- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00424242
Pemetrexed Dinatrium in der Cerebrospinalflüssigkeit von Patienten mit Leptomeningealen Metastasen
Eine pharmakokinetische Studie von Pemetrexed in der Zerebrospinalflüssigkeit von Patienten mit leptomeningealen Metastasen
BEGRÜNDUNG: Pemetrexeddinatrium kann das Wachstum von Krebszellen stoppen, indem es einige der für das Zellwachstum erforderlichen Enzyme blockiert. Die Untersuchung von Liquor- und Blutproben von Patienten mit Krebs im Labor kann Ärzten dabei helfen, herauszufinden, wie Pemetrexed-Dinatrium im Körper wirkt, und Biomarker im Zusammenhang mit Krebs zu identifizieren.
ZWECK: Diese klinische Studie untersucht die Nebenwirkungen und wie gut Pemetrexed-Dinatrium bei der Behandlung von Patienten mit leptomeningealen Metastasen wirkt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
- Lymphom
- Myelodysplastische Syndrome
- Leukämie
- Chronische myeloproliferative Erkrankungen
- Tumore des Gehirns und des zentralen Nervensystems
- Nicht näher bezeichneter erwachsener solider Tumor, protokollspezifisch
- Metastasierender Krebs
- Multiples Myelom und Plasmazell-Neoplasma
- Präkanzeröser Zustand
- Lymphoproliferative Störung
- Sekundäre Myelofibrose
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Bestimmen Sie das Cerebrospinalflüssigkeit (CSF):Plasma-Verhältnis von Pemetrexed-Dinatrium bei verschiedenen IV-Dosen bei Patienten mit leptomeningealen Metastasen.
- Bestimmen Sie die Sicherheit dieses Medikaments bei diesen Patienten.
- Bestimmen Sie die Antitumoraktivität dieses Medikaments bei diesen Patienten.
- Bewerten Sie die Rolle von CSF Vascular Endothelial Growth Factor und YKL 40 als Marker für das Ansprechen und/oder die Prognose bei diesen Patienten.
ÜBERBLICK: Die Patienten erhalten an Tag 1 Pemetrexed-Dinatrium IV über 10 Minuten. Die Behandlung wird alle 21 Tage wiederholt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Die Patienten werden vor der Therapie und 30-60 Minuten nach der ersten Dosis von Pemetrexed-Dinatrium für pharmakologische Studien einer Lumbalpunktion und Blutentnahme unterzogen. Bei Patienten mit Ommaya-Reservoiren wird zu Studienbeginn sowie 0,25, 0,50, 1, 2, 4, 6 und 8,0 Stunden nach der Verabreichung von Pemetrexed-Dinatrium Liquor (CSF) entnommen. CSF wird dann einmal während jedes weiteren Verlaufs der Studienbehandlung erhalten. Liquor und Blut werden auch auf YKL 40 und den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor untersucht.
Nach Abschluss der Studientherapie werden die Patienten alle 2-3 Monate nachbeobachtet.
PROJEKTE ZUSAMMENFASSUNG: Für diese Studie werden insgesamt 15 Patienten aufgenommen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611-3013
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
KRANKHEITSMERKMALE:
- Diagnose einer systemischen Malignität (solider Tumor oder hämatologischer Malignität) oder eines primären ZNS-Lymphoms mit leptomeningealen Metastasen (LM), dokumentiert durch MRT, Liquor oder beides
- Patienten können zusätzlich zu LM Hirnmetastasen haben
- Patienten mit klinisch signifikanter interstitieller Flüssigkeit mit durch Drainage kontrolliertem Erguss sind geeignet
PATIENTENMERKMALE:
- Karnofsky-Leistungsstatus 60-100 %
- Lebenserwartung > 2 Monate
- Kreatinin-Clearance ≥ 45 ml/min
- Bilirubin < 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Transaminasen < 3,0-fache ULN (5-fache ULN für Lebermetastasen)
- Leukozyten > 3.000/mm³
- Neutrophilenzahl > 1.500/mm³
- Thrombozytenzahl > 100.000/mm³
- Hämoglobin > 10 g/dl
- Nicht schwanger oder stillend
- Schwangerschaftstest negativ
- Fruchtbare Patientinnen müssen während und für 3 Monate nach Abschluss der Studienbehandlung eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden
- Kann sich einer Lumbalpunktion unterziehen (d. h. kein nicht kommunizierender Hydrozephalus oder Spinalblock) oder hat ein Ommaya-Reservoir
- Kann Steroide, Cyanocobalamin (Vitamin B12) und Folsäure einnehmen
- Kein anderer aktiver Krebs außer Nicht-Melanom-Hautkrebs oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses
- Patienten mit früheren malignen Erkrankungen, die sich in vollständiger Remission befinden und für ≥ 3 Jahre keine Therapie für diese maligne Erkrankung erhalten, sind geeignet
- Keine signifikante medizinische oder psychiatrische Erkrankung, die die Einhaltung der Studie beeinträchtigen würde
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
- Mehr als 2 Wochen seit vorheriger Strahlentherapie und erholt
- Keine gleichzeitige Strahlentherapie
- Keine nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) oder Acetylsalicylsäure innerhalb von 2 Tagen vor oder nach der Studienbehandlung (5 Tage für lang wirkende NSAIDs)
- Keine andere gleichzeitige zytotoxische Chemotherapie
- Gleichzeitige hormonelle oder biologische Therapie erlaubt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Eskalierende Dosen von Pemetrexed
Eskalierende Dosen von Pemetrexed, beginnend bei 500 mg/m2
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Oral beginnend mit 500 mg/m2 alle 3 Wochen bis zum Fortschreiten der Krankheit
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Korrelation der Zerebrospinalflüssigkeitsspiegel mit den Plasmaspiegeln verschiedener Dosen von Pemetrexeddinatrium
Zeitfenster: Alle 6 Wochen zur Beurteilung während des Studiums.
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Den Patienten wird während der Studie etwa alle 6 Wochen Liquor zur Beurteilung entnommen.
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Alle 6 Wochen zur Beurteilung während des Studiums.
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Um festzustellen, ob Pemetrexed eine Anti-Tumor-Aktivität gegen LM aufweist.
Zeitfenster: Alle sechs Wochen.
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Die Patienten werden alle sechs Wochen einem Scan unterzogen, um das Ansprechen des Tumors zu beurteilen.
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Alle sechs Wochen.
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Bestimmung der Sicherheit von Pemetrexed bei Patienten mit LM.
Zeitfenster: Nach jeweils 2 Dosen ca. 6 Wochen
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Unerwünschte Ereignisse werden alle sechs Wochen während der Patientenbesuche erfasst.
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Nach jeweils 2 Dosen ca. 6 Wochen
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Bewertung der Rolle von Serum-Biomarkern bei Patienten mit LM.
Zeitfenster: Vor Dosis eins
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Den Patienten wird vor der ersten Dosis eine einmalige Blutabnahme zur Untersuchung der Serum-Biomarker unterzogen.
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Vor Dosis eins
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- nicht näher bezeichneter erwachsener solider Tumor, protokollspezifisch
- primäre Myelofibrose
- Follikuläres Lymphom im Stadium IV Grad 3
- Diffuses großzelliges Lymphom im Stadium IV bei Erwachsenen
- adultes immunblastisches großzelliges Lymphom im Stadium IV
- Burkitt-Lymphom im Stadium IV bei Erwachsenen
- rezidivierendes follikuläres Lymphom Grad 3
- rezidivierendes diffuses großzelliges Lymphom bei Erwachsenen
- rezidivierendes erwachsenes immunblastisches großzelliges Lymphom
- rezidivierendes Burkitt-Lymphom bei Erwachsenen
- Chronische myelomonozytäre Leukämie
- de novo myelodysplastische Syndrome
- zuvor behandelte myelodysplastische Syndrome
- sekundäre myelodysplastische Syndrome
- akute myeloische Leukämie bei Erwachsenen mit 11q23 (MLL)-Anomalien
- akute myeloische Leukämie bei Erwachsenen mit inv(16)(p13;q22)
- akute myeloische Leukämie bei Erwachsenen mit t(15;17)(q22;q12)
- akute myeloische Leukämie bei Erwachsenen mit t(16;16)(p13;q22)
- akute myeloische Leukämie bei Erwachsenen mit t(8;21)(q22;q22)
- sekundäre akute myeloische Leukämie
- Chronische myeloische Leukämie in der chronischen Phase
- primäre systemische Amyloidose
- rezidivierende akute myeloische Leukämie bei Erwachsenen
- Tumore, die ins Gehirn metastasieren
- AIDS-bedingtes peripheres/systemisches Lymphom
- rezidivierendes Hodgkin-Lymphom bei Erwachsenen
- rezidivierendes diffuses kleinzelliges Lymphom bei Erwachsenen
- rezidivierendes diffuses gemischtzelliges Lymphom bei Erwachsenen
- chronische myeloische Leukämie in der Blastenphase
- rezidivierende chronische myeloische Leukämie
- Waldenstrom-Makroglobulinämie
- Stadium IV Grad 1 follikuläres Lymphom
- Stadium IV Grad 2 follikuläres Lymphom
- Diffuses kleinzelliges Lymphom im Stadium IV bei Erwachsenen
- Diffuses gemischtzelliges Lymphom des Erwachsenen im Stadium IV
- Mantelzell-Lymphom im Stadium IV
- Multiples Myelom im Stadium III
- rezidivierendes follikuläres Lymphom Grad 1
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- rezidivierendes kleines lymphozytisches Lymphom
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- Polycythaemia vera
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- chronische neutrophile Leukämie
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- Meningeale chronische myeloische Leukämie
- Mastzellenleukämie
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- AIDS-bedingtes primäres ZNS-Lymphom
- Hodgkin-Lymphom des primären Zentralnervensystems
- sekundäre Myelofibrose
- leptomeningeale Metastasen
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Neubildungen nach Standort
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Hämorrhagische Störungen
- Hämostasestörungen
- Paraproteinämien
- Bluteiweißstörungen
- Neoplastische Prozesse
- Neubildungen
- Lymphom
- Syndrom
- Myelodysplastische Syndrome
- Primäre Myelofibrose
- Erkrankung
- Multiples Myelom
- Neubildungen, Plasmazelle
- Leukämie
- Neoplasma Metastasierung
- Präleukämie
- Neubildungen des Nervensystems
- Neubildungen des zentralen Nervensystems
- Plasmazytom
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Myeloproliferative Erkrankungen
- Krebsvorstufen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Folsäure-Antagonisten
- Pemetrexed
Andere Studien-ID-Nummern
- NU 06C2
- STU00004482 (ANDERE: Northwestern University IRB)
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