- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00436930
Vaccineterapi og GM-CSF til behandling af patienter med tilbagevendende eller metastatisk melanom
Randomiseret fase II-forsøg med autologe vacciner bestående af adjuverende GM-CSF Plus prolifererende tumorceller versus GM-CSF Plus dendritiske celler fyldt med prolifererende tumorceller hos patienter med metastatisk melanom (MAC-VAC)
RATIONALE: Vacciner fremstillet af en persons tumorceller og hvide blodlegemer kan hjælpe kroppen med at opbygge en effektiv immunrespons til at dræbe tumorceller. Kolonistimulerende faktorer, såsom GM-CSF, øger antallet af hvide blodlegemer og blodplader, der findes i knoglemarv eller perifert blod. At give vaccinebehandling sammen med GM-CSF kan være en effektiv behandling af melanom.
FORMÅL: Dette randomiserede fase II-studie studerer to forskellige vaccinebehandlingsregimer for at sammenligne, hvor godt de virker, når de gives sammen med GM-CSF til behandling af patienter med tilbagevendende eller metastatisk melanom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign samlet overlevelse, progressionsfri overlevelse, hændelsesfri overlevelse og fejlfri overlevelse af patienter med metastatisk melanom behandlet med vaccineterapi omfattende bestrålede autologe tumorceller vs autologe dendritiske celler fyldt med bestrålede autologe tumorceller i kombination med sargramostim (GM- CSF).
- Sammenlign hyppigheden af immunrespons baseret på overfølsomhed af forsinket type over for bestrålede autologe tumorceller og serologiske og cellulære assays ved baseline og under og efter afslutning af autolog tumorcelle-baseret vaccinebehandling hos disse patienter.
- Sammenlign sikkerheden af disse regimer hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret undersøgelse. Patienterne er stratificeret efter målbar sygdom (ja vs nej) og placering af sygdom (fjern vs regional). Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
- Arm I: Patienter modtager bestrålede autologe tumorceller subkutant (SC) og sargramostim (GM-CSF) SC én gang om ugen i 3 uger og derefter én gang om måneden i op til 5 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
- Arm II: Patienter modtager autologe dendritiske celler fyldt med bestrålede autologe tumorceller SC og GM-CSF SC én gang om ugen i 3 uger og derefter én gang om måneden i op til 5 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 200 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Newport Beach, California, Forenede Stater, 92663
- Hoag Cancer Institute at Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af melanom
- Regionalt tilbagevendende eller fjernt metastatisk sygdom
- Skal have en etableret kontinuerligt prolifererende cellelinje udvidet til omkring 200 millioner celler, der er fri for stromaceller og kontaminering
Ingen aktive CNS-metastaser
- Forudgående behandling for hjernemetastaser eller rygmarvskompression tilladt
- Ingen klare tegn på sygdomsprogression i CNS
- Ingen samtidige farmakologiske doser af kortikosteroider
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Karnofsky ydeevnestatus (PS) 70-100 % ELLER ECOG PS 0-1
- Blodpladetal > 100.000/mm³
- Hæmatokrit > 30 %
- Kreatinin < 2,0 mg/dL
- Bilirubin < 2,0 mg/dL
- Albumin > 3,0 mg/dL
- Ingen signifikant lever- eller nyredysfunktion
- Ingen anden invasiv cancer inden for de seneste 5 år
Ingen aktiv infektion eller anden aktiv medicinsk tilstand, der kan være yderst livstruende, inklusive nogen af følgende:
- Aktiv blodkoagulation
- Blødende diatese
- Intet løbende transfusionskrav
- Ingen underliggende hjertesygdom forbundet med kendt myokardiedysfunktion
- Ingen ustabil angina relateret til aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom
- Ingen kendt autoimmun sygdom
- Negativ graviditetstest
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Forudgående kirurgi, strålebehandling, kemoterapi, biologisk terapi (herunder sargramostim [GM-CSF]) eller vaccinebehandling tilladt
- Ingen samtidig kræftbehandling (f.eks. hormonbehandling mod prostata- eller brystkræft)
- Ingen samtidig digoxin eller anden medicin til behandling af hjertesvigt
- Ingen samtidig immunsuppressiv behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I
Patienter modtager bestrålede autologe tumorceller subkutant (SC) og sargramostim (GM-CSF) SC én gang om ugen i 3 uger og derefter én gang om måneden i op til 5 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Gives subkutant
Gives subkutant
|
|
Eksperimentel: Arm II
Patienter modtager autologe dendritiske celler fyldt med bestrålede autologe tumorceller SC og GM-CSF SC én gang om ugen i 3 uger og derefter én gang om måneden i op til 5 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Gives subkutant
Gives subkutant
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Sikkerhed
|
|
Samlet overlevelse, progressionsfri overlevelse, begivenhedsfri overlevelse og fejlfri overlevelse
|
|
Hyppighed af immunrespons målt ved overfølsomhed af forsinket type og serologiske og cellulære assays ved baseline og under og efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Robert O. Dillman, MD, FACP, Hoag Memorial Hospital Presbyterian
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Nistor GI, Dillman RO. Cytokine network analysis of immune responses before and after autologous dendritic cell and tumor cell vaccine immunotherapies in a randomized trial. J Transl Med. 2020 Apr 21;18(1):176. doi: 10.1186/s12967-020-02328-6.
- Dillman RO, Cornforth AN, McClay EF, Depriest C. Patient-specific dendritic cell vaccines with autologous tumor antigens in 72 patients with metastatic melanoma. Melanoma Manag. 2019 May 31;6(2):MMT20. doi: 10.2217/mmt-2018-0010.
- Dillman RO, Cornforth AN, Depriest C, McClay EF, Amatruda TT, de Leon C, Ellis RE, Mayorga C, Carbonell D, Cubellis JM. Tumor stem cell antigens as consolidative active specific immunotherapy: a randomized phase II trial of dendritic cells versus tumor cells in patients with metastatic melanoma. J Immunother. 2012 Oct;35(8):641-9. doi: 10.1097/CJI.0b013e31826f79c8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000530026
- HOAG-HCC-06-03
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .