- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00424242
Pemetrexed-dinatrium in de cerebrospinale vloeistof van patiënten met leptomeningeale metastasen
Een farmacokinetische studie van pemetrexed in de cerebrospinale vloeistof van patiënten met leptomeningeale metastasen
RATIONALE: Pemetrexed-dinatrium kan de groei van kankercellen stoppen door enkele enzymen te blokkeren die nodig zijn voor celgroei. Het bestuderen van monsters van cerebrospinale vloeistof en bloed van patiënten met kanker in het laboratorium kan artsen helpen om te leren hoe pemetrexed-dinatrium in het lichaam werkt en om biomarkers te identificeren die verband houden met kanker.
DOEL: Deze klinische proef bestudeert de bijwerkingen en hoe goed pemetrexed-dinatrium werkt bij de behandeling van patiënten met leptomeningeale metastasen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
- Lymfoom
- Myelodysplastische syndromen
- Leukemie
- Chronische myeloproliferatieve aandoeningen
- Hersenen en tumoren van het centrale zenuwstelsel
- Niet-gespecificeerde volwassen solide tumor, protocolspecifiek
- Uitgezaaide kanker
- Multipel myeloom en plasmacelneoplasma
- Precancereuze aandoening
- Lymfoproliferatieve stoornis
- Secundaire myelofibrose
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Bepaal de cerebrospinale vloeistof (CSF): plasma-ratio van pemetrexeddinatrium bij verschillende intraveneuze dosisniveaus bij patiënten met leptomeningeale metastasen.
- Bepaal de veiligheid van dit medicijn bij deze patiënten.
- Bepaal de antitumoractiviteit van dit medicijn bij deze patiënten.
- Beoordeel de rol van CSF vasculaire endotheliale groeifactor en YKL 40 als markers van respons en/of prognose bij deze patiënten.
OVERZICHT: Patiënten krijgen pemetrexeddinatrium IV gedurende 10 minuten op dag 1. De behandeling wordt elke 21 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Patiënten ondergaan een lumbaalpunctie en bloedafname voorafgaand aan de therapie en 30-60 minuten na de eerste dosis pemetrexeddinatrium voor farmacologisch onderzoek. Patiënten met Ommaya-reservoirs ondergaan cerebrospinale vloeistof (CSF) verzameling bij aanvang en 0,25, 0,50, 1, 2, 4, 6 en 8,0 uur na toediening van pemetrexeddinatrium. CSF wordt vervolgens eenmaal verkregen tijdens elke volgende studiebehandeling. CSF en bloed worden ook beoordeeld op YKL 40 en vasculaire endotheliale groeifactor.
Na voltooiing van de studietherapie worden patiënten elke 2-3 maanden gevolgd.
VERWACHTE ACCRUAL: Er zullen in totaal 15 patiënten worden opgebouwd voor deze studie.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611-3013
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
- Diagnose van systemische maligniteit (vaste tumor of hematologische maligniteit) of primair CZS-lymfoom met leptomeningeale metastasen (LM) zoals gedocumenteerd door MRI, cerebrospinale vloeistof of beide
- Patiënten kunnen naast LM ook hersenmetastasen hebben
- Patiënten met klinisch significante interstitiële vloeistof met effusie gecontroleerd door drainage komen in aanmerking
PATIËNTKENMERKEN:
- Prestatiestatus Karnofsky 60-100%
- Levensverwachting > 2 maanden
- Creatinineklaring ≥ 45 ml/min
- Bilirubine < 1,5 keer bovengrens van normaal (ULN)
- Transaminasen < 3,0 keer ULN (5 keer ULN voor levermetastasen)
- WBC > 3.000/mm³
- Aantal neutrofielen > 1.500/mm³
- Aantal bloedplaatjes > 100.000/mm³
- Hemoglobine > 10 g/dL
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken tijdens en gedurende 3 maanden na voltooiing van de studiebehandeling
- In staat om een lumbaalpunctie te ondergaan (d.w.z. geen niet-communicerende hydrocephalus of ruggengraatblokkade) of heeft een Ommaya-reservoir op zijn plaats
- In staat om steroïden, cyanocobalamine (vitamine B12) en foliumzuur te nemen
- Geen andere actieve kanker behalve niet-melanome huidkanker of carcinoom in situ van de baarmoederhals
- Patiënten met eerdere maligniteiten die in volledige remissie zijn en gedurende ≥ 3 jaar niet meer voor die maligniteit worden behandeld, komen in aanmerking
- Geen significante medische of psychiatrische ziekte die de naleving van de studie zou verstoren
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
- Meer dan 2 weken geleden sinds eerdere radiotherapie en hersteld
- Geen gelijktijdige radiotherapie
- Geen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) of acetylsalicylzuur binnen 2 dagen voor of na de onderzoeksbehandeling (5 dagen voor langwerkende NSAID's)
- Geen andere gelijktijdige cytotoxische chemotherapie
- Gelijktijdige hormonale of biologische therapie toegestaan
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Escalerende doses pemetrexed
Escalerende doses pemetrexed beginnend bij 500 mg/m2
|
Oraal vanaf 500 mg/m2 elke 3 weken tot progressie van de ziekte
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Correlatie van cerebrospinale vloeistofspiegels met plasmaspiegels van verschillende doses pemetrexeddinatrium
Tijdsspanne: Elke 6 weken ter beoordeling tijdens de studie.
|
Bij patiënten wordt ongeveer elke 6 weken CSF afgenomen voor beoordeling tijdens de studie.
|
Elke 6 weken ter beoordeling tijdens de studie.
|
|
Om te bepalen of er enige antitumoractiviteit is tegen LM met Pemetrexed.
Tijdsspanne: Elke zes weken.
|
Patiënten zullen elke zes weken een scan ondergaan om de tumorrespons te beoordelen.
|
Elke zes weken.
|
|
Om de veiligheid van Pemetrexed bij patiënten met LM vast te stellen.
Tijdsspanne: Na elke 2 doseringen ongeveer 6 weken
|
Bijwerkingen worden om de zes weken verzameld tijdens patiëntbezoeken.
|
Na elke 2 doseringen ongeveer 6 weken
|
|
Om de rol van serumbiomarkers bij patiënten met LM te beoordelen.
Tijdsspanne: Voorafgaand aan dosis één
|
Patiënten zullen een eenmalige bloedafname ondergaan om serumbiomarkers te bekijken voorafgaand aan dosis één.
|
Voorafgaand aan dosis één
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- niet-gespecificeerde volwassen solide tumor, protocolspecifiek
- primaire myelofibrose
- stadium IV graad 3 folliculair lymfoom
- stadium IV volwassen diffuus grootcellig lymfoom
- stadium IV volwassen immunoblastisch grootcellig lymfoom
- stadium IV volwassen Burkitt-lymfoom
- recidiverend graad 3 folliculair lymfoom
- recidiverend diffuus grootcellig lymfoom bij volwassenen
- recidiverend volwassen immunoblastisch grootcellig lymfoom
- recidiverend volwassen Burkitt-lymfoom
- chronische myelomonocytaire leukemie
- de novo myelodysplastische syndromen
- eerder behandelde myelodysplastische syndromen
- secundaire myelodysplastische syndromen
- volwassen acute myeloïde leukemie met 11q23 (MLL) afwijkingen
- volwassen acute myeloïde leukemie met inv(16)(p13;q22)
- volwassen acute myeloïde leukemie met t(15;17)(q22;q12)
- volwassen acute myeloïde leukemie met t(16;16)(p13;q22)
- volwassen acute myeloïde leukemie met t(8;21)(q22;q22)
- secundaire acute myeloïde leukemie
- chronische fase chronische myeloïde leukemie
- primaire systemische amyloïdose
- recidiverende volwassen acute myeloïde leukemie
- tumoren die zijn uitgezaaid naar de hersenen
- AIDS-gerelateerd perifeer/systemisch lymfoom
- recidiverend volwassen Hodgkin-lymfoom
- recidiverend diffuus kleincellig lymfoom bij volwassenen
- recidiverend diffuus gemengd cellymfoom bij volwassenen
- blastische fase chronische myeloïde leukemie
- recidiverende chronische myeloïde leukemie
- Waldenstrom macroglobulinemie
- stadium IV graad 1 folliculair lymfoom
- stadium IV graad 2 folliculair lymfoom
- stadium IV volwassen diffuus klein-gesplitst cellymfoom
- stadium IV volwassen diffuus gemengd cellymfoom
- stadium IV mantelcellymfoom
- stadium III multipel myeloom
- recidiverend graad 1 folliculair lymfoom
- recidiverend graad 2 folliculair lymfoom
- recidiverend marginale zone-lymfoom
- terugkerend klein lymfocytisch lymfoom
- stadium IV klein lymfocytisch lymfoom
- stadium IV marginale zone lymfoom
- extranodale marginale zone B-cellymfoom van mucosa-geassocieerd lymfoïde weefsel
- nodale marginale zone B-cellymfoom
- milt marginale zone lymfoom
- recidiverend volwassen lymfoblastisch lymfoom
- terugkerend mantelcellymfoom
- primair non-Hodgkin-lymfoom van het centrale zenuwstelsel
- refractaire chronische lymfatische leukemie
- stadium IV chronische lymfatische leukemie
- stadium IV volwassen Hodgkin-lymfoom
- stadium IV cutaan T-cel non-Hodgkin-lymfoom
- recidiverend cutaan T-cel non-Hodgkin-lymfoom
- stadium IV volwassen lymfoblastisch lymfoom
- stadium IV volwassen T-cel leukemie/lymfoom
- recidiverende volwassen T-cel leukemie/lymfoom
- intraoculair lymfoom
- angioimmunoblastisch T-cellymfoom
- anaplastisch grootcellig lymfoom
- stadium IV mycosis fungoides/Sezary-syndroom
- recidiverende mycosis fungoides/Sezary-syndroom
- volwassen graad III lymfomatoïde granulomatose
- extranodaal NK/T-cellymfoom van het volwassen neustype
- recidiverende volwassen graad III lymfomatoïde granulomatose
- lymfoproliferatieve aandoening na transplantatie
- refractair multipel myeloom
- recidiverende volwassen acute lymfatische leukemie
- polycytemie Vera
- essentiële trombocytose
- refractaire haarcelleukemie
- prolymfocytische leukemie
- monoklonale gammopathie van onbepaalde betekenis
- versnelde fase chronische myeloïde leukemie
- chronische eosinofiele leukemie
- chronische neutrofiele leukemie
- atypische chronische myeloïde leukemie, BCR-ABL negatief
- geïsoleerd plasmacytoom van bot
- extramedullair plasmacytoom
- acute ongedifferentieerde leukemie
- meningeale chronische myeloïde leukemie
- mestcelleukemie
- T-cel grote granulaire lymfocytenleukemie
- AIDS-gerelateerd primair CZS-lymfoom
- primair centraal zenuwstelsel Hodgkin-lymfoom
- secundaire myelofibrose
- leptomeningeale metastasen
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Neoplasmata per site
- Beenmergziekten
- Hematologische ziekten
- Hemorragische aandoeningen
- Hemostatische aandoeningen
- Paraproteïnemieën
- Bloed eiwit stoornissen
- Neoplastische processen
- Neoplasmata
- Lymfoom
- Syndroom
- Myelodysplastische syndromen
- Primaire myelofibrose
- Ziekte
- Multipel myeloom
- Neoplasmata, plasmacel
- Leukemie
- Neoplasma metastase
- Preleukemie
- Neoplasmata van het zenuwstelsel
- Neoplasmata van het centrale zenuwstelsel
- Plasmacytoom
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Myeloproliferatieve aandoeningen
- Voorstadia van kanker
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Foliumzuurantagonisten
- Pemetrexed
Andere studie-ID-nummers
- NU 06C2
- STU00004482 (ANDER: Northwestern University IRB)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .