- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00756509
Behandling af patienter med metastaserende eller ikke-operable gastrointestinale stromale tumorer i første linje med Nilotinib
En åben-label, multicenter, enkeltarmsundersøgelse til evaluering af effektiviteten af nilotinib hos voksne patienter med metastatiske eller ikke-operable gastrointestinale stromale tumorer i førstelinjebehandling
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen planlagde en 6-måneders rekrutteringsfase til at tilmelde 40 forsøgspersoner efterfulgt af en 6-måneders behandlingsfase med månedlige besøg. Patienter, der drager fordel af behandlingen, kunne fortsætte i en opfølgningsfase.
Den 5. maj 2011 besluttede Novartis at afbryde de igangværende kliniske forsøg med Nilotinib i GIST. Denne beslutning blev påvirket af seponering af ENESTG1-undersøgelsen (CAMN107G2301), som viste, at nilotinib sandsynligvis ikke ville demonstrere overlegenhed for imatinib i progressionsfri overlevelse, det primære slutpunkt. Det uafhængige datastyringsudvalg (DMC) rapporterede heller ikke nogen sikkerhedsproblemer i nogen af forsøgsarmen. Efter beslutningen om at afslutte de Novartis-sponsorerede studier CAMN107G2301 (NCT00785785) og CAMN107DDE05 (NCT01289028), blev tilmeldingen af undersøgelsen CAMN107DDE06 genåbnet for at sikre fortsat adgang til nilotinib til patienterne i øjeblikket i CAMN107G2301-forsøget og CAMN1070755555055. drager fordel af nilotinib -behandlingen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Helsinki, Finland, FIN-00029
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lyon, Frankrig, 69373
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
MI
-
Milan, MI, Italien, 20133
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Balearic Islands
-
Palma, Balearic Islands, Spanien, 07120
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Valencia
-
Valencia, Valencia, Spanien, 46009
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bad Saarow, Tyskland, 15526
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Tyskland, 45147
- Novartis Investigative Site
-
Hanover, Tyskland, 30625
- Novartis Investigative Site
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Tyskland, 81377
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- Histologisk bekræftet diagnose af GIST, der er inoperabel og/eller metastatisk og derfor ikke kan anvendes til operation eller kombineret modalitet med helbredende hensigt før eller ved besøg 1
- Mindst ét målbart sygdomssted på CT/MRI-scanning ved besøg 1, som defineret af RECIST-kriterier (se Post Text Suppl 3 for detaljer) Scanningerne bør maksimalt være 2 uger gamle. Nye scanninger er kun nødvendige som baseline scanninger, hvis de er ældre end ca. 2 uger.
- WHO Performance Status på 0, 1 eller 2
Patienter skal have følgende laboratorieværdier (≥ LLN (nedre grænse for normal) eller korrigeret til inden for normale grænser med tilskud før den første dosis af undersøgelsesmedicin.):
- Kalium ≥ LLN,
- Magnesium ≥ LLN,
- Fosfor ≥ LLN,
- Total calcium (korrigeret for serumalbumin) ≥ LLN
Patienter skal have normal organ-, elektrolyt- og marvfunktion som defineret nedenfor:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,5 x 109/L;
- Blodplader ≥ 100 x 109/L;
- ALAT og ASAT ≤ 2,5 x øvre normalgrænse (ULN) eller ≤ 5,0 x ULN, hvis det vurderes på grund af tumor;
- Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 x ULN, medmindre det overvejes på grund af tumor;
- Serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN;
- Serumlipase og amylase ≤ 1,5 x ULN;
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN eller 24-timers kreatininclearance ≥ 50 ml/min. (beregnet kreatininclearance ved hjælp af Cockroft-formlen er acceptabel)
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med nilotinib
- Behandling med et hvilket som helst cytotoksisk og/eller forsøgscytotoksisk lægemiddel ≤ 4 uger (6 uger for nitrourea eller mitomycin C) før besøg 1 med undtagelse af målrettet imatinib-terapi som adjuverende terapi
- Tidligere eller samtidige maligne sygdomme, der kræver anden aktiv behandling end GIST med undtagelse af tidligere eller samtidig basalcellehudkræft, tidligere cervikal carcinom in situ
Nedsat hjertefunktion ved at inkludere et af følgende:
- LVEF < 45 % eller under det institutionelle LLN-område (alt efter hvad der er højere) som bestemt ved ekkokardiogram ved besøg 1
- Komplet venstre grenblok
- Brug af en ventrikulær pacemaker
- Medfødt langt QT-syndrom eller familiehistorie med langt QT-syndrom
- Anamnese med eller tilstedeværelse af signifikante ventrikulære eller atrielle takyarytmier
- Klinisk signifikant hvilebradykardi (< 50 slag i minuttet)
- QTc > 450 msek på screening-EKG (ved hjælp af QTcF-formlen). Hvis QTc > 450 msek og elektrolytter ikke er inden for normalområdet (elektrolytter skal korrigeres, og patienten skal screenes igen for QTc.
- Højre grenblok plus venstre forreste hemiblok, bifascikulær blok
- Myokardieinfarkt inden for 12 måneder før besøg 1
- Anden klinisk signifikant hjertesygdom (f.eks. ustabil angina, kongestiv hjertesvigt eller ukontrolleret hypertension)
- Patienter med alvorlig og/eller ukontrolleret samtidig medicinsk sygdom, der efter investigators mening kan forårsage uacceptable sikkerhedsrisici eller kompromittere overholdelse af protokollen, f.eks. svækkelse af gastrointestinal (GI) funktion eller GI-sygdom, der kan ændre absorptionen af undersøgelsesmedicinen væsentligt, ukontrolleret diabetes
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: nilotinib
|
800 mg/d oralt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af deltagere med bedste samlede respons efter 6 måneder (kernefase) fastsat i henhold til RECIST v1.0.
Tidsramme: fra baseline til måned 6, kerneprojektfase
|
Det primære effektmål er andelen af patienter, der opnår komplet respons (CR), delvis respons (PR) eller stabil sygdom (SD) inden måned 6, ifølge RECIST v1.0.
Definitionerne er som følger: CR kræver mindst to CR'er med mindst fire ugers mellemrum før nogen progression; PR kræver to eller flere PR'er med mindst fire ugers mellemrum, uden at kvalificere sig til CR; SD er mindst én SD mere end seks uger efter behandlingsstart, der ikke kvalificerer sig til CR eller PR.
Progressiv sygdom (PD) defineres som progression eller kræftrelateret død inden for 12 uger efter behandlingsstart, der ikke kvalificerer sig til CR, PR eller SD.
UNK henviser til tilfælde, der ikke opfylder disse kriterier, såsom fravær af bekræftet CR/PR, ingen SD efter seks uger eller tidlig progression.
Procentdelen af patienter med CR, PR eller SD præsenteres med et ensidet nøjagtigt 90% (eller 80% tosidet) konfidensinterval for ITT_F-gruppen.
|
fra baseline til måned 6, kerneprojektfase
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af deltagere med objektiv responsrate (ORR) ved måned 6 (kernefase) observeret i henhold til RECIST
Tidsramme: fra baseline til måned 6, kernedel
|
Objektiv responsrate (ORR) er defineret som andelen af patienter, hvor en komplet (CR) eller delvis (PR) respons blev observeret i henhold til RECIST ved måned 6.
|
fra baseline til måned 6, kernedel
|
|
Tid til respons (TTR) ved måned 6 (Kernefase)
Tidsramme: fra baseline til måned 6, kernefasen
|
Tid til respons er defineret som tiden fra behandlingens start til den første objektive tumorrespons (PR eller CR), der observeres.
Patienter, der ikke opnåede en bekræftet PR eller CR, vil blive censureret på sidste tilstrækkelige tumorvurderingsdato, hvor de ikke havde progression (herunder dødsfald ikke forårsaget af underliggende sygdom). |
fra baseline til måned 6, kernefasen
|
|
Varighed af respons (CR eller PR) for hele studiet (kerne- og opfølgningsfaser)
Tidsramme: fra datoen for første respons (CR eller PR) indtil progression eller død, op til data cutoff (op til cirka 16 år)
|
Varigheden af respons er defineret som tiden fra indtræden af respons (CR/PR) til objektiv tumorprogression eller død af enhver årsag.
Patienter, der ikke oplever progression eller død, vil blive censureret med datoen for deres sidste adækvate tumorevaluering.
|
fra datoen for første respons (CR eller PR) indtil progression eller død, op til data cutoff (op til cirka 16 år)
|
|
Progressionfri Overlevelse (PFS) for Hele Studiet (Kerne- og Opfølgningsfaser)
Tidsramme: fra datoen for første respons (CR eller PR) indtil progression eller død, op til datocutoff (op til cirka 16 år)
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) defineres som tiden fra første administration af studielægemidlet til objektiv tumorprogression eller død af enhver årsag.
Hvis en patient ikke har haft en hændelse, censureres PFS på datoen for den sidste adækvate tumorevaluering.
PFS vil blive undersøgt grafisk ved præsentation af Kaplan-Meier-kurven.
|
fra datoen for første respons (CR eller PR) indtil progression eller død, op til datocutoff (op til cirka 16 år)
|
|
Overlevelsesrate for hele studiet (Kerne- og opfølgningsfaser)
Tidsramme: fra datoen for første respons (CR eller PR) indtil progression eller død, op til data cutoff (op til ca. 16 år)
|
Overall Survival (OS) defineres som tiden fra første dosering af undersøgelsesmedicin til død af enhver årsag.
Deltagere, der stadig var i live ved deres sidste kendte opfølgning, blev censureret.
Der opstod ingen dødsfald under undersøgelsen.
|
fra datoen for første respons (CR eller PR) indtil progression eller død, op til data cutoff (op til ca. 16 år)
|
|
Andel af deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger under hele undersøgelsen (kerne- og opfølgningsfaser)
Tidsramme: fra den første dosis gennem hele studieforløbet (kerne- og opfølgningsfaser): inklusive alle besøg op til opfølgningsdatabasens låsning (ca. 16 år)
|
Denne målestok opsummerer andelen af deltagere, der oplevede mindst én behandlingsrelateret bivirkning (TEAE) i hele undersøgelsesperioden, inklusiv både kerneprocedure og opfølgningsfaser.
En TEAE blev defineret som en bivirkning, der startede eller forværredes efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
|
fra den første dosis gennem hele studieforløbet (kerne- og opfølgningsfaser): inklusive alle besøg op til opfølgningsdatabasens låsning (ca. 16 år)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer, bindevæv
- Gastrointestinale stromale tumorer
- Tyrosinkinasehæmmere
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Nilotinib
Andre undersøgelses-id-numre
- CAMN107DDE06
- 2008-000358-11 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpligtet til at dele med kvalificerede eksterne forskere, adgang til data på patientniveau og understøttende kliniske dokumenter fra kvalificerede undersøgelser. Disse anmodninger gennemgås og godkendes af et uafhængigt bedømmelsespanel på grundlag af videnskabelig fortjeneste. Alle opgivne data er anonymiseret for at respektere privatlivets fred for patienter, der har deltaget i forsøget i overensstemmelse med gældende love og regler.
Tilgængeligheden af denne forsøgsdata er i overensstemmelse med kriterierne og processen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .