- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00424242
Pemetreksed disodowy w płynie mózgowo-rdzeniowym pacjentów z przerzutami do opon mózgowo-rdzeniowych
Badanie farmakokinetyczne pemetreksedu w płynie mózgowo-rdzeniowym pacjentów z przerzutami do opon mózgowo-rdzeniowych
UZASADNIENIE: Pemetreksed disodowy może hamować wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie niektórych enzymów potrzebnych do wzrostu komórek. Badanie próbek płynu mózgowo-rdzeniowego i krwi pacjentów z rakiem w laboratorium może pomóc lekarzom dowiedzieć się, jak działa pemetreksed disodowy w organizmie i zidentyfikować biomarkery związane z rakiem.
CEL: To badanie kliniczne ma na celu zbadanie skutków ubocznych i skuteczności soli sodowej pemetreksedu w leczeniu pacjentów z przerzutami do opon mózgowo-rdzeniowych.
Przegląd badań
Status
Warunki
- Chłoniak
- Zespoły mielodysplastyczne
- Białaczka
- Przewlekłe zaburzenia mieloproliferacyjne
- Nowotwory mózgu i ośrodkowego układu nerwowego
- Nieokreślony guz lity u dorosłych, specyficzny dla protokołu
- Rak z przerzutami
- Szpiczak mnogi i nowotwór komórek plazmatycznych
- Stan przedrakowy
- Zaburzenie limfoproliferacyjne
- Wtórne zwłóknienie szpiku
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Określ stosunek płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR): osocze soli sodowej pemetreksedu przy różnych poziomach dawek dożylnych u pacjentów z przerzutami do opon mózgowo-rdzeniowych.
- Określ bezpieczeństwo tego leku u tych pacjentów.
- Określ aktywność przeciwnowotworową tego leku u tych pacjentów.
- Oceń rolę czynnika wzrostu śródbłonka naczyń w płynie mózgowo-rdzeniowym i YKL 40 jako markerów odpowiedzi i/lub rokowania u tych pacjentów.
ZARYS: Pacjenci otrzymują pemetreksed disodowy dożylnie przez 10 minut pierwszego dnia. Leczenie powtarza się co 21 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci poddawani są nakłuciu lędźwiowemu i pobraniu krwi przed terapią i 30-60 minut po pierwszej dawce soli sodowej pemetreksedu do badań farmakologicznych. U pacjentów ze zbiornikami Ommaya pobiera się płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF) na początku badania oraz 0,25, 0,50, 1, 2, 4, 6 i 8 godzin po podaniu pemetreksedu disodowego. Płyn mózgowo-rdzeniowy jest następnie uzyskiwany raz podczas każdego kolejnego cyklu badanego leczenia. Płyn mózgowo-rdzeniowy i krew są również oceniane pod kątem YKL 40 i czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego.
Po zakończeniu badanej terapii pacjenci są obserwowani co 2-3 miesiące.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Do tego badania zostanie włączonych łącznie 15 pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611-3013
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
- Rozpoznanie nowotworu układowego (guz lity lub nowotwór układu krwiotwórczego) lub pierwotnego chłoniaka OUN z przerzutami do opon mózgowo-rdzeniowych (LM) udokumentowane badaniem MRI, płynem mózgowo-rdzeniowym lub jednym i drugim
- Oprócz LM pacjenci mogą mieć przerzuty do mózgu
- Kwalifikują się pacjenci z klinicznie istotnym płynem śródmiąższowym z wysiękiem kontrolowanym przez drenaż
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan wydajności Karnofsky'ego 60-100%
- Oczekiwana długość życia > 2 miesiące
- Klirens kreatyniny ≥ 45 ml/min
- Bilirubina < 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Transaminazy < 3,0 razy GGN (5 razy GGN dla przerzutów do wątroby)
- WBC > 3000/mm³
- Liczba neutrofilów > 1500/mm³
- Liczba płytek krwi > 100 000/mm³
- Hemoglobina > 10 g/dl
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i przez 3 miesiące po zakończeniu leczenia badanego leku
- Możliwość poddania się nakłuciu lędźwiowemu (tzn. brak nieprzekazywalnego wodogłowia lub blokady kręgosłupa) lub ma założony zbiornik Ommaya
- Może przyjmować sterydy, cyjanokobalaminę (witaminę B12) i kwas foliowy
- Żaden inny aktywny nowotwór poza nieczerniakowym rakiem skóry lub rakiem in situ szyjki macicy
- Kwalifikują się pacjenci z wcześniejszymi nowotworami złośliwymi, którzy są w całkowitej remisji i nie stosują żadnej terapii z powodu tego nowotworu przez ≥ 3 lata
- Brak poważnych chorób medycznych lub psychicznych, które mogłyby kolidować z przestrzeganiem zasad badania
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Ponad 2 tygodnie od poprzedniej radioterapii i powrót do zdrowia
- Brak jednoczesnej radioterapii
- Brak niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) lub kwasu acetylosalicylowego w ciągu 2 dni przed lub po leczeniu w ramach badania (5 dni w przypadku długo działających NLPZ)
- Żadnej innej jednoczesnej chemioterapii cytotoksycznej
- Dozwolona równoczesna terapia hormonalna lub biologiczna
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Rosnące dawki pemetreksedu
Rosnące dawki pemetreksedu zaczynające się od 500 mg/m2 pc
|
Doustnie zaczynając od 500 mg/m2 co 3 tygodnie aż do progresji choroby
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja poziomów płynu mózgowo-rdzeniowego ze stężeniami w osoczu różnych dawek pemetreksedu disodowego
Ramy czasowe: Co 6 tygodni do oceny podczas nauki.
|
Pacjenci będą zbierać płyn mózgowo-rdzeniowy w przybliżeniu co 6 tygodni w celu oceny podczas badania.
|
Co 6 tygodni do oceny podczas nauki.
|
|
Aby określić, czy pemetreksed działa przeciwnowotworowo na LM.
Ramy czasowe: Co sześć tygodni.
|
Pacjenci będą poddawani badaniu co sześć tygodni w celu oceny odpowiedzi guza.
|
Co sześć tygodni.
|
|
Określenie bezpieczeństwa stosowania pemetreksedu u pacjentów z LM.
Ramy czasowe: Po każdych 2 dawkach około 6 tygodni
|
Zdarzenia niepożądane będą zbierane co sześć tygodni podczas wizyt pacjentów.
|
Po każdych 2 dawkach około 6 tygodni
|
|
Ocena roli biomarkerów surowicy u pacjentów z LM.
Ramy czasowe: Przed pierwszą dawką
|
Pacjenci zostaną poddani jednorazowemu pobraniu krwi w celu sprawdzenia biomarkerów w surowicy przed podaniem pierwszej dawki.
|
Przed pierwszą dawką
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- nieokreślony dorosły guz lity, specyficzny dla protokołu
- pierwotne zwłóknienie szpiku
- chłoniak grudkowy IV stopnia 3
- chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych w stadium IV
- stadium IV chłoniaka immunoblastycznego z dużych komórek dorosłych
- stadium IV dorosłego chłoniaka Burkitta
- nawracający chłoniak grudkowy 3 stopnia
- nawrotowy chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych
- nawrotowy chłoniak immunoblastyczny z dużych komórek dorosłych
- nawrotowy chłoniak Burkitta u dorosłych
- przewlekła białaczka mielomonocytowa
- zespoły mielodysplastyczne de novo
- wcześniej leczonych zespołów mielodysplastycznych
- wtórne zespoły mielodysplastyczne
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z nieprawidłowościami 11q23 (MLL).
- ostra białaczka szpikowa u dorosłych z inv(16)(p13;q22)
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z t(15;17)(q22;q12)
- ostra białaczka szpikowa u dorosłych z t(16;16)(p13;q22)
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z t(8;21)(q22;q22)
- wtórna ostra białaczka szpikowa
- przewlekła faza przewlekłej białaczki szpikowej
- pierwotna amyloidoza układowa
- nawracająca ostra białaczka szpikowa dorosłych
- guzy przerzutowe do mózgu
- Chłoniak obwodowy/układowy związany z AIDS
- nawrotowy chłoniak Hodgkina u dorosłych
- nawracający chłoniak rozlany z małych rozszczepionych komórek dorosłych
- nawracający chłoniak rozlany z komórek mieszanych u dorosłych
- faza blastyczna przewlekłej białaczki szpikowej
- nawracająca przewlekła białaczka szpikowa
- Makroglobulinemia Waldenstroma
- chłoniak grudkowy IV stopnia 1
- chłoniak grudkowy IV stopnia 2
- stadium IV chłoniaka rozlanego z małych rozszczepionych komórek
- stadium IV chłoniaka rozlanego z komórek mieszanych u dorosłych
- chłoniak z komórek płaszcza IV stopnia
- szpiczak mnogi stopnia III
- nawracający chłoniak grudkowy 1 stopnia
- nawracający chłoniak grudkowy 2 stopnia
- nawracający chłoniak strefy brzeżnej
- nawracający chłoniak z małych limfocytów
- chłoniak z małych limfocytów IV stopnia
- chłoniak strefy brzeżnej IV stopnia
- pozawęzłowy chłoniak strefy brzeżnej z komórek B tkanki limfatycznej związanej z błoną śluzową
- węzłowy chłoniak strefy brzeżnej z komórek B
- chłoniak strefy brzeżnej śledziony
- nawrotowy chłoniak limfoblastyczny dorosłych
- nawracający chłoniak z komórek płaszcza
- pierwotny chłoniak nieziarniczy ośrodkowego układu nerwowego
- oporna na leczenie przewlekła białaczka limfatyczna
- przewlekła białaczka limfocytowa IV stopnia
- stadium IV dorosłego chłoniaka Hodgkina
- skórny chłoniak nieziarniczy z komórek T stopnia IV
- nawracający skórny chłoniak nieziarniczy T-komórkowy
- chłoniak limfoblastyczny dorosłych w stadium IV
- białaczka/chłoniak z komórek T dorosłych w stadium IV
- nawracająca białaczka/chłoniak z komórek T dorosłych
- chłoniak wewnątrzgałkowy
- chłoniak angioimmunoblastyczny z komórek T
- chłoniak anaplastyczny z dużych komórek
- ziarniniak grzybiasty stopnia IV/zespół Sezary'ego
- nawracające ziarniniaki grzybicze/zespół Sezary'ego
- ziarniniakowatość chłoniakowata III stopnia u dorosłych
- pozawęzłowego chłoniaka z komórek NK/T typu nosowego u dorosłych
- nawracająca ziarniniakowatość chłoniakowata III stopnia u dorosłych
- zespół limfoproliferacyjny po przeszczepie
- oporny na leczenie szpiczak mnogi
- nawracająca ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych
- czerwienica prawdziwa
- nadpłytkowość samoistna
- oporna na leczenie białaczka włochatokomórkowa
- białaczka prolimfocytowa
- gammapatia monoklonalna o nieokreślonym znaczeniu
- faza przyspieszona przewlekłej białaczki szpikowej
- przewlekła białaczka eozynofilowa
- przewlekła białaczka neutrofilowa
- atypowa przewlekła białaczka szpikowa, BCR-ABL ujemny
- izolowany plazmocytoma kości
- plazmocytoma pozaszpikowa
- ostra białaczka niezróżnicowana
- oponowa przewlekła białaczka szpikowa
- białaczka z komórek tucznych
- Białaczka z dużych ziarnistych limfocytów T-komórkowych
- Pierwotny chłoniak OUN związany z AIDS
- pierwotny ośrodkowy układ nerwowy chłoniak Hodgkina
- wtórne zwłóknienie szpiku
- przerzuty do opon mózgowo-rdzeniowych
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Procesy Nowotworowe
- Nowotwory
- Chłoniak
- Zespół
- Zespoły mielodysplastyczne
- Pierwotne zwłóknienie szpiku
- Choroba
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Białaczka
- Przerzuty nowotworu
- Stan przedbiałaczkowy
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Plazmocytoma
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
- Stany przedrakowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Antagoniści kwasu foliowego
- Pemetreksed
Inne numery identyfikacyjne badania
- NU 06C2
- STU00004482 (INNY: Northwestern University IRB)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .