軟膜髄膜転移患者の脳脊髄液中のペメトレキセド二ナトリウム
軟髄膜転移患者の脳脊髄液におけるペメトレキセドの薬物動態研究
理論的根拠: ペメトレキセド二ナトリウムは、細胞増殖に必要な酵素の一部をブロックすることにより、癌細胞の増殖を止める可能性があります。 実験室でがん患者の脳脊髄液と血液のサンプルを研究することは、医師がペメトレキセド二ナトリウムが体内でどのように機能するかを学び、がんに関連するバイオマーカーを特定するのに役立つ可能性があります.
目的: この臨床試験では、副作用と、ペメトレキセド二ナトリウムが軟膜髄膜転移患者の治療にどの程度効果があるかを研究しています。
調査の概要
状態
条件
介入・治療
詳細な説明
目的:
- 脳脊髄液 (CSF) を決定: 軟髄膜転移患者における異なる IV 用量レベルでのペメトレキセド二ナトリウムの血漿比。
- これらの患者におけるこの薬の安全性を判断します。
- これらの患者におけるこの薬の抗腫瘍活性を決定します。
- これらの患者における反応および/または予後のマーカーとしての CSF 血管内皮増殖因子および YKL 40 の役割を評価します。
概要: 患者は 1 日目にペメトレキセド二ナトリウム IV を 10 分かけて投与されます。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、21 日ごとに繰り返されます。
患者は、薬理学的研究のために、治療前およびペメトレキセド二ナトリウムの最初の投与の30~60分後に、腰椎穿刺および採血を受ける。 Ommaya リザーバーを有する患者は、ベースライン時およびペメトレキセド二ナトリウム投与の 0.25、0.50、1、2、4、6、および 8.0 時間後に脳脊髄液 (CSF) の収集を受けます。 CSF は、その後の研究治療の各コース中に 1 回取得されます。 CSF と血液は、YKL 40 と血管内皮増殖因子についても評価されます。
研究療法の完了後、患者は2〜3か月ごとに追跡されます。
予想される患者数: この研究では、合計 15 人の患者が発生します。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60611-3013
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴:
- -全身性悪性腫瘍(固形腫瘍または血液悪性腫瘍)または軟膜髄膜転移(LM)を伴う原発性CNSリンパ腫の診断 MRI、脳脊髄液、またはその両方で記録
- 患者はLMに加えて脳転移を持っている可能性があります
- -ドレナージによって制御された滲出液を伴う臨床的に重要な間質液のある患者は適格です
患者の特徴:
- カルノフスキーのパフォーマンスステータス 60-100%
- 平均余命 > 2ヶ月
- クレアチニンクリアランス≧45mL/分
- ビリルビン<正常上限の1.5倍(ULN)
- トランスアミナーゼがULNの3.0倍未満(肝転移の場合はULNの5倍)
- 白血球 > 3,000/mm³
- 好中球数 > 1,500/mm³
- 血小板数 > 100,000/mm³
- ヘモグロビン > 10 g/dL
- 妊娠中または授乳中ではない
- 陰性妊娠検査
- -肥沃な患者は、研究治療中および完了後3か月間、効果的な避妊を使用する必要があります
- -腰椎穿刺を受けることができる(つまり、非交通性水頭症または脊椎ブロックがない)、またはOmmayaリザーバーが所定の位置にある
- ステロイド、シアノコバラミン(ビタミンB12)、葉酸を摂取できる
- -非黒色腫皮膚がんまたは子宮頸部の上皮内がんを除いて、他の活動的ながんはありません
- -完全寛解状態にあり、その悪性腫瘍のすべての治療を3年以上中止している以前の悪性腫瘍のある患者は適格です
- -研究のコンプライアンスを妨げる重大な医学的または精神的疾患はありません
以前の同時療法:
- -以前の放射線療法から2週間以上経過し、回復した
- 同時放射線療法なし
- -研究治療の前後2日以内に非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)またはアセチルサリチル酸を使用していない(長時間作用型NSAIDの場合は5日)
- 他の同時細胞毒性化学療法なし
- -同時のホルモン療法または生物学的療法が許可されています
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ペメトレキセドの漸増用量
500mg/m2から始まるペメトレキセドの漸増用量
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病気が進行するまで、500mg/m2から3週間ごとに経口投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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さまざまな用量のペメトレキセド二ナトリウムの血漿レベルと脳脊髄液レベルの相関
時間枠:勉強中の評価のために6週間ごと。
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患者は、研究中の評価のために約6週間ごとにCSFを収集します。
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勉強中の評価のために6週間ごと。
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ペメトレキセドによる LM に対する抗腫瘍活性があるかどうかを判断する。
時間枠:6週間ごと。
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患者は、腫瘍の反応を評価するために6週間ごとにスキャンを受けます。
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6週間ごと。
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LM患者におけるペメトレキセドの安全性を確認すること。
時間枠:2回接種ごとに約6週間
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有害事象は、患者の訪問中に6週間ごとに収集されます。
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2回接種ごとに約6週間
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LM患者における血清バイオマーカーの役割を評価すること。
時間枠:1回投与前
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患者は、投与前に血清バイオマーカーを調べるために1回採血されます。
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1回投与前
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
- 詳細不明の成人固形腫瘍、プロトコル固有
- 原発性骨髄線維症
- ステージ IV グレード 3 濾胞性リンパ腫
- IV期成人びまん性大細胞型リンパ腫
- ステージ IV の成人免疫芽球性大細胞型リンパ腫
- IV期の成人バーキットリンパ腫
- 再発性グレード 3 濾胞性リンパ腫
- 再発性成人びまん性大細胞型リンパ腫
- 再発性成人免疫芽細胞性大細胞型リンパ腫
- 再発成人バーキットリンパ腫
- 慢性骨髄単球性白血病
- de novo 骨髄異形成症候群
- 以前に治療された骨髄異形成症候群
- 二次性骨髄異形成症候群
- 11q23 (MLL) 異常を伴う成人急性骨髄性白血病
- inv(16)(p13;q22)を伴う成人急性骨髄性白血病
- t(15;17)(q22;q12)を伴う成人急性骨髄性白血病
- t(16;16)(p13;q22)を伴う成人急性骨髄性白血病
- t(8;21)(q22;q22)を伴う成人急性骨髄性白血病
- 続発性急性骨髄性白血病
- 慢性期慢性骨髄性白血病
- 原発性全身性アミロイドーシス
- 再発性成人急性骨髄性白血病
- 脳に転移した腫瘍
- AIDS関連の末梢性/全身性リンパ腫
- 再発成人ホジキンリンパ腫
- 再発性成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- 再発性成人びまん性混合細胞リンパ腫
- 芽球期慢性骨髄性白血病
- 慢性骨髄性白血病の再発
- ワルデンシュトレームマクログロブリン血症
- ステージ IV グレード 1 濾胞性リンパ腫
- ステージ IV グレード 2 濾胞性リンパ腫
- ステージ IV の成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- IV期成人びまん性混合細胞リンパ腫
- IV期マントル細胞リンパ腫
- III期の多発性骨髄腫
- 再発性グレード 1 濾胞性リンパ腫
- 再発性グレード 2 濾胞性リンパ腫
- 再発辺縁帯リンパ腫
- 再発小リンパ球性リンパ腫
- IV期小リンパ球性リンパ腫
- ステージ IV 辺縁帯リンパ腫
- 節外性辺縁帯 粘膜関連リンパ組織の B 細胞性リンパ腫
- リンパ節辺縁帯B細胞リンパ腫
- 脾辺縁帯リンパ腫
- 再発性成人リンパ芽球性リンパ腫
- 再発性マントル細胞リンパ腫
- 原発性中枢神経系非ホジキンリンパ腫
- 難治性慢性リンパ性白血病
- IV期慢性リンパ性白血病
- IV期の成人ホジキンリンパ腫
- IV期皮膚T細胞非ホジキンリンパ腫
- 再発性皮膚 T 細胞非ホジキンリンパ腫
- IV期成人リンパ芽球性リンパ腫
- IV期の成人T細胞白血病/リンパ腫
- 成人T細胞白血病/リンパ腫の再発
- 眼内リンパ腫
- 血管免疫芽球性T細胞リンパ腫
- 未分化大細胞型リンパ腫
- IV期菌状息肉症/セザリー症候群
- 再発性菌状息肉症/セザリー症候群
- 成人グレード III リンパ腫性肉芽腫症
- 成人鼻型結節外NK/T細胞リンパ腫
- 成人再発性グレード III リンパ腫性肉芽腫症
- 移植後リンパ増殖性疾患
- 難治性多発性骨髄腫
- 再発性成人急性リンパ芽球性白血病
- 真性赤血球増加症
- 本態性血小板血症
- 難治性有毛細胞白血病
- 前リンパ球性白血病
- 意義不明の単クローン性免疫グロブリン血症
- 加速期慢性骨髄性白血病
- 慢性好酸球性白血病
- 慢性好中球性白血病
- 非定型慢性骨髄性白血病、BCR-ABL陰性
- 骨の孤立性形質細胞腫
- 髄外形質細胞腫
- 急性未分化白血病
- 髄膜慢性骨髄性白血病
- マスト細胞白血病
- T細胞大顆粒リンパ球白血病
- AIDS関連原発性CNSリンパ腫
- 原発性中枢神経系ホジキンリンパ腫
- 続発性骨髄線維症
- 軟髄膜転移
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NU 06C2
- STU00004482 (他の:Northwestern University IRB)
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ペメトレキセドの臨床試験
-
Instituto Nacional de Cancer, BrazilEli Lilly and Company完了