- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00424242
Pemetrexed dinatrium i cerebrospinalvæsken hos patienter med leptomeningeale metastaser
En farmakokinetisk undersøgelse af pemetrexed i cerebrospinalvæsken hos patienter med leptomeningeale metastaser
RATIONALE: Pemetrexeddinatrium kan stoppe væksten af kræftceller ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst. At studere prøver af cerebrospinalvæske og blod fra patienter med kræft i laboratoriet kan hjælpe læger med at lære, hvordan pemetrexeddinatrium virker i kroppen og identificere biomarkører relateret til kræft.
FORMÅL: Dette kliniske forsøg studerer bivirkningerne og hvor godt pemetrexed dinatrium virker ved behandling af patienter med leptomeningeale metastaser.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem cerebrospinalvæsken (CSF):plasmaforholdet af pemetrexeddinatrium ved forskellige IV dosisniveauer hos patienter med leptomeningeale metastaser.
- Bestem sikkerheden af dette lægemiddel hos disse patienter.
- Bestem antitumoraktiviteten af dette lægemiddel hos disse patienter.
- Vurder rollen af CSF vaskulær endotelvækstfaktor og YKL 40 som markører for respons og/eller prognose hos disse patienter.
OVERSIGT: Patienterne får pemetrexed dinatrium IV over 10 minutter på dag 1. Behandlingen gentages hver 21. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienter gennemgår lumbalpunktur og blodprøvetagning før behandling og 30-60 minutter efter den første dosis pemetrexeddinatrium til farmakologiske undersøgelser. Patienter med Ommaya reservoirer gennemgår cerebrospinalvæske (CSF) opsamling ved baseline og 0,25, 0,50, 1, 2, 4, 6 og 8,0 timer efter pemetrexeddinatriumadministration. CSF opnås derefter én gang i løbet af hvert efterfølgende studiebehandlingsforløb. CSF og blod evalueres også for YKL 40 og vaskulær endotelvækstfaktor.
Efter afslutning af studieterapi følges patienterne hver 2.-3. måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 15 patienter vil blive opsamlet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611-3013
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Diagnose af systemisk malignitet (solid tumor eller hæmatologisk malignitet) eller primært CNS-lymfom med leptomeningeale metastaser (LM) som dokumenteret ved MR, cerebrospinalvæske eller begge dele
- Patienter kan have hjernemetastaser ud over LM
- Patienter med klinisk signifikant interstitiel væske med effusion styret af dræning er kvalificerede
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Karnofsky præstationsstatus 60-100 %
- Forventet levetid > 2 måneder
- Kreatininclearance ≥ 45 ml/min
- Bilirubin < 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Transaminaser < 3,0 gange ULN (5 gange ULN for levermetastaser)
- WBC > 3.000/mm³
- Neutrofiltal > 1.500/mm³
- Blodpladetal > 100.000/mm³
- Hæmoglobin > 10 g/dL
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention under og i 3 måneder efter afsluttet undersøgelsesbehandling
- I stand til at gennemgå lumbalpunktur (dvs. ingen ikke-kommunikerende hydrocephalus eller spinal blokering) eller har et Ommaya-reservoir på plads
- I stand til at tage steroider, cyanocobalamin (vitamin B12) og folinsyre
- Ingen anden aktiv cancer, undtagen non-melanom hudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen
- Patienter med tidligere maligniteter, som er i fuldstændig remission og er ude af al behandling for denne malignitet i ≥ 3 år, er kvalificerede
- Ingen væsentlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom, der ville forstyrre undersøgelsens overholdelse
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Mere end 2 uger siden tidligere strålebehandling og restitueret
- Ingen samtidig strålebehandling
- Ingen non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller acetylsalicylsyre inden for 2 dage før eller efter undersøgelsesbehandling (5 dage for langtidsvirkende NSAID'er)
- Ingen anden samtidig cytotoksisk kemoterapi
- Samtidig hormonbehandling eller biologisk behandling tilladt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Eskalerende doser af Pemetrexed
Eskalerende doser af Pemetrexed begyndende ved 500 mg/m2
|
Oralt begyndende ved 500 mg/m2 hver 3. uge indtil sygdomsprogression
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation af cerebrospinalvæskeniveauer med plasmaniveauer af forskellige doser af dinatriumpemetrexed
Tidsramme: Hver 6. uge til vurdering under studiet.
|
Patienterne vil have CSF indsamlet ca. hver 6. uge til vurdering under undersøgelsen.
|
Hver 6. uge til vurdering under studiet.
|
|
For at bestemme, om der er nogen antitumoraktivitet mod LM med Pemetrexed.
Tidsramme: Hver sjette uge.
|
Patienterne skal scannes hver sjette uge for at vurdere tumorrespons.
|
Hver sjette uge.
|
|
For at bestemme sikkerheden af Pemetrexed hos patienter med LM.
Tidsramme: Efter hver 2 doser ca. 6 uger
|
Bivirkninger vil blive indsamlet hver sjette uge under patientbesøg.
|
Efter hver 2 doser ca. 6 uger
|
|
At vurdere rollen af serumbiomarkører hos patienter med LM.
Tidsramme: Før dosis én
|
Patienterne vil få en engangsblodudtagning for at se på serumbiomarkører før dosis en.
|
Før dosis én
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- uspecificeret voksen solid tumor, protokol specifik
- primær myelofibrose
- stadium IV grad 3 follikulært lymfom
- stadium IV voksent diffust storcellet lymfom
- stadium IV voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- stadium IV voksen Burkitt lymfom
- tilbagevendende grad 3 follikulært lymfom
- tilbagevendende voksent diffust storcellet lymfom
- tilbagevendende voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- recidiverende voksen Burkitt lymfom
- kronisk myelomonocytisk leukæmi
- de novo myelodysplastiske syndromer
- tidligere behandlede myelodysplastiske syndromer
- sekundære myelodysplastiske syndromer
- akut myeloid leukæmi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter
- akut myeloid leukæmi hos voksne med inv(16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(15;17)(q22;q12)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(16;16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(8;21)(q22;q22)
- sekundær akut myeloid leukæmi
- kronisk fase kronisk myelogen leukæmi
- primær systemisk amyloidose
- tilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne
- tumorer, der metastaserer til hjernen
- AIDS-relateret perifert/systemisk lymfom
- recidiverende voksen Hodgkin lymfom
- recidiverende voksent diffust små spaltet celle lymfom
- recidiverende voksent diffust blandet celle lymfom
- blastisk fase kronisk myelogen leukæmi
- recidiverende kronisk myelogen leukæmi
- Waldenstrom makroglobulinæmi
- stadium IV grad 1 follikulært lymfom
- stadium IV grad 2 follikulært lymfom
- stadium IV voksent diffust små spaltet celle lymfom
- stadium IV voksent diffust blandet celle lymfom
- stadium IV mantelcellelymfom
- stadium III myelomatose
- tilbagevendende grad 1 follikulært lymfom
- tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom
- tilbagevendende marginal zone lymfom
- tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom
- stadium IV lille lymfocytisk lymfom
- stadium IV marginal zone lymfom
- ekstranodal marginal zone B-celle lymfom af slimhinde-associeret lymfoid væv
- nodal marginal zone B-celle lymfom
- milt marginal zone lymfom
- tilbagevendende lymfoblastisk lymfom hos voksne
- tilbagevendende kappecellelymfom
- primært non-Hodgkin lymfom i centralnervesystemet
- refraktær kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium IV kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium IV voksen Hodgkin lymfom
- stadium IV kutant T-celle non-Hodgkin lymfom
- tilbagevendende kutant T-celle non-Hodgkin lymfom
- stadium IV voksen lymfoblastisk lymfom
- stadium IV voksen T-celle leukæmi/lymfom
- tilbagevendende voksen T-celle leukæmi/lymfom
- intraokulært lymfom
- angioimmunoblastisk T-celle lymfom
- anaplastisk storcellet lymfom
- stadium IV mycosis fungoides/Sezary syndrom
- tilbagevendende mycosis fungoides/Sezary syndrom
- voksen grad III lymfomatoid granulomatose
- voksen nasal type ekstranodal NK/T-celle lymfom
- tilbagevendende voksen grad III lymfomatoid granulomatose
- post-transplantation lymfoproliferativ lidelse
- refraktær myelomatose
- tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi hos voksne
- polycytæmi vera
- essentiel trombocytæmi
- refraktær hårcelleleukæmi
- prolymfocytisk leukæmi
- monoklonal gammopati af ubestemt betydning
- accelereret fase kronisk myelogen leukæmi
- kronisk eosinofil leukæmi
- kronisk neutrofil leukæmi
- atypisk kronisk myeloid leukæmi, BCR-ABL negativ
- isoleret plasmacytom af knogle
- ekstramedullært plasmacytom
- akut udifferentieret leukæmi
- meningeal kronisk myelogen leukæmi
- mastcelleleukæmi
- T-celle stor granulær lymfocyt leukæmi
- AIDS-relateret primært CNS-lymfom
- primært centralnervesystem Hodgkin lymfom
- sekundær myelofibrose
- leptomeningeale metastaser
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer efter sted
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Neoplastiske processer
- Neoplasmer
- Lymfom
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Primær myelofibrose
- Sygdom
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Leukæmi
- Neoplasma Metastase
- Præleukæmi
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Plasmacytom
- Lymfoproliferative lidelser
- Myeloproliferative lidelser
- Forstadier til kræft
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Folinsyreantagonister
- Pemetrexed
Andre undersøgelses-id-numre
- NU 06C2
- STU00004482 (ANDET: Northwestern University IRB)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .