- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00541138
Tamoxifen, karboplatina a topotekan v léčbě pacientů s metastázami do CNS nebo recidivujícími nádory mozku nebo míchy
Pilotní studie tamoxifenu, karboplatiny a topotekanu v léčbě recidivujících nebo refrakterních primárních nádorů mozku nebo míchy nebo metastatických epiteliálních karcinomů s metastázami centrálního nervového systému
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii, jako je karboplatina a topotekan, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď tím, že zabíjejí buňky, nebo brání jejich dělení. Tamoxifen může pomoci karboplatině fungovat lépe tím, že zvýší citlivost nádorových buněk na lék.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje vedlejší účinky podávání karboplatiny a topotekanu spolu s tamoxifenem a sleduje, jak dobře to funguje při léčbě pacientů s metastázami centrálního nervového systému nebo recidivujícími nádory mozku nebo míchy.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CÍLE:
- Zhodnotit míru systémové a CNS odpovědi a celkové přežití bez progrese a celkové přežití pacientů s epiteliálním karcinomem a mozkovými metastázami léčených tamoxifen citrátem, topotekan hydrochloridem a karboplatinou.
- Vyhodnotit míru odpovědi, přežití bez progrese a celkové přežití pacientů s recidivujícími primárními gliovými tumory léčených tímto režimem.
- Dále posoudit toxicitu těchto léků u těchto pacientů.
- Dále vyhodnotit farmakokinetiku topotekan hydrochloridu a tamoxifen citrátu pomocí párových vzorků mozkomíšního moku a plazmy od těchto pacientů.
Přehled: Pacienti jsou stratifikováni podle typu onemocnění (epiteliální metastázy v CNS vs. recidivující gliové tumory).
Pacienti dostávají topotekan IV ve dnech 1-3 (72 hodin), karboplatinu IV po dobu 30 minut v den 4 a perorální tamoxifen dvakrát denně ve dnech 1-7. Léčba se opakuje každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti, kteří dosáhli kompletní odpovědi (CR), mohou být léčeni ve 2 dalších cyklech po dokumentaci CR.
Pacienti podstupují odběr vzorků krve na začátku léčby a poté pravidelně po první dávce topotekanu, aby se získala plazmatická farmakokinetická (PK) měření topotekanu a tamoxifenu. Někteří pacienti mohou také podstoupit odběr mozkomíšního moku (CSF), aby se vyhodnotily maximální hladiny topotekanu a tamoxifenu v CSF během 1.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010-3000
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Diagnóza 1 z následujících:
Epiteliální novotvary metastatické do centrálního nervového systému
- Recidivující nebo refrakterní na předchozí chemoterapeutické nebo radioterapeutické režimy nebo pro které neexistuje žádná standardní chemoterapie nebo režimy radioterapie celého mozku
- Onemocnění stadia IV
- Recidivující gliové nádory (mozku nebo míchy)
Podstoupil předchozí radioterapii celého mozku nebo stereotaktickou radioterapii NEBO odmítl radioterapii
- Pacienti s metastázami do CNS, kteří byli dříve léčeni radioterapií, jsou vhodní za předpokladu, že přetrvávající nebo progresivní metastázy do CNS jsou dokumentovány MRI osm týdnů po ukončení radioterapie
- Pacienti s gliovými tumory musí vykazovat progresivní onemocnění pomocí MRI po předchozí radioterapii
Měřitelné onemocnění mozku/leptomeningů mozku nebo míchy se základní dokumentací do 4 týdnů od vstupu do studie
- Musí mít ≥ 1 lézi, která je ≥ 1 cm na MRI skenu
- Nezpůsobilý nebo odmítl účast v institucionálních protokolech s vyšší prioritou
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu Karnofsky 50–100 %
- Předpokládaná délka života ≥ 2 měsíce
- Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl
- WBC 4 000/mm³ NEBO ANC ≥ 2 000/mm³
- Počet krevních destiček ≥ 150 000/mm³
- Bilirubin ≤ 1,5 mg/dl
- ALT a AST < 2násobek horní hranice normálu
- Není těhotná
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Žádné nezhoubné souběžné onemocnění (např. kardiovaskulární nebo plicní), které je buď nedostatečně kontrolováno aktuálně dostupnou léčbou, nebo je takové závažnosti, aby bylo vyloučeno zařazení do studie
- Žádná závažná infekce
- Pacienti, kteří nejsou způsobilí pro lumbální punkci, jsou povoleni
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Minimálně 3 týdny od předchozí radioterapie, imunoterapie nebo chemoterapie NEBO zotavení z očekávaných vedlejších účinků předchozí terapie
- Žádní pacienti, kteří se zotavují po velké operaci
- Žádná souběžná radioterapie
- Současná léčba steroidy nebo antikonvulzivními léky je povolena
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Profil toxicity podle hodnocení NCI CTC v2.0
Časové okno: Všichni pacienti, kteří dokončí jeden léčebný cyklus a jsou sledováni minimálně 3 týdny po dokončení prvního léčebného cyklu
|
Všichni pacienti, kteří dokončí jeden léčebný cyklus a jsou sledováni minimálně 3 týdny po dokončení prvního léčebného cyklu
|
Míra odpovědi u pacientů s recidivujícími gliovými nádory hodnocená podle kritérií RECIST
Časové okno: Všichni pacienti, kteří dokončí alespoň jeden cyklus léčby
|
Všichni pacienti, kteří dokončí alespoň jeden cyklus léčby
|
Míra odpovědi u pacientů s epiteliálními metastázami do CNS hodnocená podle kritérií RECIST
Časové okno: Všichni pacienti, kteří dokončí alespoň jeden cyklus léčby
|
Všichni pacienti, kteří dokončí alespoň jeden cyklus léčby
|
Důvod odchodu ze studia
Časové okno: Hlášeno pro všechny způsobilé pacienty
|
Hlášeno pro všechny způsobilé pacienty
|
Postup
Časové okno: Hlášeno pro všechny způsobilé pacienty
|
Hlášeno pro všechny způsobilé pacienty
|
Přežití
Časové okno: Hlášeno pro všechny způsobilé pacienty
|
Hlášeno pro všechny způsobilé pacienty
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert J. Morgan, MD, City of Hope Comprehensive Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- blíže nespecifikovaný solidní nádor dospělých, specifický pro protokol
- glioblastom obřích buněk dospělých
- gliosarkom dospělých
- recidivující nádor mozku u dospělých
- anaplastický astrocytom dospělých
- nádory metastatické do mozku
- anaplastický ependymom dospělých
- anaplastický oligodendrogliom dospělých
- gliom mozkového kmene u dospělých
- difuzní astrocytom dospělých
- dospělý ependymom
- dospělý myxopapilární ependymom
- oligodendrogliom dospělých
- subependymom dospělých
- smíšený gliom dospělých
- pilocytární astrocytom dospělých
- dospělý subependymální obrovskobuněčný astrocytom
- dospělý astrocytom epifýzy
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle místa
- Nemoci míchy
- Novotvary
- Novotvary nervového systému
- Novotvary centrálního nervového systému
- Novotvary míchy
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Inhibitory topoizomerázy
- Antagonisté hormonů
- Činidla pro zachování hustoty kostí
- Antagonisté estrogenu
- Inhibitory topoizomerázy I
- Selektivní modulátory estrogenových receptorů
- Modulátory estrogenových receptorů
- Karboplatina
- Tamoxifen
- Topotecan
Další identifikační čísla studie
- 02191
- P30CA033572 (Grant/smlouva NIH USA)
- CHNMC-02191
- CDR0000570253 (Identifikátor registru: NCI PDQ)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na karboplatina
-
James ElderDokončenoAnaplastický astrocytom dospělých | Anaplastický oligodendrogliom dospělých | Recidivující nádor mozku u dospělýchSpojené státy
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující nemalobuněčný karcinom plic | Stádium IV nemalobuněčného karcinomu plicSpojené státy
-
Northwestern UniversityEisai Inc.NeznámýMužská rakovina prsu | Rakovina prsu II | Rakovina prsu stadia IIIA | Stádium IIIB rakoviny prsu | Triple-negativní rakovina prsu | Rakovina prsu stadia IA | Rakovina prsu ve stádiu IB | Rakovina prsu stadia IIIC | Rakovina prsu s negativním estrogenním receptorem | Rakovina prsu s negativním progesteronovým... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Gynecologic Oncology GroupDokončenoRakovina vejcovodů | Cystadenokarcinom vaječníků z jasných buněk | Endometrioidní adenokarcinom vaječníků | Ovariální serózní cystadenokarcinom | Primární rakovina peritoneální dutiny | Brennerův nádor | Recidivující epiteliální karcinom vaječníků | Mucinózní cystadenokarcinom vaječníků | Ovariální smíšený... a další podmínkySpojené státy
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NeznámýKastrace odolná rakovina prostaty
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoNespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokolSpojené státy
-
Heath SkinnerNábor
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTetraLogic Pharmaceuticals; California Institute for Regenerative Medicine... a další spolupracovníciStaženoRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Primární peritoneální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Ovariální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Serózní adenokarcinom vejcovodů vysokého stupněSpojené státy
-
Sun Yat-sen UniversityShenzhen People's Hospital; Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University; Dongguan People's Hospital a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
LungenClinic GrosshansdorfNeznámýNemalobuněčný karcinom plicNěmecko