Účinnost gelu s nanočásticemi stříbra oproti běžnému antibakteriálnímu gelu na ruce

Cílem této randomizované kontrolované, dvojitě zaslepené, 2x3 experimentální studie je vyhodnotit antimikrobiální účinnost gelu nanočástic stříbra ve srovnání s gelem na ruce na bázi alkoholu na počty bakterií izolovaných z rukou 40 zdravých dospělých dobrovolníků vojenských studentů. Studie bude probíhat ve dvou fázích: první fáze bude sestávat z období vývoje metod a druhá fáze bude sestávat z formální pilotní studie. Pro fázi I budou první čtyři účastníci ze souboru vzorků rozděleni do jedné ze dvou skupin (nano-stříbrný gel nebo gel na bázi alkoholu), zatímco ve fázi II budou účastníci randomizováni do jedné ze dvou skupin. Účastníci obou fází budou následovat 7denní vymývací období, kdy se subjekty týden před testováním zdrží používání antimikrobiálních produktů. Testování účastníků v obou fázích bude zahájeno základním počtem bakterií na ruce. Toho bude dosaženo použitím náhradního biomarkeru (S. Marcescens). Tento mikroorganismus byl vybrán, protože je považován za standardní náhradní marker, který se má používat při hodnocení hygieny rukou, a protože vytváří charakteristickou červenou kolonii, která je snadno odlišitelná od normálních mikrobiálních populací na rukou, čímž je počítání kolonií přesnější. Odběr vzorků bakteriální flóry bude proveden za použití zavedené techniky „modifikované rukavicové šťávy“, při které je dominantní ruka účastníka umístěna do velkého sterilního vaku obsahujícího vzorkovací roztok, který odstraní náhradní bakterie. Jakmile budou odebrány základní vzorky, všichni účastníci poté dokončí dvě další náhodně uspořádané načasované podmínky zahrnující náhradní biomarker a jeden ze dvou testovacích gelů. Pro každou testovací podmínku se ze sběrného vaku odebere 5 ml roztoku, naředí se, nanese na plotnu a inkubuje po dobu 36 hodin. Pro okamžité testování účinnosti se po 1 minutě aplikace gelu odebere vzorek šťávy z rukavic. Pro testování perzistentní účinnosti se po 10 minutách aplikace gelu odebere vzorek šťávy z rukavic. Aby bylo zajištěno, že biomarker byl odstraněn, všechny subjekty si umyjí ruce chirurgickou myčkou na ruce se 70% etanolem. Jako další preventivní opatření bude po dobu 20 sekund také použito UV-C světlo. Účastníkům fáze I bude na konci degermingu odebrán další vzorek šťávy z rukavic k ověření protokolu. Všichni účastníci ukončí studii vyplněním 4-otázkového vizuálního analogového dotazníku, aby určili uživatelskou přijatelnost gelů. Jako výsledná proměnná se použije procentuální rozdíl celkového počtu bakterií od výchozí hodnoty. Pro analýzu dat pro každý ze studijních cílů bude použit nepárový Studentův t-test (nebo vhodný neparametrický test).