O efeito de uma única terapia anti-VEGF intravítrea na perfusão da cabeça do nervo óptico

A degeneração macular relacionada à idade é uma das doenças mais comuns que ameaçam a visão dos idosos. A chamada forma úmida da DMRI é causada pela neovascularização coroidal (CNV) de vasos patológicos, que leva a vazamento, sangramento e edema macular. Várias linhas de evidência sugerem que o fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) desempenha um papel fundamental na indução de CNV. Evidências recentes indicam que a superexpressão de VEGF no epitélio pigmentar da retina pode levar ao desenvolvimento de CNV em modelos experimentais, e a injeção intravítrea de um bloqueador de VEGF previne o desenvolvimento de CNV experimental. Esta hipótese também é suportada pelos efeitos promissores do tratamento anti-VEGF em pacientes com neovascularização coroidal. As substâncias atualmente em uso clínico incluem ranibizumab (Lucentis®), bevacizumab (Avastin®) e pegaptanib (Macugen®).

No entanto, do ponto de vista fisiológico, o VEGF também serve como um fator de sobrevivência para os vasos existentes e para as células neuronais. Além disso, foi relatado que o VEGF induz vasodilatação, provavelmente por um aumento na produção de óxido nítrico. Assim, pode-se supor que o tratamento anti-VEGF está associado à vasoconstrição ocular com resultados desconhecidos a longo prazo. Assim, no presente estudo, os investigadores se propuseram a investigar se a perfusão ocular é afetada por um único anti-VEGF intravítreo.