Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Rifapentin plus moxifloxacin pro léčbu plicní tuberkulózy

8. března 2017 aktualizováno: Johns Hopkins University

Randomizovaná, otevřená studie fáze II s režimem Rifapentin plus moxifloxacin pro intenzivní fázi léčby plicní tuberkulózy s pozitivním výtěrem

Ačkoli je k dispozici účinná léčba tuberkulózy, tuberkulóza nadále způsobuje celosvětově významné problémy a počet případů tuberkulózy s multirezistencí (MDR) roste. Hlavní překážkou kontroly TBC je špatná adherence se zdlouhavými (obvykle 6 měsíců) a komplikovanými léčebnými režimy. Neúplná léčba TBC může vést k vážným následkům, jako je zvýšená závažnost onemocnění a úmrtí, prodloužená nakažlivost a přenos v komunitě a rozvoj lékové rezistence. Vývoj nových léčebných strategií se silnějšími léky by mohl vést ke kratším a jednodušším režimům. Režim léčby TBC, který by umožnil významně zkrátit dobu léčby, by měl důležité důsledky pro veřejné zdraví.

Tato studie porovná účinek a bezpečnost nového perorálního režimu se standardním režimem pro první fázi léčby plicní tuberkulózy.

Experimentální režim se bude skládat z následujících:

  • Dva měsíce isoniazidu, rifapentinu, pyrazinamidu a moxifloxacinu (HPZM) podávaných jednou denně. Pyridoxin (vitamín B6) bude podáván s každou dávkou isoniazidu.

Standardní režim intenzivní fáze kontroly bude obsahovat následující:

  • Dva měsíce isoniazidu, rifampinu, pyrazinamidu a ethambutolu (HRZE) podávaných jednou denně. Pyridoxin (vitamín B6) bude podáván s každou dávkou isoniazidu.

Po intenzivní fázové terapii (fáze studie) budou všichni pacienti léčeni neexperimentálním režimem pokračovací fáze.

U myší kombinace moxifloxacinu a rifapentinu vyléčila zvířata výrazně rychleji než standardní režim a tato studie bude prvním krokem k zjištění, zda existuje potenciál také u lidí.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

121

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Rio de Janeiro, Brazílie
        • Hospital Universitario Clementio Fraga Filho
    • RJ
      • Rio de Janeiro, RJ, Brazílie, 20211-110
        • Posto de Saude Albert Sabin
    • Rio de Janeiro
      • Curicica, Rio de Janeiro, Brazílie, 22.780-192
        • Centro de Referência Professor Hélio Fraga - ENSP - FIOCRUZ

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 100 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Předpokládaná diagnóza plicní TBC pozitivní v nátěru ze sputa.
  • Věk: ≥18 let
  • Sedm (7) nebo méně dní vícelékové terapie onemocnění TBC v předchozích 6 měsících.
  • Sedm (7) nebo méně dní léčby fluorochinolony v předchozích 3 měsících.
  • Dokumentace stavu infekce HIV.
  • U HIV séropozitivních jedinců je počet CD4 T lymfocytů vyšší nebo roven 200 buňkám/mm3.
  • Dokumentace základních laboratorních parametrů studie provedená ≤ 14 dní před screeningem:

    • AST menší nebo rovný 2,5násobku horní hranice normálu.
    • Hladina celkového bilirubinu nižší než 2,5násobek horní hranice normálu.
    • Hladina kreatininu nižší než 2násobek horní hranice normálu.
    • Hladina hemoglobinu alespoň 8,0 g/dl.
    • Počet krevních destiček minimálně 75 000 mm3.
    • Hladina draslíku alespoň 3,5.
    • Negativní těhotenský test (ženy ve fertilním věku).
  • Karnofsky skóre alespoň 60 (vyžaduje občasnou pomoc, ale je schopen postarat se o většinu svých potřeb).
  • Muž nebo netěhotná, nekojící žena.
  • Poskytování informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  • Počet CD4 < 200 buněk/m3.
  • Přítomnost aktivní oportunní infekce související s AIDS (jiné než TBC) nebo aktivní malignity související s AIDS.
  • Známá nesnášenlivost kteréhokoli ze studovaných léků.
  • Souběžné poruchy nebo stavy, pro které je kterékoli ze studovaných léků kontraindikováno. Patří mezi ně těžké poškození jater, akutní onemocnění jater z jakékoli příčiny a akutní nekontrolovaná dnavá artritida.
  • Neschopnost užívat perorální léky.
  • TBC centrálního nervového systému.
  • Plicní silikóza.
  • Současná nebo plánovaná terapie, během fáze studie (intenzivní fáze léčby TBC), kterýmkoli jedním nebo více z následujících léků: chinidin, prokainamid, amiodaron, sotalol, disopyramid, terfenadin, cisaprid, erythromycin, klarithromycin, fenothiaziny, haloperidol, olanzapin, ziprasidon, tricyklická antidepresiva, chronické kortikosteroidy podávané perorálně nebo intravenózně, chronický flukonazol, chronický itrakonazol, chronický ketokonazol, perorální nebo intravenózní takrolimus, perorální nebo intravenózní cyklosporin, inhibitor HIV proteázy, HIV nenukleosidový inhibitor reverzní transkriptázy.
  • Současný závažný a/nebo nekontrolovaný zdravotní nebo psychiatrický stav, který by podle názoru zkoušejícího mohl způsobit nepřijatelná bezpečnostní rizika nebo ohrozit dodržování protokolu.
  • Neschopnost nebo ochotu přijímat přímo pozorovanou terapii a/nebo dodržovat následné sledování (např. z důvodu bydliště vzdáleného od místa studia).
  • Odmítnutí souhlasu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 1
Dva měsíce isoniazidu, rifapentinu, pyrazinamidu a moxifloxacinu (HPZM) podávaných jednou denně. Pyridoxin (vitamín B6) bude podáván s každou dávkou isoniazidu.
Rifapentin:150 mg tablety, dávka = 300 mg pro subjekty 45 kg perorálně jednou denně po dobu 8 týdnů; Moxifloxacin 400 mg tableta perorálně jednou denně po dobu 8 týdnů, izoniazid a pyrazinamid podle standardní péče při léčbě TBC.
Ostatní jména:
  • Priftin, Avelox
Aktivní komparátor: 2
Dva měsíce isoniazidu, rifampinu, pyrazinamidu a ethambutolu (HRZE) podávaných jednou denně. Pyridoxin (vitamín B6) bude podáván s každou dávkou isoniazidu.
Podává se podle standardní péče o léčbu TBC

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porovnat, podle léčebné skupiny, procento pacientů s negativní kulturou sputa na konci intenzivní fázové terapie.
Časové okno: 8. týden
Konverze kultury LJ
8. týden
Porovnat bezpečnost a snášenlivost 2 režimů intenzivní fáze.
Časové okno: Týdně nebo častěji
Studie byla předčasně ukončena a data pro toto měřítko výsledku nebyla shromážděna.
Týdně nebo častěji

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Susan Dorman, MD, Johns Hopkins University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2009

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. dubna 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. července 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. července 2008

První zveřejněno (Odhad)

5. srpna 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. dubna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. března 2017

Naposledy ověřeno

1. března 2017

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit