Hodnota kontrolované pohybové terapie po invazivní léčbě onemocnění periferních tepen (NETP-extra)

Léčba onemocnění periferních tepen sestává z managementu vaskulárních rizikových faktorů a v závislosti na závažnosti onemocnění z pohybové terapie a buď radiologické nebo chirurgické intervence. Po invazivní léčbě si mnoho pacientů stále stěžuje nebo se stížnosti vracejí, a to i přesto, že ošetřovaný segment je stále průchodný.

Supervidovaná cvičební terapie (SET) se ukázala jako účinná léčba u pacientů s intermitentní klaudikací s významným zvýšením maximální vzdálenosti chůze. Pohybová terapie dále přispívá ke zlepšení kvality života, oddálení progrese onemocnění a zlepšení profilu vaskulárního rizika.

Výzkum SET po invazivní intervenci je vzácný. V jedné studii byl zjišťován vliv SET po chirurgické léčbě na vzdálenost chůze. Počáteční klaudikační vzdálenost se významně zvýšila ve skupině cvičení ve srovnání se samotnou chirurgickou léčbou.

V červnu 2004 byla v Heerlenu a jeho okolí implementována síť pro cvičební terapii Parkstad (NETP). Fyzioterapeuti této sítě poskytují komunitní SET podle protokolu Royal Dutch Society of Physiotherapy. Webová databáze, která je součástí NETP, byla zpětně vyhledána u pacientů, kteří zahájili SET do 2 měsíců po radiologickém nebo chirurgickém zákroku. Sedmnáct pacientů splnilo tato kritéria a po 1, 3, 6 a 12 měsících došlo k významnému nárůstu počáteční klaudikační vzdálenosti (ICD) i absolutní klaudikační vzdálenosti (ACD).

Očekává se, že SET, nabízený bezprostředně po invazivní intervenci u onemocnění periferních tepen, ovlivní vzdálenost chůze a kvalitu života. Dále se očekává pozitivní ovlivnění vaskulárních rizikových faktorů a frekvence opakovaných intervencí.