- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00756509
Léčba pacientů s metastatickými nebo neresekovatelnými gastrointestinálními stromálními nádory v první linii nilotinibem
Otevřená, multicentrická, jednoramenná studie k hodnocení účinnosti nilotinibu u dospělých pacientů s metastatickými nebo neresekovatelnými gastrointestinálními stromálními nádory v léčbě první linie
Přehled studie
Detailní popis
Studie plánovala 6měsíční náborovou fázi, aby se zapsala 40 subjektů, následovala 6měsíční fáze léčby s měsíčními návštěvami. Pacienti, kteří těží z léčby, by mohli pokračovat během sledované fáze.
Dne 5. května 2011 se Novartis rozhodl přerušit probíhající klinické hodnocení s nilotinibem v GIST. Toto rozhodnutí bylo ovlivněno přerušením studie ENESTG1 (CAMN107G2301), která ukázala, že nilotinib pravděpodobně neprokáže nadřazenost imatinibu v přežití bez progrese, primárního koncového bodu. Nezávislý výbor pro správu dat (DMC) také nehlásil žádné problémy s bezpečnosti v žádné zkušební rameni. Following the decision to close-out the Novartis- Sponsored studies CAMN107G2301 (NCT00785785) and CAMN107DDE05 (NCT01289028), the enrollment of the study CAMN107DDE06 was re-opened in order to ensure continued access to nilotinib to the patients currently in the CAMN107G2301 trial and CAMN107DDE05 trial in Germany a těžit z léčby nilotinibu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Helsinki, Finsko, FIN-00029
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lyon, Francie, 69373
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
MI
-
Milan, MI, Itálie, 20133
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bad Saarow, Německo, 15526
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Německo, 45147
- Novartis Investigative Site
-
Hanover, Německo, 30625
- Novartis Investigative Site
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Německo, 81377
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Balearic Islands
-
Palma, Balearic Islands, Španělsko, 07120
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Španělsko, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Valencia
-
Valencia, Valencia, Španělsko, 46009
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18 let
- Histologicky potvrzená diagnóza GIST, která je neresekovatelná a/nebo metastatická, a proto není vhodná k operaci nebo kombinované modalitě s kurativním záměrem před nebo při návštěvě 1
- Alespoň jedno měřitelné místo onemocnění na CT/MRI skenu při návštěvě 1, jak je definováno kritérii RECIST (podrobnosti viz dodatek Post Text 3). Snímky by měly být staré maximálně 2 týdny. Nové skeny jsou vyžadovány pouze jako základní skeny, pokud jsou starší než cca. 2 týdny.
- Stav výkonu podle WHO 0, 1 nebo 2
Pacienti musí mít před první dávkou studovaného léku následující laboratorní hodnoty (≥ LLN (spodní hranice normálu) nebo korigované na normální limity pomocí doplňků.):
- draslík ≥ LLN,
- Hořčík ≥ LLN,
- fosfor ≥ LLN,
- Celkový vápník (upravený na sérový albumin) ≥ LLN
Pacienti musí mít normální funkci orgánů, elektrolytů a kostní dřeně, jak je definováno níže:
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1,5x 109/l;
- krevní destičky ≥ 100 x 109/l;
- ALT a AST ≤ 2,5 x horní hranice normálu (ULN) nebo ≤ 5,0 x ULN, pokud se uvažuje kvůli nádoru;
- Alkalická fosfatáza ≤ 2,5 x ULN, pokud se to nezvažuje kvůli nádoru;
- Sérový bilirubin ≤ 1,5 x ULN;
- sérová lipáza a amyláza ≤ 1,5 x ULN;
- Sérový kreatinin ≤ 1,5 x ULN nebo 24hodinová clearance kreatininu ≥ 50 ml/min. (vypočtená clearance kreatininu pomocí Cockroftova vzorce je přijatelná)
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba nilotinibem
- Léčba jakýmkoli cytotoxickým a/nebo testovaným cytotoxickým lékem ≤ 4 týdny (6 týdnů pro nitrosmočovinu nebo mitomycin C) před návštěvou 1 s výjimkou cílené léčby imatinibem jako adjuvantní terapie
- Předchozí nebo souběžné malignity vyžadující aktivní léčbu jinou než GIST, s výjimkou předchozího nebo souběžného karcinomu kůže bazaliomů, předchozího karcinomu děložního čípku in situ
Porucha srdeční funkce včetně některé z následujících:
- LVEF < 45 % nebo pod institucionálním rozsahem LLN (podle toho, co je vyšší), jak bylo stanoveno echokardiogramem při návštěvě 1
- Dokončete blok levého svazku
- Použití komorového kardiostimulátoru
- Vrozený syndrom dlouhého QT intervalu nebo rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT
- Anamnéza nebo přítomnost významných komorových nebo síňových tachyarytmií
- Klinicky významná klidová bradykardie (< 50 tepů za minutu)
- QTc > 450 ms na screeningovém EKG (s použitím vzorce QTcF). Pokud QTc > 450 ms a elektrolyty nejsou v normálním rozmezí (elektrolyty by měly být upraveny a poté pacient znovu vyšetřen na QTc.
- Blok pravého raménka plus levý přední hemiblok, bifascikulární blok
- Infarkt myokardu během 12 měsíců před návštěvou 1
- Jiné klinicky významné srdeční onemocnění (například nestabilní angina pectoris, městnavé srdeční selhání nebo nekontrolovaná hypertenze,)
- Pacienti se závažným a/nebo nekontrolovaným souběžným onemocněním, které by podle názoru zkoušejícího mohlo způsobit nepřijatelná bezpečnostní rizika nebo ohrozit dodržování protokolu, např. porucha gastrointestinální (GI) funkce nebo onemocnění GI, které může významně změnit absorpci studovaných léků, nekontrolovaný diabetes
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: nilotinib
|
800 mg/den perorálně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl účastníků s nejlepší celkovou odpovědí v měsíci 6 (základní fáze) stanovený podle RECIST v1.0.
Časové okno: od výchozí hodnoty do 6. měsíce, hlavní fáze
|
Primárním ukazatelem účinnosti je podíl pacientů dosahujících kompletní remise (CR), částečné remise (PR) nebo stabilního onemocnění (SD) do 6. měsíce podle kritérií RECIST v1.0.
Definice jsou následující: CR vyžaduje alespoň dvě CR v odstupu nejméně čtyř týdnů před jakoukoli progresí; PR vyžaduje dvě nebo více PR v odstupu nejméně čtyř týdnů, aniž by splňovala kritéria pro CR; SD je alespoň jedno SD více než šest týdnů po zahájení léčby, aniž by splňovalo kritéria pro CR nebo PR.
Progresivní onemocnění (PD) je definováno jako progrese nebo úmrtí související s nádorem do 12 týdnů od zahájení léčby, aniž by splňovalo kritéria pro CR, PR nebo SD.
UNK označuje případy nesplňující tato kritéria, například absence potvrzeného CR/PR, žádné SD po šesti týdnech nebo časná progrese.
Procento pacientů s CR, PR nebo SD bude prezentováno s jednostranným exaktním 90% (nebo oboustranným 80%) intervalem spolehlivosti pro skupinu ITT_F.
|
od výchozí hodnoty do 6. měsíce, hlavní fáze
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl účastníků s objektivní mírou odpovědi (ORR) v měsíci 6 (základní fáze) pozorované podle RECIST
Časové okno: od výchozí hodnoty do 6. měsíce, hlavní fáze
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) je definována jako podíl pacientů, u kterých byla podle kritérií RECIST pozorována kompletní (CR) nebo částečná (PR) odpověď v 6. měsíci.
|
od výchozí hodnoty do 6. měsíce, hlavní fáze
|
|
Čas do odpovědi (TTR) v 6. měsíci (základní fáze)
Časové okno: od výchozí hodnoty do 6. měsíce, hlavní fáze
|
Doba do odpovědi je definována jako čas od zahájení léčby do první objektivní nádorové odpovědi (PR nebo CR).
Pacienti, kteří nedosáhli potvrzené PR nebo CR, budou cenzurováni v posledním adekvátním datu hodnocení nádoru, kdy nedošlo k progresi (včetně úmrtí nezpůsobených základním onemocněním). |
od výchozí hodnoty do 6. měsíce, hlavní fáze
|
|
Délka odpovědi (CR nebo PR) pro celou studii (hlavní fáze a fáze sledování)
Časové okno: od data první odpovědi (CR nebo PR) až do progrese nebo úmrtí, až do data analýzy (až přibližně 16 let)
|
Doba trvání odpovědi je definována jako čas od počátku odpovědi (CR/PR) do objektivní progrese nádoru nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Pacienti, u kterých nedojde k progresi nebo úmrtí, budou cenzurováni datem jejich posledního adekvátního posouzení nádoru.
|
od data první odpovědi (CR nebo PR) až do progrese nebo úmrtí, až do data analýzy (až přibližně 16 let)
|
|
Bezprogresivní přežití (PFS) pro kompletní studii (jádrová a sledovací fáze)
Časové okno: od data první odpovědi (CR nebo PR) až do progrese nebo úmrtí, až do data ukončení sběru dat (až přibližně 16 let)
|
Přežití bez progrese (PFS) je definováno jako doba od prvního podání studijního léčiva do objektivní progrese nádoru nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Pokud pacient nemá událost, PFS je cenzurováno k datu posledního adekvátního hodnocení nádoru.
PFS bude graficky zkoumáno prezentací Kaplan-Meierovy křivky.
|
od data první odpovědi (CR nebo PR) až do progrese nebo úmrtí, až do data ukončení sběru dat (až přibližně 16 let)
|
|
Celkové přežití pro celou studii (hlavní fáze a fáze sledování)
Časové okno: od data první odpovědi (CR nebo PR) do progrese nebo úmrtí, až do data uzávěrky (až přibližně 16 let)
|
Celkové přežití (OS) je definováno jako čas od první aplikace studijního léku do úmrtí z jakékoli příčiny.
Účastníci, kteří byli naživu při posledním známém sledování, byli cenzurováni.
Během studie nedošlo k žádným úmrtím.
|
od data první odpovědi (CR nebo PR) do progrese nebo úmrtí, až do data uzávěrky (až přibližně 16 let)
|
|
Podíl účastníků s léčbou vyvolanými nežádoucími účinky během celé studie (hlavní fáze a fáze sledování)
Časové okno: od první dávky až do konce studie (základní fáze a fáze sledování): včetně všech návštěv až do uzamčení databáze sledování (přibližně 16 let)
|
Toto měření shrnuje podíl účastníků, kteří během celého období studie zaznamenali alespoň jednu nežádoucí příhodu spojenou s léčbou (TEAE), včetně jak základní fáze, tak fáze sledování.
TEAE byla definována jako nežádoucí příhoda, která začala nebo se zhoršila po podání první dávky studijní léčby.
|
od první dávky až do konce studie (základní fáze a fáze sledování): včetně všech návštěv až do uzamčení databáze sledování (přibližně 16 let)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary, pojivová tkáň
- Gastrointestinální stromální nádory
- Inhibitory tyrosinkinázy
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteinkinázy
- Nilotinib
Další identifikační čísla studie
- CAMN107DDE06
- 2008-000358-11 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.
Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .