Vliv jediné intravitreální anti-VEGF terapie na perfuzi hlavy optického nervu

Věkem podmíněná degenerace makuly je jedním z nejčastějších onemocnění ohrožujících zrak u seniorů. Takzvaná vlhká forma AMD je způsobena choroidální neovaskularizací (CNV) patologických cév, která vede k prosakování, krvácení a makulárnímu edému. Několik linií důkazů naznačuje, že vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF) hraje klíčovou roli v indukci CNV. Nedávné důkazy naznačují, že nadměrná exprese VEGF v retinálním pigmentovém epitelu může vést k rozvoji CNV v experimentálních modelech a intravitreální injekce blokátoru VEGF brání rozvoji experimentální CNV. Tuto hypotézu podporují také slibné účinky léčby anti-VEGF u pacientů s choroidální neovaskularizací. Mezi látky v současnosti klinicky používané patří ranibizumab (Lucentis®), bevacizumab (Avastin®) a pegaptanib (Macugen®).

Z fyziologického hlediska však VEGF slouží také jako faktor přežití pro existující cévy a pro neuronální buňky. Navíc bylo hlášeno, že VEGF indukuje vazodilataci, nejpravděpodobněji zvýšenou produkcí oxidu dusnatého. V souladu s tím lze předpokládat, že léčba anti-VEGF je spojena s oční vazokonstrikcí s neznámými dlouhodobými výsledky. V současné studii se tedy výzkumníci rozhodli prozkoumat, zda je oční perfuze ovlivněna jediným intravitreálním anti-VEGF.