- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00436930
Vaksineterapi og GM-CSF ved behandling av pasienter med tilbakevendende eller metastatisk melanom
Randomisert fase II-studie av autologe vaksiner som består av adjuvante GM-CSF Plus prolifererende tumorceller versus GM-CSF Plus dendrittiske celler lastet med prolifererende tumorceller hos pasienter med metastatisk melanom (MAC-VAC)
BAKGRUNN: Vaksiner laget av en persons svulstceller og hvite blodceller kan hjelpe kroppen med å bygge en effektiv immunrespons for å drepe svulstceller. Kolonistimulerende faktorer, som GM-CSF, øker antallet hvite blodceller og blodplater som finnes i benmarg eller perifert blod. Å gi vaksinebehandling sammen med GM-CSF kan være en effektiv behandling for melanom.
FORMÅL: Denne randomiserte fase II-studien studerer to forskjellige vaksinebehandlingsregimer for å sammenligne hvor godt de virker når de gis sammen med GM-CSF ved behandling av pasienter med tilbakevendende eller metastatisk melanom.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign total overlevelse, progresjonsfri overlevelse, hendelsesfri overlevelse og sviktfri overlevelse av pasienter med metastatisk melanom behandlet med vaksineterapi som omfatter bestrålte autologe tumorceller vs autologe dendrittiske celler lastet med bestrålte autologe tumorceller i kombinasjon med sargramostim (GM- CSF).
- Sammenlign frekvensen av immunrespons basert på overfølsomhet av forsinket type overfor bestrålte autologe tumorceller og serologiske og cellulære analyser ved baseline og under og etter fullføring av autolog tumorcellebasert vaksinebehandling hos disse pasientene.
- Sammenlign sikkerheten til disse regimene hos disse pasientene.
OVERSIKT: Dette er en randomisert studie. Pasientene er stratifisert etter målbar sykdom (ja vs nei) og plassering av sykdom (fjern vs regional). Pasientene er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.
- Arm I: Pasienter får bestrålte autologe tumorceller subkutant (SC) og sargramostim (GM-CSF) SC én gang ukentlig i 3 uker og deretter én gang månedlig i opptil 5 måneder i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
- Arm II: Pasienter mottar autologe dendrittiske celler lastet med bestrålte autologe tumorceller SC og GM-CSF SC en gang ukentlig i 3 uker og deretter en gang månedlig i opptil 5 måneder i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
PROSJERT PASSERING: Totalt 200 pasienter vil bli påløpt til denne studien.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Newport Beach, California, Forente stater, 92663
- Hoag Cancer Institute at Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Diagnose av melanom
- Regionalt tilbakevendende eller fjernt metastatisk sykdom
- Må ha en etablert kontinuerlig prolifererende cellelinje utvidet til ca. 200 millioner celler som er fri for stromaceller og kontaminering
Ingen aktive CNS-metastaser
- Forhåndsbehandling for hjernemetastaser eller ryggmargskompresjon tillatt
- Ingen klare bevis på sykdomsprogresjon i CNS
- Ingen samtidige farmakologiske doser av kortikosteroider
PASIENT KARAKTERISTIKA:
- Karnofsky ytelsesstatus (PS) 70-100 % ELLER ECOG PS 0-1
- Blodplateantall > 100 000/mm³
- Hematokrit > 30 %
- Kreatinin < 2,0 mg/dL
- Bilirubin < 2,0 mg/dL
- Albumin > 3,0 mg/dL
- Ingen signifikant lever- eller nyredysfunksjon
- Ingen annen invasiv kreft i løpet av de siste 5 årene
Ingen aktiv infeksjon eller annen aktiv medisinsk tilstand som kan være ytterst livstruende, inkludert noen av følgende:
- Aktiv blodpropp
- Blødende diatese
- Ingen pågående transfusjonskrav
- Ingen underliggende hjertesykdom assosiert med kjent myokarddysfunksjon
- Ingen ustabil angina relatert til aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom
- Ingen kjent autoimmun sykdom
- Negativ graviditetstest
FØR SAMTIDIG TERAPI:
- Tidligere kirurgi, strålebehandling, kjemoterapi, biologisk terapi (inkludert sargramostim [GM-CSF]), eller vaksinebehandling tillatt
- Ingen samtidig kreftbehandling (f.eks. hormonbehandling for prostata- eller brystkreft)
- Ingen samtidig digoksin eller andre medisiner for behandling av hjertesvikt
- Ingen samtidig immunsuppressiv behandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm I
Pasienter får bestrålte autologe tumorceller subkutant (SC) og sargramostim (GM-CSF) SC én gang ukentlig i 3 uker og deretter én gang månedlig i opptil 5 måneder i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Gis subkutant
Gis subkutant
|
|
Eksperimentell: Arm II
Pasienter mottar autologe dendrittiske celler lastet med bestrålte autologe tumorceller SC og GM-CSF SC en gang ukentlig i 3 uker og deretter en gang månedlig i opptil 5 måneder i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Gis subkutant
Gis subkutant
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Sikkerhet
|
|
Total overlevelse, progresjonsfri overlevelse, hendelsesfri overlevelse og feilfri overlevelse
|
|
Frekvens av immunrespons målt ved overfølsomhet av forsinket type og serologiske og cellulære analyser ved baseline og under og etter fullført studiebehandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Robert O. Dillman, MD, FACP, Hoag Memorial Hospital Presbyterian
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Nistor GI, Dillman RO. Cytokine network analysis of immune responses before and after autologous dendritic cell and tumor cell vaccine immunotherapies in a randomized trial. J Transl Med. 2020 Apr 21;18(1):176. doi: 10.1186/s12967-020-02328-6.
- Dillman RO, Cornforth AN, McClay EF, Depriest C. Patient-specific dendritic cell vaccines with autologous tumor antigens in 72 patients with metastatic melanoma. Melanoma Manag. 2019 May 31;6(2):MMT20. doi: 10.2217/mmt-2018-0010.
- Dillman RO, Cornforth AN, Depriest C, McClay EF, Amatruda TT, de Leon C, Ellis RE, Mayorga C, Carbonell D, Cubellis JM. Tumor stem cell antigens as consolidative active specific immunotherapy: a randomized phase II trial of dendritic cells versus tumor cells in patients with metastatic melanoma. J Immunother. 2012 Oct;35(8):641-9. doi: 10.1097/CJI.0b013e31826f79c8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CDR0000530026
- HOAG-HCC-06-03
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .