- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00436930
Vaccintherapie en GM-CSF bij de behandeling van patiënten met recidiverend of gemetastaseerd melanoom
Gerandomiseerde fase II-studie van autologe vaccins bestaande uit adjuvante GM-CSF plus prolifererende tumorcellen versus GM-CSF plus dendritische cellen geladen met prolifererende tumorcellen bij patiënten met gemetastaseerd melanoom (MAC-VAC)
RATIONALE: Vaccins gemaakt van iemands tumorcellen en witte bloedcellen kunnen het lichaam helpen een effectieve immuunrespons op te bouwen om tumorcellen te doden. Koloniestimulerende factoren, zoals GM-CSF, verhogen het aantal witte bloedcellen en bloedplaatjes in beenmerg of perifeer bloed. Het geven van vaccintherapie samen met GM-CSF kan een effectieve behandeling zijn voor melanoom.
DOEL: Deze gerandomiseerde fase II-studie bestudeert twee verschillende vaccintherapieregimes om te vergelijken hoe goed ze werken wanneer ze samen met GM-CSF worden gegeven bij de behandeling van patiënten met recidiverend of gemetastaseerd melanoom.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Vergelijk de algehele overleving, progressievrije overleving, gebeurtenisvrije overleving en faalvrije overleving van patiënten met gemetastaseerd melanoom behandeld met vaccintherapie bestaande uit bestraalde autologe tumorcellen versus autologe dendritische cellen beladen met bestraalde autologe tumorcellen in combinatie met sargramostim (GM- CSF).
- Vergelijk de frequentie van immuunrespons op basis van overgevoeligheid van het vertraagde type voor bestraalde autologe tumorcellen en serologische en cellulaire assays bij baseline en tijdens en na voltooiing van autologe tumorcelgebaseerde vaccintherapie bij deze patiënten.
- Vergelijk de veiligheid van deze regimes bij deze patiënten.
OVERZICHT: Dit is een gerandomiseerde studie. Patiënten zijn gestratificeerd volgens meetbare ziekte (ja versus nee) en locatie van de ziekte (ver weg versus regionaal). Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingsarmen.
- Arm I: Patiënten krijgen bestraalde autologe tumorcellen subcutaan (SC) en sargramostim (GM-CSF) SC eenmaal per week gedurende 3 weken en daarna eenmaal per maand gedurende maximaal 5 maanden bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
- Arm II: Patiënten krijgen autologe dendritische cellen geladen met bestraalde autologe tumorcellen SC en GM-CSF SC eenmaal per week gedurende 3 weken en daarna eenmaal per maand gedurende maximaal 5 maanden bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
VERWACHTE ACCRUAL: Er zullen in totaal 200 patiënten worden opgebouwd voor deze studie.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Newport Beach, California, Verenigde Staten, 92663
- Hoag Cancer Institute at Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Diagnose van melanoom
- Regionaal terugkerende of metastatische ziekte op afstand
- Moet een gevestigde continu prolifererende cellijn hebben die is uitgebreid tot ongeveer 200 miljoen cellen die vrij is van stromale cellen en verontreiniging
Geen actieve CZS-metastasen
- Voorafgaande behandeling van hersenmetastasen of compressie van het ruggenmerg is toegestaan
- Geen duidelijk bewijs van ziekteprogressie in het CZS
- Geen gelijktijdige farmacologische doses corticosteroïden
PATIËNTKENMERKEN:
- Karnofsky prestatiestatus (PS) 70-100% OF ECOG PS 0-1
- Aantal bloedplaatjes > 100.000/mm³
- Hematocriet > 30%
- Creatinine < 2,0 mg/dL
- Bilirubine < 2,0 mg/dL
- Albumine > 3,0 mg/dL
- Geen significante lever- of nierdisfunctie
- Geen andere invasieve kanker in de afgelopen 5 jaar
Geen actieve infectie of andere actieve medische aandoening die bij uitstek levensbedreigend kan zijn, waaronder een van de volgende:
- Actieve bloedstolling
- Bloedingsdiathese
- Geen doorlopende transfusievereiste
- Geen onderliggende hartziekte geassocieerd met bekende myocardiale disfunctie
- Geen onstabiele angina gerelateerd aan atherosclerotische cardiovasculaire aandoeningen
- Geen bekende auto-immuunziekte
- Negatieve zwangerschapstest
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
- Voorafgaande chirurgie, radiotherapie, chemotherapie, biologische therapie (inclusief sargramostim [GM-CSF]) of vaccintherapie toegestaan
- Geen gelijktijdige antikankertherapie (bijv. hormoontherapie voor prostaat- of borstkanker)
- Geen gelijktijdige digoxine of andere medicijnen voor de behandeling van hartfalen
- Geen gelijktijdige immunosuppressieve therapie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm ik
Patiënten krijgen bestraalde autologe tumorcellen subcutaan (SC) en sargramostim (GM-CSF) SC eenmaal per week gedurende 3 weken en daarna eenmaal per maand gedurende maximaal 5 maanden bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
|
Onderhuids toegediend
Onderhuids toegediend
|
|
Experimenteel: Arm II
Patiënten krijgen autologe dendritische cellen geladen met bestraalde autologe tumorcellen SC en GM-CSF SC eenmaal per week gedurende 3 weken en daarna eenmaal per maand gedurende maximaal 5 maanden bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
|
Onderhuids toegediend
Onderhuids toegediend
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Veiligheid
|
|
Totale overleving, progressievrije overleving, gebeurtenisvrije overleving en faalvrije overleving
|
|
Frequentie van immuunrespons zoals gemeten door overgevoeligheid van het vertraagde type en serologische en cellulaire assays bij baseline en tijdens en na voltooiing van de onderzoeksbehandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Robert O. Dillman, MD, FACP, Hoag Memorial Hospital Presbyterian
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Nistor GI, Dillman RO. Cytokine network analysis of immune responses before and after autologous dendritic cell and tumor cell vaccine immunotherapies in a randomized trial. J Transl Med. 2020 Apr 21;18(1):176. doi: 10.1186/s12967-020-02328-6.
- Dillman RO, Cornforth AN, McClay EF, Depriest C. Patient-specific dendritic cell vaccines with autologous tumor antigens in 72 patients with metastatic melanoma. Melanoma Manag. 2019 May 31;6(2):MMT20. doi: 10.2217/mmt-2018-0010.
- Dillman RO, Cornforth AN, Depriest C, McClay EF, Amatruda TT, de Leon C, Ellis RE, Mayorga C, Carbonell D, Cubellis JM. Tumor stem cell antigens as consolidative active specific immunotherapy: a randomized phase II trial of dendritic cells versus tumor cells in patients with metastatic melanoma. J Immunother. 2012 Oct;35(8):641-9. doi: 10.1097/CJI.0b013e31826f79c8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CDR0000530026
- HOAG-HCC-06-03
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .