- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00756509
Leczenie pacjentów z przerzutowymi lub nieoperacyjnymi guzami podścieliska przewodu pokarmowego w pierwszej linii za pomocą nilotynibu
Otwarte, wieloośrodkowe, jednoramienne badanie mające na celu ocenę skuteczności nilotynibu u dorosłych pacjentów z przerzutowymi lub nieoperacyjnymi guzami podścieliska przewodu pokarmowego w leczeniu pierwszego rzutu
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W badaniu zaplanowano 6-miesięczną fazę rekrutacyjną w celu zapisania 40 osób, a następnie 6-miesięcznej fazy leczenia z miesięcznymi wizytami. Pacjenci korzystający z leczenia mogą trwać podczas fazy kontrolnej.
W dniu 5 maja 2011 r. Novartis postanowiła przerwać trwające badania kliniczne z nilotynibem w GIST. Na tę decyzję wpłynęło przerwanie badania ENESTG1 (CAMN107G2301), które wykazało, że nilotynib raczej nie wykazuje wyższości imatynibu w przeżyciu wolnym od progresji, głównym punkcie końcowym. Niezależny komitet zarządzania danymi (DMC) również nie zgłosił żadnych problemów bezpieczeństwa w żadnym ramieniu próbnym. Po decyzji o zamknięciu badań sponsorowanych przez Novartis-Studia CAMN107G2301 (NCT00785785) i CAMN107DDE05 (NCT01289028), zapisanie badania CAMN107DDE06 zostało ponownie otwarte w celu zapewnienia dalszego dostępu do Nilotinib do pacjentów z CAMN107G2301 i CAMN101 i korzystając z leczenia nilotynibu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Helsinki, Finlandia, FIN-00029
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lyon, Francja, 69373
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Balearic Islands
-
Palma, Balearic Islands, Hiszpania, 07120
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Hiszpania, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Valencia
-
Valencia, Valencia, Hiszpania, 46009
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bad Saarow, Niemcy, 15526
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Niemcy, 45147
- Novartis Investigative Site
-
Hanover, Niemcy, 30625
- Novartis Investigative Site
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Niemcy, 81377
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
MI
-
Milan, MI, Włochy, 20133
- Novartis Investigative Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 lat
- Potwierdzone histologicznie rozpoznanie GIST, który jest nieoperacyjny i/lub z przerzutami, a zatem nie kwalifikuje się do zabiegu chirurgicznego lub leczenia skojarzonego z zamiarem wyleczenia przed wizytą 1 lub w jej trakcie
- Co najmniej jedno mierzalne ognisko choroby na skanie CT/MRI podczas Wizyty 1, zgodnie z kryteriami RECIST (szczegóły w Post Text Suppl 3). Skany powinny mieć maksymalnie 2 tygodnie. Nowe skany są wymagane jako skany bazowe tylko wtedy, gdy są starsze niż ok. 2 tygodnie.
- Status wydajności WHO 0, 1 lub 2
Pacjenci muszą mieć następujące wartości laboratoryjne (≥ DGN (dolna granica normy) lub skorygowane do normalnych granic za pomocą suplementów przed pierwszą dawką badanego leku.):
- Potas ≥ DGN,
- Magnez ≥ DGN,
- Fosfor ≥ DGN,
- Całkowity wapń (z uwzględnieniem albumin surowicy) ≥ DGN
Pacjenci muszą mieć prawidłową czynność narządów, elektrolitów i szpiku, jak określono poniżej:
- bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1,5 x 109/l;
- płytki krwi ≥ 100 x 109/l;
- AlAT i AspAT ≤ 2,5 x górna granica normy (GGN) lub ≤ 5,0 x GGN, jeśli uważa się, że są spowodowane guzem;
- Fosfataza alkaliczna ≤ 2,5 x GGN, chyba że jest to spowodowane guzem;
- Stężenie bilirubiny w surowicy ≤ 1,5 x GGN;
- Lipaza i amylaza w surowicy ≤ 1,5 x GGN;
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 x GGN lub 24-godzinny klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min. (dopuszczalny jest klirens kreatyniny wyliczony ze wzoru Cockrofta)
- Zdolność zrozumienia i chęć podpisania pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie nilotynibem
- Leczenie jakimkolwiek lekiem cytotoksycznym i/lub badanym lekiem cytotoksycznym ≤ 4 tygodnie (6 tygodni w przypadku nitrozomocznika lub mitomycyny C) przed Wizytą 1, z wyjątkiem terapii celowanej imatynibem jako terapii uzupełniającej
- Wcześniejsze lub współistniejące nowotwory złośliwe wymagające aktywnego leczenia inne niż GIST, z wyjątkiem wcześniejszego lub współistniejącego raka podstawnokomórkowego skóry, wcześniejszego raka szyjki macicy in situ
Upośledzona czynność serca obejmująca jedno z poniższych:
- LVEF < 45% lub poniżej instytucjonalnego zakresu DGN (w zależności od tego, która z tych wartości jest wyższa) na podstawie badania echokardiograficznego podczas wizyty 1.
- Całkowity blok lewej odnogi pęczka Hisa
- Stosowanie rozrusznika serca ze stymulacją komorową
- Wrodzony zespół długiego QT lub wywiad rodzinny w kierunku zespołu długiego QT
- Historia lub obecność znacznych tachyarytmii komorowych lub przedsionkowych
- Klinicznie istotna spoczynkowa bradykardia (< 50 uderzeń na minutę)
- QTc > 450 ms w badaniu przesiewowym EKG (przy użyciu wzoru QTcF). Jeśli QTc > 450 ms, a elektrolity nie mieszczą się w prawidłowym zakresie (elektrolity należy skorygować, a następnie ponownie zbadać pacjenta pod kątem QTc.
- Blok prawej odnogi pęczka Hisa plus blok lewej przedniej połowicy, blok dwuwiązkowy
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu 12 miesięcy przed Wizytą 1
- Inne istotne klinicznie choroby serca (np. niestabilna dusznica bolesna, zastoinowa niewydolność serca lub niekontrolowane nadciśnienie)
- Pacjenci z ciężką i/lub niekontrolowaną współistniejącą chorobą, która w opinii badacza może spowodować niedopuszczalne ryzyko dla bezpieczeństwa lub zagrozić przestrzeganiu protokołu, np. upośledzenie funkcji przewodu pokarmowego lub choroba przewodu pokarmowego, która może znacząco zmienić wchłanianie badanych leków, niekontrolowana cukrzyca
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: nilotynib
|
800 mg/d doustnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z najlepszą ogólną odpowiedzią w 6. miesiącu (faza podstawowa) określony zgodnie z RECIST v1.0.
Ramy czasowe: od punktu wyjściowego do 6 miesiąca, faza podstawowa
|
Głównym wskaźnikiem skuteczności jest odsetek pacjentów osiągających całkowitą odpowiedź (CR), częściową odpowiedź (PR) lub stabilną chorobę (SD) do 6. miesiąca, zgodnie z kryteriami RECIST v1.0.
Definicje są następujące: CR wymaga co najmniej dwóch CR w odstępie co najmniej czterech tygodni przed jakąkolwiek progresją; PR wymaga dwóch lub więcej PR w odstępie co najmniej czterech tygodni, bez kwalifikowania się do CR; SD to co najmniej jedno SD więcej niż sześć tygodni po rozpoczęciu leczenia, bez kwalifikowania się do CR lub PR.
Choroba postępująca (PD) jest definiowana jako progresja lub zgon związany z nowotworem w ciągu 12 tygodni od rozpoczęcia leczenia, bez kwalifikowania się do CR, PR lub SD.
UNK odnosi się do przypadków niespełniających tych kryteriów, takich jak brak potwierdzonego CR/PR, brak SD po sześciu tygodniach lub wczesna progresja.
Odsetek pacjentów z CR, PR lub SD zostanie przedstawiony z jednostronnym dokładnym 90% (lub 80% dwustronnym) przedziałem ufności dla grupy ITT_F.
|
od punktu wyjściowego do 6 miesiąca, faza podstawowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Proporcja uczestników z obiektywną odpowiedzią (ORR) w miesiącu 6 (faza główna) obserwowana zgodnie z kryteriami RECIST
Ramy czasowe: od wartości wyjściowej do 6 miesiąca, faza podstawowa
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) definiuje się jako odsetek pacjentów, u których zaobserwowano całkowitą (CR) lub częściową (PR) odpowiedź według kryteriów RECIST w 6. miesiącu.
|
od wartości wyjściowej do 6 miesiąca, faza podstawowa
|
|
Czas do odpowiedzi (TTR) w 6. miesiącu (faza główna)
Ramy czasowe: od wartości wyjściowej do 6. miesiąca, faza podstawowa
|
Czas do odpowiedzi definiuje się jako czas od rozpoczęcia leczenia do pierwszej obiektywnej odpowiedzi guza (PR lub CR) zaobserwowanej.
Pacjenci, u których nie osiągnięto potwierdzonej PR lub CR, będą cenzurowani w dacie ostatniej adekwatnej oceny guza, gdy nie nastąpił postęp (w tym zgony niezwiązane z chorobą podstawową). |
od wartości wyjściowej do 6. miesiąca, faza podstawowa
|
|
Czas trwania odpowiedzi (CR lub PR) dla całego badania (faza główna i faza obserwacyjna)
Ramy czasowe: od daty pierwszej odpowiedzi (CR lub PR) aż do progresji lub zgonu, aż do daty odcięcia danych (do około 16 lat)
|
Czas trwania odpowiedzi definiuje się jako okres od początku odpowiedzi (CR/PR) do progresji guza lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
Pacjenci, u których nie wystąpiła progresja lub zgon, zostaną ocenzurowani datą ich ostatniej odpowiedniej oceny guza.
|
od daty pierwszej odpowiedzi (CR lub PR) aż do progresji lub zgonu, aż do daty odcięcia danych (do około 16 lat)
|
|
Czas przeżycia bez progresji (PFS) dla całego badania (faza podstawowa i faza obserwacji)
Ramy czasowe: od daty pierwszej odpowiedzi (CR lub PR) aż do progresji lub zgonu, do daty odcięcia danych (do około 16 lat)
|
Czas przeżycia bez progresji (PFS) definiuje się jako czas od pierwszego podania leku w badaniu do obiektywnej progresji guza lub śmierci z dowolnej przyczyny.
Jeśli u pacjenta nie wystąpiło zdarzenie, PFS jest cenzurowany w dacie ostatniej adekwatnej oceny guza.
PFS zostanie przedstawiony graficznie za pomocą krzywej Kaplana-Meiera.
|
od daty pierwszej odpowiedzi (CR lub PR) aż do progresji lub zgonu, do daty odcięcia danych (do około 16 lat)
|
|
Całkowite przeżycie dla całego badania (faza podstawowa i uzupełniająca)
Ramy czasowe: od daty pierwszej odpowiedzi (CR lub PR) do progresji lub zgonu, do daty odcięcia danych (do około 16 lat)
|
Całkowite przeżycie (OS) definiuje się jako czas od pierwszej dawki leku w badaniu do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
Uczestnicy żyjący w momencie ostatniej znanej obserwacji zostali ocenzurowani.
Podczas badania nie odnotowano żadnych zgonów.
|
od daty pierwszej odpowiedzi (CR lub PR) do progresji lub zgonu, do daty odcięcia danych (do około 16 lat)
|
|
Odsetek uczestników z niepożądanymi działaniami pojawiającymi się podczas leczenia w trakcie całego badania (faza podstawowa i faza obserwacji)
Ramy czasowe: od pierwszej dawki do końca badania (faza podstawowa i obserwacyjna): obejmując wszystkie wizyty do zamknięcia bazy danych obserwacyjnej (około 16 lat)
|
Miernik ten podsumowuje odsetek uczestników, u których wystąpiło co najmniej jedno niepożądane zdarzenie związane z leczeniem (TEAE) w całym okresie badania, obejmującym zarówno fazę podstawową, jak i fazę obserwacyjną.
TEAE zdefiniowano jako niepożądane zdarzenie, które rozpoczęło się lub nasiliło po pierwszej dawce leczenia badanego.
|
od pierwszej dawki do końca badania (faza podstawowa i obserwacyjna): obejmując wszystkie wizyty do zamknięcia bazy danych obserwacyjnej (około 16 lat)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory, tkanka łączna i miękka
- Nowotwory, tkanka łączna
- Nowotwory stromalne przewodu pokarmowego
- Inhibitory kinazy tyrozynowej
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory kinazy białkowej
- Nilotinib
Inne numery identyfikacyjne badania
- CAMN107DDE06
- 2008-000358-11 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Novartis zobowiązuje się do udostępniania wykwalifikowanym naukowcom zewnętrznym dostępu do danych na poziomie pacjenta i potwierdzania dokumentów klinicznych z kwalifikujących się badań. Prośby te są przeglądane i zatwierdzane przez niezależny zespół recenzentów na podstawie wartości naukowej. Wszystkie podane dane są anonimizowane w celu poszanowania prywatności pacjentów, którzy brali udział w badaniu, zgodnie z obowiązującymi przepisami i regulacjami.
Ta dostępność danych próbnych jest zgodna z kryteriami i procesem opisanym na stronie www.clinicalstudydatarequest.com
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .