu začínající na 500 mg/m2
|
Orálně počínaje dávkou 500 mg/m2 každé 3 týdny až do progrese onemocnění
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace hladin mozkomíšního moku s plazmatickými hladinami různých dávek disodné soli pemetrexedu
Časové okno: Každých 6 týdnů pro hodnocení během studia.
|
Pacientům bude během studie odebírán CSF přibližně každých 6 týdnů pro hodnocení.
|
Každých 6 týdnů pro hodnocení během studia.
|
|
Zjistit, zda existuje nějaká protinádorová aktivita proti LM s pemetrexedem.
Časové okno: Každých šest týdnů.
|
Pacienti budou podstupovat skenování každých šest týdnů k posouzení odpovědi nádoru.
|
Každých šest týdnů.
|
|
Zjistit bezpečnost pemetrexedu u pacientů s LM.
Časové okno: Po každých 2 dávkách přibližně 6 týdnů
|
Nežádoucí účinky budou shromažďovány každých šest týdnů během návštěv pacienta.
|
Po každých 2 dávkách přibližně 6 týdnů
|
|
Posoudit roli sérových biomarkerů u pacientů s LM.
Časové okno: Před podáním jedné dávky
|
Pacientům bude před podáním první dávky odebrán jednorázový odběr krve, aby se mohly podívat na sérové biomarkery.
|
Před podáním jedné dávky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- blíže nespecifikovaný solidní nádor dospělých, specifický pro protokol
- primární myelofibróza
- folikulární lymfom 3. stupně stupně IV
- difuzní velkobuněčný lymfom dospělých ve stadiu IV
- stadium IV dospělý imunoblastický velkobuněčný lymfom
- Burkittův lymfom u dospělých ve stádiu IV
- recidivující folikulární lymfom 3. stupně
- recidivující dospělý difuzní velkobuněčný lymfom
- recidivující dospělý imunoblastický velkobuněčný lymfom
- recidivující dospělý Burkittův lymfom
- chronická myelomonocytární leukémie
- de novo myelodysplastické syndromy
- dříve léčených myelodysplastických syndromů
- sekundární myelodysplastické syndromy
- akutní myeloidní leukémie dospělých s abnormalitami 11q23 (MLL).
- akutní myeloidní leukémie dospělých s inv(16)(p13;q22)
- akutní myeloidní leukémie dospělých s t(15;17)(q22;q12)
- akutní myeloidní leukémie dospělých s t(16;16)(p13;q22)
- akutní myeloidní leukémie dospělých s t(8;21)(q22;q22)
- sekundární akutní myeloidní leukémie
- chronická fáze chronické myeloidní leukémie
- primární systémová amyloidóza
- recidivující akutní myeloidní leukémie dospělých
- nádory metastatické do mozku
- Periferní/systémový lymfom související s AIDS
- recidivující dospělý Hodgkinův lymfom
- recidivující dospělý difuzní malobuněčný lymfom s štěpením
- recidivující dospělý difuzní smíšený buněčný lymfom
- blastická fáze chronické myeloidní leukémie
- recidivující chronická myeloidní leukémie
- Waldenstromova makroglobulinémie
- folikulární lymfom 1. stupně stupně IV
- folikulární lymfom 2. stupně ve stadiu IV
- stadia IV dospělý difuzní malobuněčný lymfom s rozštěpenými buňkami
- difúzní smíšený buněčný lymfom dospělých ve stádiu IV
- fáze IV lymfomu z plášťových buněk
- mnohočetný myelom stadia III
- recidivující folikulární lymfom 1. stupně
- recidivující folikulární lymfom 2. stupně
- recidivující lymfom marginální zóny
- recidivující malý lymfocytární lymfom
- malý lymfocytární lymfom ve stadiu IV
- stadium IV lymfom marginální zóny
- extranodální B-buněčný lymfom marginální zóny lymfoidní tkáně asociované se sliznicí
- uzlinový B-buněčný lymfom marginální zóny
- lymfom marginální zóny sleziny
- recidivující lymfoblastický lymfom dospělých
- recidivující lymfom z plášťových buněk
- primární non-Hodgkinův lymfom centrálního nervového systému
- refrakterní chronická lymfocytární leukémie
- stupeň IV chronické lymfocytární leukémie
- stadium IV dospělého Hodgkinova lymfomu
- stupeň IV kožní T-buněčný non-Hodgkinův lymfom
- recidivující kožní T-buněčný non-Hodgkinův lymfom
- lymfoblastický lymfom dospělých ve stádiu IV
- leukémie/lymfom dospělých T-buněk ve stádiu IV
- rekurentní leukémie/lymfom T-buněk u dospělých
- nitrooční lymfom
- angioimunoblastický T-buněčný lymfom
- anaplastický velkobuněčný lymfom
- stadium IV mycosis fungoides/Sezaryho syndrom
- recidivující mycosis fungoides/Sezaryho syndrom
- lymfomatoidní granulomatóza III. stupně u dospělých
- extranodální NK/T-buněčný lymfom nosního typu u dospělých
- recidivující lymfomatoidní granulomatóza III. stupně u dospělých
- potransplantační lymfoproliferativní porucha
- refrakterní mnohočetný myelom
- recidivující akutní lymfoblastická leukémie dospělých
- polycythemia vera
- esenciální trombocytémie
- refrakterní vlasatobuněčná leukémie
- prolymfocytární leukemie
- monoklonální gamapatie neurčeného významu
- akcelerovaná fáze chronické myeloidní leukémie
- chronická eozinofilní leukémie
- chronická neutrofilní leukémie
- atypická chronická myeloidní leukémie, BCR-ABL negativní
- izolovaný plazmocytom kosti
- extramedulární plazmocytom
- akutní nediferencovaná leukémie
- meningeální chronická myeloidní leukémie
- mastocytární leukémie
- T-buněčná leukémie velkých granulárních lymfocytů
- Primární lymfom CNS související s AIDS
- primární centrální nervový systém Hodgkinův lymfom
- sekundární myelofibróza
- leptomeningeální metastázy
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary podle místa
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Neoplastické procesy
- Novotvary
- Lymfom
- Syndrom
- Myelodysplastické syndromy
- Primární myelofibróza
- Choroba
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Leukémie
- Metastáza novotvaru
- Preleukémie
- Novotvary nervového systému
- Novotvary centrálního nervového systému
- Plazmocytom
- Lymfoproliferativní poruchy
- Myeloproliferativní poruchy
- Prekancerózní stavy
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Antagonisté kyseliny listové
- Pemetrexed
Další identifikační čísla studie
- NU 06C2
- STU00004482 (JINÝ: Northwestern University IRB)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .