- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00822315
Účinnost a bezpečnost 2 dávek raltegraviru u naivních pacientů infikovaných HIV-1, kteří dostávají rifampin na aktivní tuberkulózu
Fáze II otevřená randomizovaná multicentrická studie k porovnání účinnosti a bezpečnosti dvou různých dávek Raltegraviru a Efavirenzu, vše v kombinaci s tenofovirem a lamivudinem, u naivních pacientů infikovaných HIV-1, kteří dostávají rifampin na aktivní tuberkulózu
Raltegravir je silné antiretrovirové činidlo, které by mohlo být použito jako alternativa k efavirenzu u pacientů infikovaných HIV-1 s tuberkulózou. Vzhledem k farmakokinetickým interakcím však není v současnosti známa optimální dávka raltegraviru pro použití v kombinaci s rifampinem.
Tato otevřená randomizovaná multicentrická studie fáze II je navržena tak, aby odhadla antivirovou účinnost dvou dávek raltegraviru a jedné dávky efavirenzu ve 24. týdnu u pacientů dosud neléčených HIV-1 koinfikovaných aktivní tuberkulózou (TB) léčených rifampinem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nova Iguaçu, Brazílie
- Hospital Genral de Nova Iguaçu
-
Porto Alegre, Brazílie
- Hospital Sanatorio Pertenon
-
Porto alegre, Brazílie
- Hospital Nossa Senhora da Coceiçao
-
Rio de Janeiro, Brazílie
- Ipec/Fiocruz
-
Salvador da Bahia, Brazílie
- Hospitral Universitario Pr Edgar Santos
-
Sao Paulo, Brazílie
- STD/AIDS department
-
-
-
-
-
Paris, Francie, 75010
- Hôpital Lariboisière
-
Paris, Francie, 75010
- Hôpital Saint-Louis
-
Villeneuve Saint Georges, Francie, 94195
- CHI Villeneuve Saint Georges
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti (nejméně 18 let)
- Plazmatická HIV RNA > 1000 kopií/ml
- Infekce HIV-1 potvrzena testem ELISA a Western blotem nebo imunofluorescencí
- ART naivní pacienti nebo
- ART před méně než 3 měsíci a více než 6 měsíci; bude vyžadován genotyp rezistence na HIV na počátku nevykazující žádnou mutaci na NNRTI a TDF nebo 3TC
- Pro ženy ve fertilním věku negativní těhotenský test z moči a pro přijetí antikoncepčních metod: používání kondomu a nitroděložního tělíska, pokud je to možné, nebo si nepřejí těhotenství v příštím roce.
- Potvrzená nebo pravděpodobná TBC
- Léčba TBC včetně rifampinu začala 2 až 8 týdnů před randomizací
- Podepsaný formulář informovaného souhlasu
- Pro francouzské pacienty, které mají být přidruženy k národnímu systému zdravotní péče
Kritéria vyloučení:
- HIV-2 infekce (jediná nebo s HIV-1)
- Žena, která je těhotná nebo pravděpodobně otěhotní, kojí nebo odmítá užívat antikoncepci
- ALT>2,5N, Hb <7g/dl, neutrofily < 750/mm3, trombocyty<50 000/mm3, bilirubin >5N, lipáza >3N
- Clearance kreatininu < 60 ml/min podle Cockcroftovy metody
- Probíhající psychiatrická patologie nebo jakýkoli stav (včetně, ale bez omezení na konzumaci alkoholu nebo drog), který by podle názoru zkoušejícího mohl ohrozit bezpečnost léčby a/nebo dodržování protokolu pacientem
- Souběžná léčba včetně fenytoinu nebo fenobarbitalu (sloučeniny interagující s UGT1A1)
- Předchozí TBC s kmenem Mycobacterium tuberculosis rezistentním na rifampin
- Léčba TBC začala déle než 8 týdnů před randomizací
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 1
efavirenz
|
tenofovir 245 mg / lamivudin 300 mg / efavirenz 600 mg
|
|
Experimentální: 2
raltegravir 400 mg
|
tenofovir 245 mg / lamivudin 300 mg / raltegravir 400 mg
tenofovir 245 mg / lamivudin 300 mg / raltegravir 800 mg
|
|
Experimentální: 3
raltegravir 800 mg
|
tenofovir 245 mg / lamivudin 300 mg / raltegravir 400 mg
tenofovir 245 mg / lamivudin 300 mg / raltegravir 800 mg
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Virologický úspěch s použitím algoritmu Time to Loss of Virologic Response (TLOVR): - Plazmová HIV RNA pod 50 kopií/ml v týdnu 20, potvrzeno v týdnu 24 - Absence trvalého přerušení léčby - Absence úmrtí - Stále sledování v týdnu 24
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Podíl pacientů s virologickou odpovědí s následujícími definicemi: - Plazmová HIV RNA < 50 kopií/ml v týdnu 24 - Míra přerušení strategie a změn léčby - Podíl úmrtí - Podíl ztrát pacientů při sledování
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
|
Podíl pacientů s virologickou odpovědí s následujícími definicemi: o Plazmatická HIV RNA <50 kopií/ml o Plazmatická HIV RNA <400 kopií/ml
Časové okno: 24 a 48 týdnů
|
24 a 48 týdnů
|
|
Vývoj HIV RNA a HIV DNA (celkem a 2 LTR cirkulární) od výchozího stavu do 48. týdne
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
|
Míra mutací virové rezistence v plazmě v době virologického selhání a ve srovnání s mutacemi HIV-RNA ve W0
Časové okno: V době virologického selhání
|
V době virologického selhání
|
|
Vývoj počtu CD4 buněk od výchozího stavu do 48. týdne
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
|
Frekvence, typ a čas do nové události nebo smrti definující AIDS
Časové okno: Během celého procesu
|
Během celého procesu
|
|
Frekvence, typ, doba do 3. nebo 4. stupně nežádoucí příhody
Časové okno: Během celého procesu
|
Během celého procesu
|
|
Míra úspěšnosti léčby TBC
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
|
Míra rezistence proti TBC
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
|
Vývoj minimální koncentrace raltegraviru a efavirenzu
Časové okno: Během celého procesu
|
Během celého procesu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Beatriz Grinsztejn, MD, Fiocruz, Rio de Janiero, Brazil
- Studijní židle: Jean-Michel Molina, MD, Hôpital Saint-Louis, Paris, France
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Gram-pozitivní bakteriální infekce
- Infekce Actinomycetales
- Infekce Mycobacterium
- Tuberkulóza
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Induktory CYP3A
- Inhibitory HIV integrázy
- Inhibitory integrázy
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2B6
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C9
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C19
- Raltegravir draselný
- Efavirenz
Další identifikační čísla studie
- ANRS 12180 REFLATE TB
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy