- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00756509
Behandling av pasienter med metastaserende eller ikke-operable gastrointestinale stromale svulster i første linje med Nilotinib
En åpen, multisenter, enarmsstudie for å evaluere effektiviteten av Nilotinib hos voksne pasienter med metastaserende eller ikke-operable gastrointestinale stromale svulster i førstelinjebehandling
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien planla en 6-måneders rekrutteringsfase for å registrere 40 forsøkspersoner, etterfulgt av en 6-måneders behandlingsfase med månedlige besøk. Pasienter som drar nytte av behandlingen, kan fortsette i en oppfølgingsfase.
5. mai 2011 bestemte Novartis seg for å avbryte de pågående kliniske studiene med nilotinib i GIST. Denne avgjørelsen ble påvirket av seponering av Enestg1-studien (CAMN107G2301), som viste at nilotinib neppe ville demonstrere overlegenhet for imatinib i progresjonsfri overlevelse, det primære sluttpunktet. Independent Data Management Committee (DMC) rapporterte også ingen sikkerhetsproblemer i noen prøvearm. Etter beslutningen om å avslutte Novartis-sponsede studier CAMN107G2301 (NCT00785785) og CAMN107DDE05 (NCT01289028), var påmeldingen av studien Camn107DDE06 til CAMN101-studien til CaMn107-studien til CAMN107-studien til CaMn10D06-studien til CaMn10D06. rettssak i Tyskland og dra nytte av nilotinib -behandlingen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Helsinki, Finland, FIN-00029
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lyon, Frankrike, 69373
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
MI
-
Milan, MI, Italia, 20133
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Balearic Islands
-
Palma, Balearic Islands, Spania, 07120
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spania, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Valencia
-
Valencia, Valencia, Spania, 46009
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bad Saarow, Tyskland, 15526
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Tyskland, 45147
- Novartis Investigative Site
-
Hanover, Tyskland, 30625
- Novartis Investigative Site
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Tyskland, 81377
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år
- Histologisk bekreftet diagnose av GIST som er uopererbar og/eller metastatisk og derfor ikke mottagelig for kirurgi eller kombinert modalitet med kurativ hensikt før eller ved besøk 1
- Minst ett målbart sykdomssted på CT/MRI-skanning ved besøk 1, som definert av RECIST-kriterier (se Post Text Suppl 3 for detaljer) Skanningene bør være maksimalt 2 uker gamle. Nye skanninger kreves kun som baseline-skanninger hvis de er eldre enn ca. 2 uker.
- WHO ytelsesstatus på 0, 1 eller 2
Pasienter må ha følgende laboratorieverdier (≥ LLN (nedre normalgrense) eller korrigert til innenfor normale grenser med tilskudd før den første dosen med studiemedisin.):
- Kalium ≥ LLN,
- Magnesium ≥ LLN,
- Fosfor ≥ LLN,
- Totalt kalsium (korrigert for serumalbumin) ≥ LLN
Pasienter må ha normal organ-, elektrolytt- og margfunksjon som definert nedenfor:
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1,5 x 109/L;
- Blodplater ≥ 100 x 109/L;
- ALAT og ASAT ≤ 2,5 x øvre normalgrense (ULN) eller ≤ 5,0 x ULN hvis det vurderes på grunn av tumor;
- Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 x ULN med mindre det vurderes på grunn av tumor;
- Serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN;
- Serumlipase og amylase ≤ 1,5 x ULN;
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN eller 24-timers kreatininclearance ≥ 50 ml/min. (beregnet kreatininclearance ved hjelp av Cockroft-formelen er akseptabel)
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med nilotinib
- Behandling med et hvilket som helst cellegift og/eller undersøkelsescellegift ≤ 4 uker (6 uker for nitrosurea eller mitomycin C) før besøk 1 med unntak av målrettet imatinibbehandling som adjuvant terapi
- Tidligere eller samtidige maligniteter som krever annen aktiv behandling enn GIST med unntak av tidligere eller samtidig basalcellehudkreft, tidligere cervical carcinoma in situ
Nedsatt hjertefunksjon ved å inkludere ett av følgende:
- LVEF < 45 % eller under det institusjonelle LLN-området (det som er høyest) som bestemt ved ekkokardiogram ved besøk 1
- Komplett venstre grenblokk
- Bruk av en ventrikulær pacemaker
- Medfødt lang QT-syndrom eller familiehistorie med lang QT-syndrom
- Anamnese med eller tilstedeværelse av signifikante ventrikulære eller atrielle takyarytmier
- Klinisk signifikant hvilebradykardi (< 50 slag per minutt)
- QTc > 450 msek på screening-EKG (ved bruk av QTcF-formelen). Hvis QTc > 450 msek og elektrolyttene ikke er innenfor normalområdet (elektrolyttene bør korrigeres og pasienten screenes på nytt for QTc.
- Høyre grenblokk pluss venstre fremre hemiblokk, bifascikulær blokk
- Hjerteinfarkt innen 12 måneder før besøk 1
- Annen klinisk signifikant hjertesykdom (f.eks. ustabil angina, kongestiv hjertesvikt eller ukontrollert hypertensjon,)
- Pasienter med alvorlig og/eller ukontrollert samtidig medisinsk sykdom som etter utrederens mening kan forårsake uakseptable sikkerhetsrisikoer eller kompromittere overholdelse av protokollen, f.eks. svekkelse av gastrointestinal (GI) funksjon, eller GI-sykdom som kan endre absorpsjonen av studiemedikamentene betydelig, ukontrollert diabetes
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: nilotinib
|
800 mg/d oralt
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel deltakere med best overordnet respons ved måned 6 (kjernefase) fastsatt i henhold til RECIST v1.0.
Tidsramme: fra baseline til måned 6, kjernefasen
|
Primæreffektmålet er andelen pasienter som oppnår fullstendig respons (CR), delvis respons (PR) eller stabil sykdom (SD) innen måned 6, i henhold til RECIST v1.0.
Definisjonene er som følger: CR krever minst to CR-er med minst fire ukers mellomrom før eventuell progresjon; PR krever to eller flere PR-er med minst fire ukers mellomrom, uten å kvalifisere for CR; SD er minst én SD mer enn seks uker etter behandlingsstart, som ikke kvalifiserer for CR eller PR.
Progressiv sykdom (PD) defineres som progresjon eller kreftrelatert død innen 12 uker etter behandlingsstart, som ikke kvalifiserer for CR, PR eller SD.
UKJ refererer til tilfeller som ikke oppfyller disse kriteriene, for eksempel fravær av bekreftet CR/PR, ingen SD etter seks uker, eller tidlig progresjon.
Prosentandelen av pasienter med CR, PR eller SD vil presenteres med et ensidig eksakt 90 % (eller 80 % tosidig) konfidensintervall for ITT_F-gruppen.
|
fra baseline til måned 6, kjernefasen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel deltakere med objektiv responsrate (ORR) ved måned 6 (kjernefasen) observert i henhold til RECIST
Tidsramme: fra basislinje til måned 6, kjernefase
|
Objektiv responsrate (ORR) er definert som andelen pasienter hvor en komplett (CR) eller delvis (PR) respons ble observert i henhold til RECIST ved måned 6.
|
fra basislinje til måned 6, kjernefase
|
|
Tid til respons (TTR) ved måned 6 (kjernefasen)
Tidsramme: fra utgangspunktet til måned 6, kjernefase
|
Tid til respons er definert som tiden fra start av behandling til første objektive tumorrespons (PR eller CR) som ble observert.
Pasienter som ikke oppnådde en bekreftet PR eller CR vil bli sensurert på siste tilstrekkelige tumorvurderingsdato da de ikke hadde progresjon (inkludert dødsfall som ikke skyldes underliggende sykdom). |
fra utgangspunktet til måned 6, kjernefase
|
|
Varighet av respons (CR eller PR) for hele studien (kjerne- og oppfølgingsfaser)
Tidsramme: fra dato for første respons (CR eller PR) til progresjon eller død, opp til data cutoff (opp til omtrent 16 år)
|
Varigheten av respons er definert som tiden fra responsens start (CR/PR) til objektiv tumorprogresjon eller død av enhver årsak.
Pasienter som ikke opplever progresjon eller død vil bli sensurert med datoen for deres siste adekvate tumorvurdering.
|
fra dato for første respons (CR eller PR) til progresjon eller død, opp til data cutoff (opp til omtrent 16 år)
|
|
Progressjonsfri overlevelse (PFS) for hele studien (kjerne- og oppfølgingsfaser)
Tidsramme: fra dato for første respons (CR eller PR) til progresjon eller død, frem til datakutt (opptil omtrent 16 år)
|
Progressjonsfri overlevelse (PFS) er definert som tiden fra første administrering av studielegemiddel til objektiv tumorprogresjon eller død av enhver årsak.
Hvis en pasient ikke har hatt en hendelse, blir PFS sensurert på datoen for sist tilstrekkelig tumorevaluering. PFS vil bli utforsket grafisk ved å presentere Kaplan-Meier-kurven. |
fra dato for første respons (CR eller PR) til progresjon eller død, frem til datakutt (opptil omtrent 16 år)
|
|
Total overlevelse for hele studien (kjerne- og oppfølgingsfaser)
Tidsramme: fra datoen for første respons (CR eller PR) til progresjon eller død, frem til data cutoff (opptil omtrent 16 år)
|
Generell overlevelse (OS) er definert som tiden fra første administrering av studiemedikament til død av enhver årsak.
Deltakere som var i live ved sist kjente oppfølging ble sensurert.
Ingen dødsfall inntraff under studien.
|
fra datoen for første respons (CR eller PR) til progresjon eller død, frem til data cutoff (opptil omtrent 16 år)
|
|
Andel deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger under hele studien (hoved- og oppfølgingsfasene)
Tidsramme: fra første dose gjennom studiens slutt (kjerne- og oppfølgingsfaser): inkludert alle besøk frem til oppfølgingsdatabasens låsing (ca. 16 år)
|
Denne målingen oppsummerer andelen deltakere som opplevde minst én behandlingsrelatert bivirkning (TEAE) i løpet av hele studieperioden, inkludert både kjernefasen og oppfølgingsfasen.
En TEAE ble definert som en bivirkning som startet eller forverret seg etter første dose av studiemedisinen.
|
fra første dose gjennom studiens slutt (kjerne- og oppfølgingsfaser): inkludert alle besøk frem til oppfølgingsdatabasens låsing (ca. 16 år)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Neoplasmer, bindevev og mykt vev
- Neoplasmer, bindevev
- Gastrointestinale stromale svulster
- Tyrosinkinase-hemmere
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Proteinkinasehemmere
- nilotinib
Andre studie-ID-numre
- CAMN107DDE06
- 2008-000358-11 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpliktet til å dele med kvalifiserte eksterne forskere, tilgang til data på pasientnivå og støttende kliniske dokumenter fra kvalifiserte studier. Disse forespørslene vurderes og godkjennes av et uavhengig granskningspanel på grunnlag av vitenskapelig fortjeneste. Alle data som oppgis er anonymisert for å respektere personvernet til pasienter som har deltatt i forsøket i tråd med gjeldende lover og forskrifter.
Denne prøvedatatilgjengeligheten er i henhold til kriteriene og prosessen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .