- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00436930
Vakcinační terapie a GM-CSF při léčbě pacientů s recidivujícím nebo metastatickým melanomem
Randomizovaná studie fáze II autologních vakcín obsahujících adjuvantní GM-CSF Plus proliferující nádorové buňky versus GM-CSF Plus dendritické buňky nabité proliferujícími nádorovými buňkami u pacientů s metastatickým melanomem (MAC-VAC)
ODŮVODNĚNÍ: Vakcíny vyrobené z lidských nádorových buněk a bílých krvinek mohou pomoci tělu vybudovat účinnou imunitní odpověď na zabíjení nádorových buněk. Faktory stimulující kolonie, jako je GM-CSF, zvyšují počet bílých krvinek a krevních destiček nacházejících se v kostní dřeni nebo periferní krvi. Podávání vakcínové terapie spolu s GM-CSF může být účinnou léčbou melanomu.
ÚČEL: Tato randomizovaná studie fáze II studuje dva různé režimy vakcinační terapie s cílem porovnat, jak dobře fungují, když jsou podávány společně s GM-CSF při léčbě pacientů s recidivujícím nebo metastatickým melanomem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CÍLE:
- Porovnejte celkové přežití, přežití bez progrese, přežití bez příhody a přežití bez selhání u pacientů s metastatickým melanomem léčených vakcinační terapií obsahující ozářené autologní nádorové buňky s autologními dendritickými buňkami naloženými ozářenými autologními nádorovými buňkami v kombinaci se sargramostimem (GM- CSF).
- Porovnejte frekvenci imunitní odpovědi na základě přecitlivělosti opožděného typu na ozářené autologní nádorové buňky a sérologické a buněčné testy na začátku a během a po dokončení vakcinační terapie autologními nádorovými buňkami u těchto pacientů.
- Porovnejte bezpečnost těchto režimů u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná studie. Pacienti jsou stratifikováni podle měřitelného onemocnění (ano vs ne) a lokalizace onemocnění (vzdálené vs regionální). Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.
- Rameno I: Pacienti dostávají ozařované autologní nádorové buňky subkutánně (SC) a sargramostim (GM-CSF) SC jednou týdně po dobu 3 týdnů a poté jednou měsíčně po dobu až 5 měsíců v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
- Rameno II: Pacienti dostávají autologní dendritické buňky naplněné ozářenými autologními nádorovými buňkami SC a GM-CSF SC jednou týdně po dobu 3 týdnů a poté jednou měsíčně po dobu až 5 měsíců v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro tuto studii bude nashromážděno celkem 200 pacientů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Newport Beach, California, Spojené státy, 92663
- Hoag Cancer Institute at Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Diagnóza melanomu
- Regionálně recidivující nebo vzdálené metastatické onemocnění
- Musí mít zavedenou kontinuálně proliferující buněčnou linii rozšířenou na přibližně 200 milionů buněk, která je bez stromálních buněk a kontaminace
Žádné aktivní metastázy do CNS
- Předchozí léčba mozkových metastáz nebo komprese míchy povolena
- Žádný jasný důkaz progrese onemocnění v CNS
- Žádné souběžné farmakologické dávky kortikosteroidů
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu podle Karnofského (PS) 70-100 % NEBO ECOG PS 0-1
- Počet krevních destiček > 100 000/mm³
- Hematokrit > 30 %
- Kreatinin < 2,0 mg/dl
- Bilirubin < 2,0 mg/dl
- Albumin > 3,0 mg/dl
- Žádná významná dysfunkce jater nebo ledvin
- Žádná jiná invazivní rakovina za posledních 5 let
Žádná aktivní infekce nebo jiný aktivní zdravotní stav, který by mohl být život ohrožující, včetně některého z následujících:
- Aktivní srážení krve
- Krvácavá diatéza
- Bez nutnosti průběžné transfuze
- Žádné základní srdeční onemocnění spojené se známou dysfunkcí myokardu
- Žádná nestabilní angina pectoris související s aterosklerotickým kardiovaskulárním onemocněním
- Žádné známé autoimunitní onemocnění
- Negativní těhotenský test
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Povolena předchozí operace, radioterapie, chemoterapie, biologická léčba (včetně sargramostimu [GM-CSF]) nebo vakcinační terapie
- Žádná souběžná protinádorová léčba (např. hormonální léčba rakoviny prostaty nebo prsu)
- Žádný souběžný digoxin nebo jiné léky k léčbě srdečního selhání
- Žádná souběžná imunosupresivní léčba
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno I
Pacienti dostávají ozařované autologní nádorové buňky subkutánně (SC) a sargramostim (GM-CSF) SC jednou týdně po dobu 3 týdnů a poté jednou měsíčně po dobu až 5 měsíců při absenci progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Podáno subkutánně
Podáno subkutánně
|
|
Experimentální: Rameno II
Pacienti dostávají autologní dendritické buňky naplněné ozářenými autologními nádorovými buňkami SC a GM-CSF SC jednou týdně po dobu 3 týdnů a poté jednou měsíčně po dobu až 5 měsíců v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Podáno subkutánně
Podáno subkutánně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Bezpečnost
|
|
Celkové přežití, přežití bez progrese, přežití bez příhody a přežití bez selhání
|
|
Frekvence imunitní odpovědi měřená hypersenzitivitou opožděného typu a sérologickými a buněčnými testy na začátku a během a po dokončení studijní léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Robert O. Dillman, MD, FACP, Hoag Memorial Hospital Presbyterian
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nistor GI, Dillman RO. Cytokine network analysis of immune responses before and after autologous dendritic cell and tumor cell vaccine immunotherapies in a randomized trial. J Transl Med. 2020 Apr 21;18(1):176. doi: 10.1186/s12967-020-02328-6.
- Dillman RO, Cornforth AN, McClay EF, Depriest C. Patient-specific dendritic cell vaccines with autologous tumor antigens in 72 patients with metastatic melanoma. Melanoma Manag. 2019 May 31;6(2):MMT20. doi: 10.2217/mmt-2018-0010.
- Dillman RO, Cornforth AN, Depriest C, McClay EF, Amatruda TT, de Leon C, Ellis RE, Mayorga C, Carbonell D, Cubellis JM. Tumor stem cell antigens as consolidative active specific immunotherapy: a randomized phase II trial of dendritic cells versus tumor cells in patients with metastatic melanoma. J Immunother. 2012 Oct;35(8):641-9. doi: 10.1097/CJI.0b013e31826f79c8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CDR0000530026
- HOAG-HCC-06-03
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .