- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00756509
Trattamento di pazienti con tumori stromali gastrointestinali metastatici o non resecabili in prima linea con nilotinib
Uno studio in aperto, multicentrico, a braccio singolo per valutare l'efficacia di nilotinib in pazienti adulti con tumori stromali gastrointestinali metastatici o non resecabili nel trattamento di prima linea
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio ha pianificato una fase di reclutamento di 6 mesi per iscrivere 40 soggetti, seguita da una fase di trattamento di 6 mesi con visite mensili. I pazienti che beneficiano del trattamento potrebbero continuare durante una fase di follow-up.
Il 5 maggio 2011, Novartis ha deciso di interrompere gli studi clinici in corso con Nilotinib in GIST. Questa decisione è stata influenzata dall'interruzione dello studio ENESTG1 (CAMN107G2301), che ha dimostrato che era improbabile che la nilotinib dimostrasse superiorità a imatinib nella sopravvivenza libera da progressione, l'endpoint primario. Il Comitato per la gestione dei dati indipendente (DMC) non ha anche riportato problemi di sicurezza in entrambi i braccio di prova. Seguendo la decisione di chiudere gli studi sponsorizzati da Novartis CAMN107G2301 (NCT00785785) e CAMN107DDE05 (NCT01289028), l'iscrizione allo studio Camn107DDE06 è stata riaperta per essere riaperta per il processo e il processo Camn107dde06 è stato riaperto per il processo e la tedesca in tedesco e il processo Camn107dde06 beneficiando del trattamento con nilotinib.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Helsinki, Finlandia, FIN-00029
- Novartis Investigative Site
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Lyon, Francia, 69373
- Novartis Investigative Site
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Bad Saarow, Germania, 15526
- Novartis Investigative Site
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Essen, Germania, 45147
- Novartis Investigative Site
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Hanover, Germania, 30625
- Novartis Investigative Site
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Bavaria
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Munich, Bavaria, Germania, 81377
- Novartis Investigative Site
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MI
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Milan, MI, Italia, 20133
- Novartis Investigative Site
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Balearic Islands
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Palma, Balearic Islands, Spagna, 07120
- Novartis Investigative Site
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Barcelona
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L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spagna, 08907
- Novartis Investigative Site
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Valencia
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Valencia, Valencia, Spagna, 46009
- Novartis Investigative Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni
- Diagnosi istologicamente confermata di GIST non resecabile e/o metastatico e quindi non suscettibile di intervento chirurgico o modalità combinata con intento curativo prima o alla Visita 1
- Almeno un sito di malattia misurabile alla scansione TC/MRI alla Visita 1, come definito dai criteri RECIST (vedere Post Text Suppl 3 per i dettagli) Le scansioni devono avere un massimo di 2 settimane. Le nuove scansioni sono necessarie solo come scansioni di base se sono più vecchie di ca. 2 settimane.
- Performance Status OMS di 0, 1 o 2
I pazienti devono avere i seguenti valori di laboratorio (≥ LLN (limite inferiore della norma) o corretti entro i limiti normali con supplementi prima della prima dose del farmaco in studio):
- Potassio ≥ LLN,
- Magnesio ≥ LLN,
- Fosforo ≥ LLN,
- Calcio totale (corretto per l'albumina sierica) ≥ LLN
I pazienti devono avere organi, elettroliti e funzione midollare normali come definito di seguito:
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 1,5 x 109/L;
- Piastrine ≥ 100 x 109/L;
- ALT e AST ≤ 2,5 x limite superiore della norma (ULN) o ≤ 5,0 x ULN se considerati dovuti a tumore;
- Fosfatasi alcalina ≤ 2,5 x ULN a meno che non sia considerata dovuta a tumore;
- Bilirubina sierica ≤ 1,5 x ULN;
- Lipasi e amilasi sieriche ≤ 1,5 x ULN;
- Creatinina sierica ≤ 1,5 x ULN o clearance della creatinina nelle 24 ore ≥ 50 ml/min. (la clearance della creatinina calcolata utilizzando la formula di Cockroft è accettabile)
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento con nilotinib
- Trattamento con qualsiasi farmaco citotossico e/o citotossico sperimentale ≤ 4 settimane (6 settimane per nitrosurea o mitomicina C) prima della Visita 1 ad eccezione della terapia mirata con imatinib come terapia adiuvante
- Tumori maligni pregressi o concomitanti che richiedono un trattamento attivo diverso dal GIST ad eccezione di carcinoma basocellulare cutaneo pregresso o concomitante, pregresso carcinoma cervicale in situ
Funzionalità cardiaca compromessa quando include uno qualsiasi dei seguenti:
- LVEF < 45% o inferiore all'intervallo LLN istituzionale (qualunque sia il più alto) come determinato dall'ecocardiogramma alla Visita 1
- Blocco di branca sinistro completo
- Uso di un pacemaker cardiaco stimolato ventricolare
- Sindrome congenita del QT lungo o storia familiare di sindrome del QT lungo
- Anamnesi o presenza di tachiaritmie ventricolari o atriali significative
- Bradicardia a riposo clinicamente significativa (< 50 battiti al minuto)
- QTc > 450 msec all'ECG di screening (utilizzando la formula QTcF). Se il QTc > 450 msec e gli elettroliti non rientrano nei range normali (gli elettroliti devono essere corretti e quindi il paziente deve essere ricontrollato per il QTc.
- Blocco di branca destro più emiblocco anteriore sinistro, blocco bifascicolare
- Infarto del miocardio entro 12 mesi prima della Visita 1
- Altre cardiopatie clinicamente significative (ad es. angina instabile, insufficienza cardiaca congestizia o ipertensione incontrollata)
- Pazienti con patologie mediche concomitanti gravi e/o incontrollate che, a parere dello sperimentatore, potrebbero causare rischi inaccettabili per la sicurezza o compromettere la conformità al protocollo, ad es. compromissione della funzione gastrointestinale (GI) o malattia gastrointestinale che può alterare in modo significativo l'assorbimento dei farmaci in studio, diabete non controllato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: nilotinib
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800 mg/die per via orale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di partecipanti con la migliore risposta globale al mese 6 (Fase centrale) determinata secondo il RECIST v1.0.
Lasso di tempo: dal basale al mese 6, fase centrale
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La misura di efficacia primaria è la percentuale di pazienti che raggiungono la Risposta Completa (CR), la Risposta Parziale (PR) o la Malattia Stabile (SD) entro il sesto mese, secondo i criteri RECIST v1.0.
Le definizioni sono le seguenti: CR richiede almeno due CR separate da almeno quattro settimane prima di qualsiasi progressione; PR richiede due o più PR separate da almeno quattro settimane, senza soddisfare i criteri per CR; SD è almeno una SD oltre le sei settimane dall'inizio del trattamento, senza soddisfare i criteri per CR o PR.
La Malattia Progressiva (PD) è definita come progressione o morte correlata al cancro entro 12 settimane dall'inizio del trattamento, senza soddisfare i criteri per CR, PR o SD.
UNK si riferisce ai casi che non soddisfano questi criteri, come l'assenza di CR/PR confermati, nessuna SD dopo sei settimane o progressione precoce.
La percentuale di pazienti con CR, PR o SD sarà presentata con un intervallo di confidenza esatto unilaterale al 90% (o bilaterale all'80%) per il gruppo ITT_F.
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dal basale al mese 6, fase centrale
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di partecipanti con tasso di risposta obiettiva (ORR) al mese 6 (Fase centrale) osservata secondo i criteri RECIST
Lasso di tempo: dal basale al mese 6, fase principale
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L'Objective Response Rate (ORR) è definita come la proporzione di pazienti in cui è stata osservata una risposta completa (CR) o parziale (PR) secondo i criteri RECIST al mese 6.
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dal basale al mese 6, fase principale
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Tempo alla Risposta (TTR) al Mese 6 (Fase Principale)
Lasso di tempo: dal basale al mese 6, fase principale
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Il tempo di risposta è definito come il tempo dall'inizio del trattamento alla prima risposta tumorale obiettiva (PR o CR) osservata.
I pazienti che non hanno raggiunto una PR o CR confermata saranno censurati all'ultima data di valutazione tumorale adeguata in cui non hanno progredito (inclusi i decessi non dovuti alla malattia sottostante). |
dal basale al mese 6, fase principale
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Durata della Risposta (CR o PR) per lo Studio Completo (Fasi Core e di Follow-up)
Lasso di tempo: dalla data della prima risposta (CR o PR) fino alla progressione o al decesso, fino alla data di cutoff dei dati (fino a circa 16 anni)
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La durata della risposta è definita come il tempo dall'esordio della risposta (CR/PR) alla progressione oggettiva del tumore o al decesso per qualsiasi causa.
I pazienti che non sperimentano progressione o decesso saranno censurati con la data della loro ultima adeguata valutazione tumorale.
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dalla data della prima risposta (CR o PR) fino alla progressione o al decesso, fino alla data di cutoff dei dati (fino a circa 16 anni)
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Sopravvivenza Libera da Progressione (PFS) per lo Studio Completo (Fasi Principale e di Follow-up)
Lasso di tempo: dalla data della prima risposta (CR o PR) fino alla progressione o al decesso, fino al data cut off (fino a circa 16 anni)
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La sopravvivenza libera da progressione (PFS) è definita come il tempo trascorso dalla prima somministrazione del farmaco in studio alla progressione tumorale oggettiva o al decesso per qualsiasi causa.
Se un paziente non ha avuto un evento, la PFS viene censurata alla data dell'ultima adeguata valutazione tumorale.
La PFS sarà esplorata graficamente presentando la curva di Kaplan-Meier.
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dalla data della prima risposta (CR o PR) fino alla progressione o al decesso, fino al data cut off (fino a circa 16 anni)
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Sopravvivenza globale per lo studio completo (Fasi principale e di follow-up)
Lasso di tempo: dalla data della prima risposta (CR o PR) fino alla progressione o al decesso, fino alla data di cutoff (fino a circa 16 anni)
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La sopravvivenza globale (OS) è definita come il tempo trascorso dalla prima somministrazione del farmaco in studio al decesso per qualsiasi causa.
I partecipanti vivi all'ultimo follow-up noto sono stati censurati.
Nessun decesso si è verificato durante lo studio.
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dalla data della prima risposta (CR o PR) fino alla progressione o al decesso, fino alla data di cutoff (fino a circa 16 anni)
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Proporzione di Partecipanti con Eventi Avversi Emergenti dal Trattamento Durante l'Intero Studio (Fasi Principale e di Follow-up)
Lasso di tempo: dal primo dosaggio fino alla fine dello studio (fasi principale e di follow-up): incluse tutte le visite fino alla chiusura del database di follow-up (circa 16 anni)
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Questa misura riassume la proporzione di partecipanti che hanno sperimentato almeno un evento avverso emergente dal trattamento (TEAE) durante l'intero periodo di studio, incluse sia la fase centrale che quella di follow-up.
Un TEAE è stato definito come un evento avverso che è iniziato o si è aggravato dopo la prima dose del trattamento in studio.
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dal primo dosaggio fino alla fine dello studio (fasi principale e di follow-up): incluse tutte le visite fino alla chiusura del database di follow-up (circa 16 anni)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Neoplasie, Connettivo e Tessuto Molle
- Neoplasie, tessuto connettivo
- Tumori stromali gastrointestinali
- Inibitori della tirosina chinasi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteina chinasi
- Nilotinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- CAMN107DDE06
- 2008-000358-11 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
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