- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00424242
Pemetrexed disodico nel liquido cerebrospinale di pazienti con metastasi leptomeningee
Uno studio di farmacocinetica sul pemetrexed nel liquido cerebrospinale di pazienti con metastasi leptomeningee
RAZIONALE: Il pemetrexed disodico può arrestare la crescita delle cellule tumorali bloccando alcuni degli enzimi necessari per la crescita cellulare. Lo studio di campioni di liquido cerebrospinale e sangue di pazienti con cancro in laboratorio può aiutare i medici a capire come funziona il pemetrexed disodico nel corpo e identificare i biomarcatori correlati al cancro.
SCOPO: Questo studio clinico sta studiando gli effetti collaterali e l'efficacia del pemetrexed disodico nel trattamento di pazienti con metastasi leptomeningee.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Linfoma
- Sindromi mielodisplastiche
- Leucemia
- Malattie mieloproliferative croniche
- Tumori cerebrali e del sistema nervoso centrale
- Tumore solido dell'adulto non specificato, protocollo specifico
- Cancro metastatico
- Mieloma multiplo e neoplasia plasmacellulare
- Condizione precancerosa
- Disturbo linfoproliferativo
- Mielofibrosi secondaria
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare il rapporto liquido cerebrospinale (CSF):plasma di pemetrexed disodico a diversi livelli di dose EV in pazienti con metastasi leptomeningee.
- Determinare la sicurezza di questo farmaco in questi pazienti.
- Determinare l'attività antitumorale di questo farmaco in questi pazienti.
- Valutare il ruolo del fattore di crescita endoteliale vascolare CSF e YKL 40 come marcatori di risposta e/o prognosi in questi pazienti.
SCHEMA: I pazienti ricevono pemetrexed disodico IV per 10 minuti il giorno 1. Il trattamento si ripete ogni 21 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti vengono sottoposti a puntura lombare e prelievo di sangue prima della terapia e 30-60 minuti dopo la prima dose di pemetrexed disodico per studi farmacologici. I pazienti con serbatoi di Ommaya vengono sottoposti a prelievo di liquido cerebrospinale (CSF) al basale e 0,25, 0,50, 1, 2, 4, 6 e 8,0 ore dopo la somministrazione di pemetrexed disodico. Il CSF viene quindi prelevato una volta durante ogni ciclo successivo del trattamento in studio. CSF e sangue sono valutati anche per YKL 40 e fattore di crescita endoteliale vascolare.
Dopo il completamento della terapia in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 2-3 mesi.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: per questo studio verranno maturati un totale di 15 pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611-3013
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Diagnosi di tumore maligno sistemico (tumore solido o tumore maligno ematologico) o linfoma primitivo del SNC con metastasi leptomeningee (LM) come documentato da risonanza magnetica, liquido cerebrospinale o entrambi
- I pazienti possono avere metastasi cerebrali oltre alla LM
- Sono ammissibili i pazienti con liquido interstiziale clinicamente significativo con versamento controllato dal drenaggio
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Stato delle prestazioni Karnofsky 60-100%
- Aspettativa di vita > 2 mesi
- Clearance della creatinina ≥ 45 ml/min
- Bilirubina < 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Transaminasi < 3,0 volte ULN (5 volte ULN per metastasi epatiche)
- WBC > 3.000/mm³
- Conta dei neutrofili > 1.500/mm³
- Conta piastrinica > 100.000/mm³
- Emoglobina > 10 g/dL
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono utilizzare una contraccezione efficace durante e per 3 mesi dopo il completamento del trattamento in studio
- In grado di sottoporsi a puntura lombare (cioè, nessun idrocefalo non comunicante o blocco spinale) o ha un serbatoio Ommaya in posizione
- In grado di assumere steroidi, cianocobalamina (vitamina B12) e acido folico
- Nessun altro cancro attivo eccetto il cancro della pelle non melanoma o il carcinoma in situ della cervice
- Sono ammissibili i pazienti con precedenti tumori maligni che sono in remissione completa e sono fuori da ogni terapia per quel tumore maligno da ≥ 3 anni
- Nessuna malattia medica o psichiatrica significativa che possa interferire con la compliance allo studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Più di 2 settimane dalla precedente radioterapia e recupero
- Nessuna radioterapia concomitante
- Assenza di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o acido acetilsalicilico nei 2 giorni precedenti o successivi al trattamento in studio (5 giorni per i FANS a lunga durata d'azione)
- Nessun'altra chemioterapia citotossica concomitante
- Terapia ormonale o biologica concomitante consentita
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Dosi crescenti di Pemetrexed
Dosi crescenti di Pemetrexed a partire da 500 mg/m2
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Per via orale a partire da 500 mg/m2 ogni 3 settimane fino alla progressione della malattia
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Correlazione dei livelli del liquido cerebrospinale con i livelli plasmatici di diverse dosi di pemetrexed disodico
Lasso di tempo: Ogni 6 settimane per la valutazione durante lo studio.
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I pazienti riceveranno il CSF raccolto circa ogni 6 settimane per la valutazione durante lo studio.
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Ogni 6 settimane per la valutazione durante lo studio.
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Determinare se esiste attività antitumorale contro LM con Pemetrexed.
Lasso di tempo: Ogni sei settimane.
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I pazienti avranno una scansione ogni sei settimane per valutare la risposta del tumore.
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Ogni sei settimane.
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Per determinare la sicurezza di Pemetrexed nei pazienti con LM.
Lasso di tempo: Dopo ogni 2 dosi circa 6 settimane
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Gli eventi avversi verranno raccolti ogni sei settimane durante le visite dei pazienti.
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Dopo ogni 2 dosi circa 6 settimane
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Per valutare il ruolo dei biomarcatori sierici nei pazienti con LM.
Lasso di tempo: Prima della dose uno
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I pazienti verranno sottoposti a un prelievo di sangue una tantum per osservare i biomarcatori sierici prima della prima dose.
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Prima della dose uno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- tumore solido adulto non specificato, protocollo specifico
- mielofibrosi primaria
- linfoma follicolare di grado 3 stadio IV
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto in stadio IV
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto in stadio IV
- Linfoma di Burkitt adulto stadio IV
- linfoma follicolare ricorrente di grado 3
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto ricorrente
- linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto ricorrente
- linfoma di Burkitt ricorrente dell'adulto
- leucemia mielomonocitica cronica
- sindromi mielodisplastiche de novo
- sindromi mielodisplastiche precedentemente trattate
- sindromi mielodisplastiche secondarie
- leucemia mieloide acuta dell'adulto con anomalie 11q23 (MLL).
- leucemia mieloide acuta dell'adulto con inv(16)(p13;q22)
- leucemia mieloide acuta dell'adulto con t(15;17)(q22;q12)
- leucemia mieloide acuta dell'adulto con t(16;16)(p13;q22)
- leucemia mieloide acuta dell'adulto con t(8;21)(q22;q22)
- leucemia mieloide acuta secondaria
- leucemia mieloide cronica in fase cronica
- amiloidosi sistemica primaria
- leucemia mieloide acuta ricorrente dell'adulto
- tumori metastatici al cervello
- Linfoma periferico/sistemico correlato all'AIDS
- linfoma di Hodgkin ricorrente dell'adulto
- linfoma diffuso a piccole cellule recidivante dell'adulto
- linfoma diffuso a cellule miste ricorrente dell'adulto
- leucemia mieloide cronica in fase blastica
- leucemia mieloide cronica recidivante
- Macroglobulinemia di Waldenstrom
- linfoma follicolare stadio IV grado 1
- linfoma follicolare in stadio IV grado 2
- stadio IV adulto linfoma diffuso a piccole cellule clivate
- linfoma diffuso a cellule miste adulto stadio IV
- linfoma mantellare in stadio IV
- mieloma multiplo stadio III
- linfoma follicolare ricorrente di grado 1
- linfoma follicolare ricorrente di grado 2
- linfoma ricorrente della zona marginale
- piccolo linfoma linfocitico ricorrente
- piccolo linfoma linfocitico stadio IV
- linfoma della zona marginale in stadio IV
- linfoma a cellule B della zona marginale extranodale del tessuto linfoide associato alla mucosa
- linfoma a cellule B della zona marginale nodale
- linfoma splenico della zona marginale
- linfoma linfoblastico ricorrente dell'adulto
- linfoma mantellare ricorrente
- linfoma non-Hodgkin primario del sistema nervoso centrale
- leucemia linfatica cronica refrattaria
- leucemia linfocitica cronica in stadio IV
- Linfoma di Hodgkin adulto stadio IV
- Linfoma cutaneo non-Hodgkin a cellule T in stadio IV
- linfoma non-Hodgkin cutaneo ricorrente a cellule T
- Linfoma linfoblastico adulto stadio IV
- leucemia/linfoma a cellule T dell'adulto in stadio IV
- leucemia/linfoma a cellule T dell'adulto ricorrente
- linfoma intraoculare
- linfoma angioimmunoblastico a cellule T
- linfoma anaplastico a grandi cellule
- stadio IV micosi fungoide/sindrome di Sezary
- micosi fungoide ricorrente/sindrome di Sezary
- granulomatosi linfomatoide di grado III dell'adulto
- linfoma extranodale a cellule NK/T di tipo nasale adulto
- granulomatosi linfomatoide ricorrente di grado III dell'adulto
- malattia linfoproliferativa post-trapianto
- mieloma multiplo refrattario
- leucemia linfoblastica acuta ricorrente dell'adulto
- policitemia vera
- trombocitemia essenziale
- leucemia a cellule capellute refrattaria
- leucemia prolinfocitica
- gammopatia monoclonale di significato indeterminato
- leucemia mieloide cronica in fase accelerata
- leucemia eosinofila cronica
- leucemia neutrofila cronica
- leucemia mieloide cronica atipica, BCR-ABL negativo
- plasmocitoma osseo isolato
- plasmocitoma extramidollare
- leucemia acuta indifferenziata
- leucemia mieloide cronica meningea
- leucemia mastocitaria
- Leucemia dei grandi linfociti granulari a cellule T
- Linfoma primitivo del SNC correlato all'AIDS
- linfoma di Hodgkin primario del sistema nervoso centrale
- mielofibrosi secondaria
- metastasi leptomeningee
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Neoplasie per sede
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Processi neoplastici
- Neoplasie
- Linfoma
- Sindrome
- Sindromi mielodisplastiche
- Mielofibrosi primaria
- Patologia
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Leucemia
- Metastasi neoplastica
- Preleucemia
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Plasmocitoma
- Malattie linfoproliferative
- Malattie mieloproliferative
- Condizioni precancerose
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Antagonisti dell'acido folico
- Pemetrexed
Altri numeri di identificazione dello studio
- NU 06C2
- STU00004482 (ALTRO: Northwestern University IRB)
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